Ce cauzează murmururile inimii?

Simptome ale sunetelor cardiace anormale

În multe cazuri, murmururile de inimă și alte sunete anormale ale inimii pot fi detectate numai atunci când medicul dumneavoastră vă ascultă inima folosind un stetoscop. Este posibil să nu observați semne sau simptome exterioare.

În unele cazuri, puteți observa semne sau simptome ale unei afecțiuni cardiace subiacente. Acestea pot include:

• dureri în piept
• tuse cronică
• dificultăți de respirație

• amețeli sau leșin

• transpirații abundente cu puțin efort

• piele care arată albastră, în special pe buze sau vârfurile degetelor

• creștere bruscă în greutate sau umflături

• venele gâtului mărite
• ficat mărit

Care sunt tipurile de sufluri cardiace și alte sunete anormale?

Un ritm normal al inimii are două sunete, un lub (uneori numit S1) și un dub (S2). Aceste sunete sunt cauzate de închiderea supapelor din inima ta.

Dacă există probleme în inima ta, pot apărea sunete suplimentare sau anormale.

Inima murmură

Cel mai frecvent sunet anormal al inimii este un murmur al inimii. Un murmur este un sunet care suflă, șuierător sau răzuitor care apare în timpul bătăilor inimii.

Există două tipuri de sufluri ale inimii:

• nevinovat (numit și fiziologic)
• anormal

Un murmur nevinovat poate fi găsit la copii și adulți. Este cauzat de sunetul sângelui care se mișcă normal prin inimă. La adulți, murmurul inimii nevinovate poate fi cauzat de activitate fizică, febră sau sarcină.

Un suflat anormal la un copil se datorează malformațiilor cardiace congenitale, ceea ce înseamnă că sunt prezenți la naștere. Este posibil să fie necesară corectarea cu o intervenție chirurgicală.

Un suflat anormal la adulți este de obicei cauzat de probleme cu supapele care separă camerele inimii. Dacă o supapă nu se închide strâns și o parte din sânge se scurge înapoi, aceasta se numește regurgitare.

Dacă o supapă a devenit prea îngustă sau devine rigidă, aceasta este cunoscută sub numele de stenoză. De asemenea, poate provoca un murmur.

Murmururile sunt clasificate în funcție de cât de puternic este sunetul. Scara pentru notare variază de la 1 la 6, unde unul este foarte slab și șase este foarte tare – atât de tare încât este posibil să nu fie nevoie de un stetoscop pentru a fi auzit.

Murmururile sunt, de asemenea, clasificate ca apărând fie în timpul primului sunet (S1), ca sufluri sistolice, fie în timpul celui de-al doilea sunet (S2), ca sufluri diastolice.

Ritmuri galopante

Alte sunete ale inimii includ un ritm „galopant”, care implică sunete suplimentare ale inimii, S3 și S4:

• Un galop S3 sau „al treilea sunet cardiac” este un sunet care apare după sunetul diastolei S2 „dub”. La tinerii sportivi sau femeile însărcinate, este probabil să fie inofensiv. La adulții în vârstă, poate indica boli de inimă.
• Un galop S4 este un sunet suplimentar înainte de sunetul „lub” al sistolei S1. Este întotdeauna un semn de boală, probabil eșecul ventriculului stâng al inimii.

De asemenea, puteți avea atât un sunet S3, cât și un sunet S4. Aceasta se numește „galop de însumare”, care poate apărea atunci când inima ta bate foarte repede. Un galop sumator este foarte rar.

Alte sunete

Clicuri sau sunete scurte, puternice pot fi, de asemenea, auzite în timpul bătăilor inimii obișnuite. Acest lucru ar putea indica un prolaps al valvei mitrale, atunci când unul sau ambele clape ale valvei mitrale sunt prea lungi. Acest lucru poate provoca o anumită regurgitare a sângelui în atriul stâng.

Se pot auzi sunete de frecare la persoanele cu anumite tipuri de infecții. Un sunet de frecare este de obicei cauzat de o infecție în pericardul dvs. (un sac care vă înconjoară inima) din cauza unui virus, bacterii sau ciuperci.

Care sunt cauzele murmurelor cardiace și ale altor sunete?

Inima ta este formată din patru camere. Cele două camere superioare sunt numite atrii, iar cele două camere inferioare sunt numite ventricule.

Supapele sunt situate între aceste camere. Se asigură că sângele tău curge întotdeauna într-o singură direcție.

• Valva tricuspidă merge de la atriul drept la ventriculul drept.
• Valva mitrală duce de la atriul stâng la ventriculul stâng.
• Valva pulmonară merge de la ventriculul drept spre trunchiul pulmonar.
• Valva aortică merge de la ventriculul stâng la aorta ta.

Sacul tău pericardic îți înconjoară inima și o protejează.

Problemele cu aceste părți ale inimii pot duce la sunete neobișnuite pe care medicul dumneavoastră le poate detecta ascultându-vă inima cu un stetoscop sau efectuând un test de ecocardiogramă.

Malformații congenitale

Murmururile, în special la copii, pot fi cauzate de malformații cardiace congenitale.

Acestea pot fi benigne și nu provoacă niciodată simptome sau pot fi malformații severe care necesită o intervenție chirurgicală sau chiar un transplant de inimă.

