Opțiunile și costurile planului Medicare pot fi modificate în fiecare an.
Partea D Medicare este acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă pentru Medicare. Dacă aveți Medicare tradițională, puteți achiziționa un plan Partea D de la o companie privată de asigurări.
Există mai mulți factori care determină ce vei plăti pentru planul tău Medicare Partea D. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre acoperirea Medicare pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă și despre ce ar putea costa.
Ce este partea D Medicare?
Lansată în 2006, partea D este acoperirea Medicare pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Scopul planurilor de medicamente eliberate pe bază de rețetă Medicare este de a reduce costurile pentru persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste.
Dacă sunteți eligibil pentru Medicare, vi se cere să aveți o formă adecvată de acoperire a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Puteți cumpăra acoperire de la o companie care oferă Medicare Partea D, printr-un plan Medicare Advantage sau de la un plan privat de asigurări de sănătate care îndeplinește cerințele de acoperire Medicare.
Care sunt costurile cu Medicare Partea D?
Costurile Medicare Part D variază în funcție de planul dvs. și de venitul dvs. Să aruncăm o privire la câțiva dintre factorii care determină cât veți plăti pentru acoperire.
Costul planului poate varia în funcție de numărul de medicamente pe care îl acoperă și de cât plătiți din buzunar pentru medicamentele generice și de marcă.
Pe lângă o primă lunară, este posibil să trebuiască să plătiți o deductibilă anuală, precum și coplăți sau coasigurări pentru anumite medicamente. Asigurarea din partea D poate ajuta la reducerea multor costuri, dar probabil că va trebui să plătiți o anumită sumă pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
Iată o listă a ofertelor câtorva companii din țară.
Costurile planului Aetna SilverScript Smart Rx (cel mai prietenos cu bugetul):
Brooklyn, NY | Los Angeles, CA | Chicago, IL | Santa Fe, NM | |
---|---|---|---|---|
Primă lunară | 7,20 USD | 7,50 USD | 6,90 USD | 7,60 USD |
Deductibilă anuală: nivelul 1 | 0 USD | 0 USD | 0 USD | 0 USD |
Deductibilă anuală: nivelurile 2–5 | 480 USD | 480 USD | 480 USD | 480 USD |
Copat: nivelul 1 | 1 USD | 1 USD | 1 USD | 1 USD |
Copat: nivelul 2 | 19 USD | 19 USD | 19 USD | 19 USD |
Copat: nivelul 3 | 46 USD | 46 USD | 46 USD | 46 USD |
Copat: nivelul 4 | 49% din cost | 49% din cost | 49% din cost | 49% din cost |
Copat: nivelul 5 | 25% din cost | 25% din cost | 25% din cost | 25% din cost |
Costurile planului Humana Premier Rx:
New York, NY | Atlanta, GA | Albuquerque, NM | Seattle, WA | |
---|---|---|---|---|
Primă lunară | 85,20 USD | 81,50 USD | 72,30 USD | 75,30 USD |
Deductibil anual | 480 USD pentru nivelurile 3-5 | 480 USD pentru nivelurile 3-5 | 480 USD pentru nivelurile 3-5 | 480 USD pentru nivelurile 3-5 |
Copală pentru medicamentele generice de nivel 1 preferate de farmacie | 1 USD | 1 USD | 1 USD | 1 USD |
Copală de nivel 2 | 4 dolari | 4 dolari | 4 dolari | 4 dolari |
Branduri preferate de nivelul 3 | 100% până la atingerea deductibilului, apoi 45 USD | 100% până la atingerea deductibilului, apoi 45 USD | 100% până la atingerea deductibilului, apoi 45 USD | 100% până la atingerea deductibilului, apoi 45 USD |
Nivelul 4 | 100% până când deductibilitatea este îndeplinită, apoi 49% din cost | 100% până când deductibilitatea este îndeplinită, apoi 49% din cost | 100% până când deductibilitatea este îndeplinită, apoi 49% din cost | 100% până când deductibilitatea este îndeplinită, apoi 49% din cost |
Nivelul 5 | 100% până la îndeplinirea deductibilului, apoi 25% din cost | 100% până la îndeplinirea deductibilului, apoi 25% din cost | 100% până la îndeplinirea deductibilului, apoi 25% din cost | 100% până la îndeplinirea deductibilului, apoi 25% din cost |
Prime lunare pentru trei planuri autonome Medicare Partea D de la Cigna:
Los Angeles, CA | Fort Lauderdale, FL | Chicago, IL | Philadelphia, PA | |
Cigna Essential Rx | 45,90 USD | 30,20 USD | 30,60 USD | 33,20 USD |
Cigna Secure Rx | 46,10 USD | 33,10 USD | 28,00 USD | 36,80 USD |
Cigna Extra Rx | 71,60 USD | 66,80 USD | 61,60 USD | 61,70 USD |
Există costuri suplimentare pentru cei cu venituri mari?
