Ce cauzează depresia postpartum?

Cauzele fiziologice ale depresiei postpartum

Hormonii

În timp ce ești însărcinată, nivelurile tale de hormoni reproductivi (cum ar fi estrogenul și progesteronul) sunt foarte mari. Dar odată ce ți-ai născut copilul, nivelul acestor hormoni scade brusc. Cercetare arată că schimbarea bruscă a nivelurilor contribuie la depresia postpartum.

Această scădere a hormonilor reproductivi nu este singura schimbare hormonală care are loc. După naștere, corpul tău accelerează producția de hormoni lactogeni pentru a asigura o cantitate bună de lapte matern. În plus, nivelul hormonilor tiroidieni poate scădea brusc. Această scădere poate duce la simptome similare cu cele ale depresiei.

Privarea de somn

Ai cheltuit o energie extraordinară făcând naștere. Deși nu ți-ar plăcea nimic mai bun decât să-ți ajungă din urmă cu Zzz-ul, cel mai probabil copilul tău nu te va lăsa. Deși nou-născuții dorm între 14 și 17 ore într-o perioadă de 24 de ore, acest lucru nu se întâmplă într-o singură perioadă.

Modificări fizice

Travaliul și nașterea își fac efectul asupra corpului tău și va dura câteva săptămâni (sau mai multe) pentru a se vindeca. Poate fi greu să accepți noul tău corp – sau faptul că trebuie să te iei mai ușor pentru un timp. Acest lucru vă poate afecta sănătatea mentală și emoțională.

Cauzele psihologice ale depresiei postpartum

Stres

Desigur că ești recunoscător pentru copilul tău, dar asta nu înseamnă că nu simți ceva stres. Sau mult de stres.

Pe lângă faptul că simți că nu ai timp liber, probabil că va trebui să faci unele schimbări în rutinele tale de acasă și de la muncă și să renegociezi cele mai apropiate relații. Nu e de mirare că emoțiile tale sunt sporite.

Anxietate

S-ar putea să te simți copleșit de responsabilitatea de a avea grijă de această persoană minusculă. Este posibil să aveți îndoieli cu privire la capacitatea dvs. de a fi un părinte bun.

Țineți cont de conceptul medicului pediatru Donald Winnicott despre un părinte „destul de bun”. Winnicott credea că modul de a fi a bun părintele este să fie a suficient de bun mamă. Copiii au nevoie de părinții lor să-i eșueze în moduri mici, tolerabile, astfel încât să poată învăța să facă față și să prospere.

Lipsă de suport

Aducerea unei noi vieți în lume poate fi o provocare. Dacă ești părinte singur (și nu asta a fost dorința sau planul tău) sau nu ai familia și prietenii din apropiere pe care să te bazezi, s-ar putea să te simți copleșit.

Cauzele depresiei postpartum legate de bebeluși

Hrănire

Pe lângă adaptarea (și reajustarea) la un nou program de somn, stabilirea unei rutine de succes de alăptare sau de hrănire cu biberon poate dura ceva timp. Poate fi copleșitor să realizezi că acum ești responsabil pentru toate nevoile nutriționale ale bebelușului tău.

Temperament provocator

Temperamentul înseamnă modul în care bebelușul tău reacționează la lume. Unii bebeluși sunt doar mai simpli decât alții. Un bebeluș cu un temperament dificil este mai sensibil la schimbări și are obiceiuri și rutine neregulate. Acest lucru este obișnuit, dar asta nu înseamnă că nu este o provocare.

Factori de risc pentru depresia postpartum

Deși oricine poate experimenta depresie postpartum (chiar și partenerul care nu naște), există anumiți factori de risc.

O istorie de depresie

A studiu din 10.000 de mame au descoperit că dintre cele care au avut rezultate pozitive pentru depresie postpartum, 26,5% au observat simptome de depresie înainte de sarcină.

Cercetătorii de la Johns Hopkins sugerează, de asemenea, că, în timp ce 10 până la 18 la sută din toate mamele sunt susceptibile de a dezvolta depresie postpartum, 30 până la 35 la sută dintre mame cu o tulburare de dispoziție diagnosticată anterior sunt susceptibile de a dezvolta afecțiunea.

Stres crescut

Nașterea implică multe schimbări și chiar și schimbări pozitive pot provoca o anumită cantitate de stres. Cu toate acestea, dacă aveți deja de-a face cu o situație stresantă, cum ar fi următoarea, este posibil să aveți un risc crescut:

• venit mic
• lipsă de suport
• probleme grave de sănătate
• divorţ sau separare
• moarte
• nașteri multiple

Genele

Cercetare realizat de Johns Hopkins sugerează că genele joacă, de asemenea, un rol în PPD. (Rețineți că studiul a fost mic și a inclus persoane însărcinate și șoareci.) Cercetătorii cred că estrogenul provoacă modificări în anumite celule din hipocamp. Aceasta este partea a creierului care guvernează starea de spirit.

În plus, în anumite privințe, estrogenul se comportă ca un antidepresiv. Scăderea bruscă a nivelurilor vă poate afecta negativ starea de spirit.

