Care sunt etapele FIGO pentru cancerul de col uterin?

Ce este montarea FIGO?

Stadializarea FIGO este un sistem dezvoltat de Federația Internațională de Ginecologie și Obstetrică (FIGO) pentru a stadializa (sau măsura) cancerele care afectează sistemul reproducător feminin, cum ar fi cancerele de col uterin, ovarian și endometrial.

Stadionarea FIGO se bazează pe trei factori principali:

• mărimea și extinderea tumorii
• implicarea ganglionilor limfatici din apropiere
• prezența sau absența metastazelor la distanță (răspândirea celulelor canceroase de la tumora originală la alte părți ale corpului)

Stadiile sunt numerotate de la I la IV, cu subcategorii reprezentate prin litere sau cifre, indicând severitatea și evoluția cancerului.

De ce este importantă stadializarea cancerului?

Cercetările arată că cancerul de col uterin este al patrulea cel mai frecvent cancer la femeile de toate vârstele din întreaga lume. Detectarea precoce este crucială, deoarece îmbunătățește semnificativ șansele de tratament și vindecare de succes.

Stadializarea cancerului îi ajută pe medici să determine dimensiunea cancerului și cât de departe se răspândește de la locația sa inițială la alte părți ale corpului. Cunoscând stadiul cancerului, medicii pot elabora un plan de tratament personalizat care ține cont de situația unică a fiecărei persoane.

Stadiile FIGO ale cancerului de col uterin

Stadiile FIGO primare ale cancerului de col uterin sunt următoarele:

Etapa 0

Stadiul 0, cunoscut și sub numele de carcinom in situ (în latină pentru „cancer în loc”), este o afecțiune precanceroasă în care celulele anormale se găsesc doar pe suprafața colului uterin.

Tratamentul recomandat implică de obicei îndepărtarea celulelor anormale de pe suprafața colului uterin.

O metodă de îndepărtare se numește biopsie de con, care implică utilizarea unui bisturiu sau laser pentru a îndepărta bucăți de țesut în formă de con din colul uterin). Cealaltă metodă de îndepărtare se numește procedură de excizie electrochirurgicală a buclei (LEEP), care implică utilizarea unei bucle de sârmă de zâmbet pentru a îndepărta celulele anormale din colul uterin.

Cancerul de col uterin în stadiul 0 este de obicei vindecabil cu tratament, iar șansele de succes sunt foarte mari.

Etapa I

Etapa 1 se referă la un cancer localizat care nu s-a răspândit dincolo de colul uterin.

Această etapă este împărțită în continuare în două sub-etape de bază:

• Etapa 1A: Celulele canceroase nu sunt vizibile cu ochiul liber și sunt limitate la colul uterin.
• Etapa 1B: Cancerul este vizibil cu ochiul liber și este limitat la colul uterin (nu s-a răspândit la țesuturile sau organele din apropiere).

În stadiul 1, cancerul este încă considerat a fi în stadiu relativ incipient și este adesea vindecabil cu tratament, care implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului canceros, cum ar fi o histerectomie radicală (înlăturarea uterului unei persoane) sau trahelectomia (înlăturarea colului uterin și partea superioară a vaginului).

Radioterapia și chimioterapia pot fi, de asemenea, utilizate în unele cazuri.

Etapa II

Stadiul II se referă la un cancer care s-a răspândit dincolo de colul uterin, dar nu s-a extins încă la peretele pelvin sau la treimea inferioară a vaginului.

Etapa 2 este împărțită în două sub-etape:

• Etapa 2A: Cancerul s-a răspândit în două treimi superioare ale vaginului, dar nu s-a extins la peretele pelvin.
• Etapa 2B: Cancerul s-a extins la țesuturile adiacente colului uterin, cum ar fi peretele lateral pelvin, dar nu și în treimea inferioară a vaginului.

În stadiul 2, cancerul a început să se răspândească dincolo de colul uterin, dar este încă considerat un cancer local avansat. Tratamentul recomandat implică de obicei o combinație de radioterapie și chimioterapie și, în unele situații, intervenție chirurgicală.

Etapa III

Stadiul III se referă la cancerul care sa răspândit dincolo de colul uterin și în zona pelviană.

Etapa 3 este împărțită în trei sub-etape:

• Etapa 3A: Cancerul s-a răspândit în treimea inferioară a vaginului, dar nu și la peretele pelvin.
• Etapa 3B: Cancerul s-a extins la peretele pelvin sau a cauzat probleme cu rinichii.
• Etapa 3C: Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere.

Tratamentul recomandat pentru cancerul de col uterin stadiul 3 implică de obicei o combinație de radiații și chimioterapie, cu posibilitatea unei intervenții chirurgicale.

Etapa IV

Etapa 4 se referă la cancerul care s-a răspândit dincolo de pelvis către alte părți ale corpului, cum ar fi vezica urinară sau rectul.

Etapa 4 este împărțită în două sub-etape:

• Etapa 4A: Cancerul s-a răspândit la organele din apropiere, cum ar fi vezica urinară sau rectul.
• Etapa 4B: Cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii, ficatul sau oasele.

Tratamentul recomandat pentru cancerul de col uterin stadiul 4 implică de obicei o combinație de radioterapie, chimioterapie și îngrijiri paliative. Scopul tratamentului în această etapă este adesea de a gestiona simptomele și de a îmbunătăți calitatea vieții, mai degrabă decât de a vindeca cancerul.

Cum se face stadializarea cancerului de col uterin?

Procesul de stadializare poate implica o combinație de examene fizice, teste imagistice (cum ar fi scanări CT, RMN sau PET) și biopsii pentru a determina extinderea cancerului.

Există mai multe tipuri de echipamente utilizate pentru testarea diagnosticului pentru cancerul de col uterin, inclusiv:

• Speculum: Un dispozitiv folosit pentru a ține deschiși pereții vaginului pentru a permite medicului să examineze colul uterin.

• Colposcop: Un instrument specializat care permite medicului să examineze colul uterin sub mărire și lumină puternică.

• Instrumente de biopsie: Un instrument care poate îndepărta mostre de țesut mici pentru teste suplimentare.

• Frotiu Papanicolau (screening citologic): Un test de screening comun care implică o perie mică sau o spatulă pentru a colecta celulele de pe suprafața colului uterin, care sunt apoi examinate la microscop. Cercetare arată că programele de screening Papanicolau bazate pe populație au redus ratele cancerului de col uterin în țările dezvoltate.

• Imagistica: Raze X, scanări CT, RMN sau scanări PET pot fi utilizate pentru a determina amploarea cancerului și dacă acesta este răspândit în alte părți ale corpului.

Ce stadii ale cancerului de col uterin sunt vindecabile?

Stadiile cancerului de col uterin care sunt considerate vindecabile sunt în primul rând stadiile anterioare ale bolii (stadiile I și II). În aceste etape, cancerul este limitat la colul uterin sau s-a răspândit numai la ganglionii limfatici din apropiere.

Concluzie

Cancerul de col uterin este adesea tratabil, iar multe femei se pot recupera complet cu depistarea precoce.

Sistemul FIGO oferă medicilor o modalitate standardizată de a determina severitatea cancerului de col uterin, precum și o modalitate de a explica femeilor perspectiva lor, astfel încât să poată lua decizii informate cu privire la opțiunile lor de tratament.