Dacă venitul dvs. brut ajustat modificat este mai mare decât o anumită sumă, este posibil să trebuiască să plătiți o primă lunară suplimentară. Medicare numește aceasta o sumă de ajustare lunară legată de venit (IRMAA). Medicare calculează această sumă pe baza declarației dvs. de impozite de acum 2 ani.
În 2022, dacă venitul tău anual este de 91.000 USD sau mai puțin ca persoană fizică sau 182.000 USD sau mai puțin într-o declarație de impozit comun, nu va trebui să plătești un IRMAA. Cel mai mare IRMAA, un plus de 77,90 USD pe lună, este pentru o persoană care câștigă 500.000 USD sau mai mult sau o sumă comună de declarație fiscală de 750.000 USD sau mai mult.
Când mă pot înscrie în partea D Medicare?
Vă puteți înscrie în partea D Medicare în timpul perioadei inițiale de înscriere la Medicare (IEP). Acest lucru este același ca atunci când vă calificați pentru Medicare în general, care este cu 3 luni înainte de a împlini vârsta de 65 de ani, luna zilei de naștere și la 3 luni după ce împliniți vârsta de 65 de ani.
Unii oameni se pot califica pentru Medicare Partea D la o vârstă mai fragedă dacă au afecțiuni medicale, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică (ALS), boala renală în stadiu terminal (ESRD) sau o dizabilitate care se califică pentru asigurarea de invaliditate de securitate socială.
Iată o listă cu toate perioadele de-a lungul anului în care vă puteți alătura unui plan din partea D:
- Cu 3 luni înainte de ziua ta până la 3 luni după: acesta este IEP-ul tău
- 15 octombrie – 7 decembrie: perioada de înscriere deschisă pentru Medicare sau când puteți face modificări la planul dvs. curent Partea D
- 1 ianuarie – 31 martie: perioada de timp în care vă puteți înscrie în Medicare Partea D dacă aveți Medicare Advantage, dar doriți să treceți la Medicare original cu sau fără Partea D
Care este penalitatea pentru înscrierea cu întârziere în partea D din Medicare?
Este posibil să datorați o penalizare pentru înscrierea cu întârziere în partea D Medicare dacă nu aveți nicio formă de acoperire pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă timp de 63 de zile la rând după IEP. Vi se va cere să plătiți această penalizare atâta timp cât aveți acoperire Medicare. Penalizarea pentru înscrierea cu întârziere din partea D Medicare pe care trebuie să o plătiți depinde de cât timp nu ați avut nicio formă de acoperire pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Cu cât ai stat mai mult fără acoperire, cu atât penalitatea este mai mare.
Iată cum se calculează penalitatea pentru înscriere întârziată:
- Numărați numărul de luni în care nu ați avut acoperire pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
- Înmulțiți acest număr de luni cu 1 la sută.
- Înmulțiți totalul anterior cu prima națională a beneficiarului de bază (33,37 USD pentru 2022).
- Rotunjiți rezultatul la cel mai apropiat 0,10 USD. Acesta este numărul pe care îl veți plăti în fiecare lună în plus față de prima lunară de acoperire a medicamentelor.
Dacă primiți o notificare că sunteți taxat pentru acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și credeți că este o greșeală, puteți contesta această decizie. Trebuie să depuneți o contestație în termen de 60 de zile de la data când ați primit o scrisoare prin care vă anunțați cu privire la penalizarea pentru înscriere cu întârziere.
Planurile Medicare Partea D au făcut medicamentele eliberate pe bază de rețetă mai accesibile. Dacă dvs. sau o persoană dragă aveți 65 de ani sau mai mult, vi se cere să aveți o acoperire eligibilă pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Dacă nu vă înscrieți în perioada de înscriere, vă puteți confrunta cu penalități permanente.
Discussion about this post