Alți factori de risc

• copilul tau este prematur.
• ești mai tânăr decât în vârstă de 20 de ani
• aveți antecedente de abuz de alcool sau droguri

Efecte posibile ale depresiei postpartum

Depresia postpartum vă poate afecta sănătatea generală și multe domenii ale vieții. Un 2019 revizuire din studii au arătat că următoarele domenii pot fi afectate de PPD:

• Sanatatea generala. Mamele cu PPD au avut scoruri mai mici la un sondaj de sănătate și s-au consultat mai des cu medicii de familie decât alte mame. (Asta face nu înseamnă că consultarea medicului dumneavoastră este un lucru rău – dacă aveți îngrijorări, ar trebui!)
• Sănătate psihologică. Mamele cu PPD au raportat că sunt mai puțin fericite decât mamele fără PPD. Au avut niveluri semnificativ mai mari de furie, scoruri mai mici pentru controlul furiei și scoruri mai mici pentru stima de sine.
• Relații. Mamele cu PPD au avut mai multe dificultăți în relație. Ei și-au evaluat mai des relațiile sexuale ca fiind îndepărtate, reci și dificile.
• Potențial de dependență. PDD a fost asociat cu un risc crescut de fumat și abuz de alcool.

Cum îți afectează PPD copilul

Revizuirea a arătat, de asemenea, cum sănătatea fizică și psihică a unui copil poate fi afectată de PPD:

• Sănătate fizică. Bebelușii ale căror mame aveau PPD au avut mai multe colici. Acești bebeluși au prezentat, de asemenea, un răspuns mai puternic la durerea copiilor în timpul vaccinărilor de rutină. Acești bebeluși au avut mai multe treziri pe timp de noapte și modele de somn problematice.
• Sănătate mentală. Bebelușii ale căror mame au avut PPD au prezentat niveluri mai ridicate de frică și anxietate în comparație cu alți bebeluși. La 2 ani, acești copii prezentau mai multe tulburări de comportament.

Cu toate acestea, este greu să tragi concluzii aici. Modelele au fost observate de cercetători, dar nu putem fi siguri că PPD a cauzat direct reacțiile – s-ar putea ca colicile sau anxietatea să fi contribuit la dezvoltarea PPD de la părinte, de exemplu. (Un fel de întrebarea veche despre care a fost primul, puiul sau oul.)

Legătura

PPD poate duce la mai puțină apropiere, căldură, sensibilitate și atașament emoțional între părinte și copil. Părinții cu PPD pot avea, de asemenea, mai multe șanse să înceteze alăptarea în primele câteva luni.

Cum îți afectează PPD partenerul

Dacă aveți un partener, acesta poate fi și el afectat. De fapt, între 4 și 25 la sută noilor parteneri care nu au naștere pot prezenta semne de PPD. Iată ce ar putea simți:

• Copleșit și frustrat. Partenerul tău poate avea dificultăți să echilibreze cerințele suplimentare de acasă cu programul obișnuit.
• Neapreciat. Ei pot simți că nu le apreciezi eforturile.
• Nerăbdător. Ei pot fi îngrijorați că și-au pierdut „fostul” tine și se tem că lucrurile s-au schimbat ireversibil.

Diferențierea între depresia postpartum și baby blues

In timp ce 10 până la 15 la sută dintre părinții care naște vor avea PPD după naștere, mulți alții vor experimenta schimbări de dispoziție sau baby blues pe termen scurt.

Dacă aveți baby blues, s-ar putea să vă simțiți copleșit, iritabil, anxios și capricios. De asemenea, s-ar putea să aveți schimbări în tiparele dvs. de alimentație și somn. Deși aceste simptome sună ca PPD, există modalități de a le deosebi:

• Timpul de începere. Baby blues se instalează la aproximativ 4 până la 5 zile după nașterea copilului, în timp ce PPD se poate instala mult mai târziu.
• Durată Baby blues durează aproximativ o săptămână sau două. PPD durează mai mult de 2 săptămâni. În 25 până la 50 la sută dintre oameni, va dura mai mult de 7 luni.

Când să obțineți ajutor

Dacă simptomele dumneavoastră persistă mai mult de 2 săptămâni sau devin atât de intense încât nu vă mai puteți îngriji de dumneavoastră sau de copilul dumneavoastră, discutați cu un medic. Ei pot recomanda medicamente, terapie sau un grup de sprijin.

Dacă ai gânduri sinucigașe

Dacă aveți gânduri sinucigașe sau vă temeți că vă puteți răni pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră, cereți ajutor imediat. Iată câteva persoane pe care le-ați putea contacta:

• Sună un membru al familiei, un prieten apropiat, un membru al grupului de sprijin sau un lider spiritual.
• Sunați la National Suicide Prevention Lifeline la 800-273-TALK (800-273-8255) pentru a vorbi cu un consilier.
• Apelați la 911 sau serviciile locale de urgență.
• Sună-ți medicul.

Linia de jos

Dacă bănuiți că ați putea avea PPD, știți că există lumină la capătul tunelului. Cu tratamentul și sprijinul potrivit, vei trece peste asta. Faci o treabă bună.