Murmurele nevinovate includ:

• sufluri de flux pulmonar
• un murmur al lui Still
• un zumzet venos

Una dintre cele mai grave probleme congenitale care provoacă sufluri de inimă se numește Tetralogia lui Fallot. Acesta este un set de patru defecte ale inimii care duc la episoade de cianoză. Cianoza se întâmplă atunci când pielea unui sugar sau a unui copil devine albastră din cauza lipsei de oxigen în timpul activității, cum ar fi plânsul sau hrănirea.

O altă problemă cardiacă care provoacă un suflat este canalul arterial patent, în care o conexiune între aortă și artera pulmonară nu reușește să se închidă corect după naștere.

Alte probleme congenitale includ:

• defect septal atrial
• coarctarea aortei
• defect septal ventricular

Defecte ale valvei cardiace

La adulți, murmurele sunt de obicei rezultatul unor probleme cu valvele cardiace. Acest lucru poate fi cauzat de o infecție, cum ar fi endocardita infecțioasă.

Problemele cu supapele pot apărea, de asemenea, ca parte a procesului de îmbătrânire, din cauza uzurii inimii.

Regurgitația sau refluxul se întâmplă atunci când supapele nu se închid corect:

• Valva ta aortică poate avea regurgitație aortică.
• Valva mitrală poate avea insuficiență acută cauzată de un infarct sau de o infecție bruscă. Poate avea, de asemenea, insuficiență cronică cauzată de hipertensiune arterială, infecție, prolapsul valvei mitrale sau alte cauze.
• Valva tricuspidă poate avea, de asemenea, regurgitare, de obicei cauzată de mărirea (dilatarea) ventriculului drept.
• Regurgitația pulmonară este cauzată de refluxul de sânge în ventriculul drept atunci când valva pulmonară nu se poate închide complet.

Stenoza este o îngustare sau rigidizare a valvelor inimii. Inima dvs. are patru valve și fiecare valvă poate avea stenoză într-un mod unic:

• Stenoza mitrală este de obicei cauzată de febră reumatică, o complicație a streptococului netratat sau scarlatină. Stenoza mitrală poate face ca lichidul să revină în plămâni, provocând edem pulmonar.

• Stenoza aortică poate apărea și din cauza febrei reumatice și poate provoca insuficiență cardiacă.

• Stenoza tricuspidă poate apărea din cauza febrei reumatice sau a leziunilor cardiace.

• Stenoza valvei pulmonare este de obicei o problemă congenitală și se desfășoară în familii. Stenoza aortică și tricuspidă poate fi, de asemenea, congenitală.

O altă cauză a murmurului cardiac este stenoza cauzată de cardiomiopatia hipertrofică. În această stare, mușchiul inimii se îngroașă, ceea ce face mai dificilă pomparea sângelui prin inimă. Acest lucru are ca rezultat un murmur al inimii.

Aceasta este o boală foarte gravă care se transmite adesea prin familii.

Cauzele clicurilor

Clicurile cardiace sunt cauzate de probleme cu supapa mitrală.

Prolapsul valvei mitrale este cea mai frecventă cauză. Apare atunci când unul sau ambele clape ale valvei mitrale sunt prea lungi. Acest lucru poate provoca o anumită regurgitare a sângelui în atriul stâng.

Cauzele frecărilor

Frecțiile inimii sunt cauzate de frecare între straturile pericardului, un sac în jurul inimii. Acest lucru este cauzat de obicei de o infecție în pericardul dvs. din cauza unui virus, bacterii sau ciuperci.

Cauze ale ritmurilor galopante

Un ritm galopant în inima ta, cu un al treilea sau al patrulea sunet cardiac, este foarte rar.

Un sunet S3 este probabil cauzat de o cantitate crescută de sânge în ventricul. Acest lucru poate fi inofensiv, dar poate indica și probleme cardiace subiacente, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă.

Un sunet S4 este cauzat de forțarea sângelui într-un ventricul stâng rigid. Acesta este un semn al bolilor cardiace grave.

Cum sunt evaluate murmurele de inimă și alte sunete?

Medicul dumneavoastră vă va asculta inima cu un stetoscop, un dispozitiv medical folosit pentru a vă asculta inima, plămânii și alte organe din corp.

Dacă detectează probleme, medicul dumneavoastră vă poate comanda o ecocardiogramă. Acesta este un test care folosește undele sonore pentru a crea o imagine în mișcare a inimii dvs. pentru a ajuta medicul să înțeleagă mai bine anomaliile detectate.

Dacă medicul dumneavoastră aude sunete anormale ale inimii, acesta vă poate pune întrebări despre familia dumneavoastră. Dacă vreunul dintre membrii familiei dvs. a avut, de asemenea, sunete anormale ale inimii sau antecedente de probleme cardiace, este important să spuneți medicului dumneavoastră. Poate face mai ușoară diagnosticarea cauzei sunetelor anormale ale inimii.

De asemenea, medicul vă va întreba dacă ați avut alte simptome ale problemelor cardiace, cum ar fi:

• piele albăstruie
• dureri în piept
• leșin
• venele gâtului distinse
• dificultăți de respirație
• umflătură
• creștere în greutate

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate asculta plămânii și vă poate examina pentru a vedea dacă aveți semne de mărire a ficatului. Aceste simptome pot oferi indicii despre ce tip de problemă cardiacă întâmpinați.

Ce se poate aștepta pe termen lung?

Sunetele anormale ale inimii indică adesea un tip de boală cardiacă subiacentă. Acesta poate fi tratat cu medicamente sau poate necesita o intervenție chirurgicală.

Este important să urmăriți un specialist în inimă pentru a afla detaliile stării dumneavoastră.