Ce cauzează neregularitatea menstruală?

Ce cauzează perioade menstruale grele sau neregulate?

Perioadele grele sau neregulate se pot datora unei varietăți de factori, inclusiv:

Medicamente

Unele medicamente antiinflamatoare, anticoagulante sau medicamente hormonale pot afecta sângerarea menstruală.

Sângerările abundente pot fi un efect secundar al dispozitivelor intrauterine (DIU) utilizate pentru controlul nașterii.

Dezechilibre hormonale

Hormonii estrogen și progesteron reglează acumularea mucoasei uterului. Un exces de acești hormoni poate provoca sângerări abundente.

Dezechilibrele hormonale sunt cele mai frecvente în rândul fetelor care au început menstruația în ultimul an și jumătate. Sunt frecvente și la femeile care se apropie de menopauză.

Conditii medicale

PID

Boala inflamatorie pelviană (PID) și alte infecții pot provoca perioade neregulate.

Endometrioza

Endometrioza este o altă afecțiune care poate duce la perioade neregulate. Aceasta este o afecțiune în care țesutul care acoperă interiorul uterului începe să crească în altă parte a corpului. Acest lucru poate provoca sângerări abundente, precum și dureri.

Tulburare de sânge moștenită

Sângerările menstruale abundente se pot datora unor tulburări de sânge moștenite care afectează coagularea.

Creșteri benigne sau cancere

Cancerul de col uterin, ovarian sau uterin poate provoca sângerări abundente, dar aceste afecțiuni nu sunt frecvente. Tumorile benigne sau necanceroase din uter pot provoca sângerări abundente sau perioade lungi.

Creșterile benigne în mucoasa uterină (endometru) pot provoca, de asemenea, o perioadă grea sau prelungită. Aceste creșteri sunt cunoscute sub numele de polipi, atunci când creșterea este alcătuită din țesut endometrial. Acestea sunt denumite fibroame, atunci când creșterea este alcătuită din țesut muscular.

Alte cauze posibile

Anovulația

Lipsa ovulației sau anovulației duce la lipsa hormonului progesteron, provocând perioade grele.

Adenomioza

Când glandele din mucoasa uterină se încorporează în mușchiul uterin, pot apărea sângerări abundente. Aceasta este cunoscută sub numele de adenomioză.

Sarcina extrauterina

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă sângerați în timpul sarcinii. Sarcina normală întrerupe menstruația. Unele pete în timpul sarcinii, în special în primul trimestru, nu sunt de multe ori îngrijorate.

Solicitați asistență medicală imediată dacă sângerați puternic în timpul sarcinii. Poate fi un semn că ovulul fertilizat implantat în trompa uterină mai degrabă decât în ​​uter, care se numește sarcină ectopică. De asemenea, poate indica un avort spontan.

Medicul dumneavoastră vă va putea ajuta să determinați ce cauzează orice sângerare în timpul sarcinii.

Care sunt simptomele perioadelor grele sau neregulate?

Lungimea ciclului menstrual și cantitatea de flux sanguin sunt unice pentru fiecare femeie. Cu toate acestea, majoritatea femeilor au un ciclu care variază între 24 și 34 de zile.

Fluxul sanguin are în medie aproximativ patru sau cinci zile, cu o pierdere de sânge de aproximativ 40 cm3 (3 linguri). Este important să ne amintim că acestea sunt doar medii. „Normalul” dvs. poate intra în afara acestor intervale. O pierdere de sânge de 80 cc (5 linguri) sau mai mult este considerată un flux anormal de greu.

Semnele că fluxul menstrual poate fi anormal de greu includ:

• înmuierea prin mai mult de un tampon sau tampon sanitar într-o oră timp de câteva ore la rând
• trezindu-se în timpul nopții pentru că trebuie să schimbi protecția
• trecând cheaguri mari de sânge în fluxul menstrual
• experimentând un flux menstrual care durează mai mult de o săptămână

De asemenea, un flux anormal de greu vă poate determina să prezentați următoarele simptome, care pot fi un indiciu al anemiei:

• oboseală
• piele palida
• dificultăți de respirație
• ameţeală

Deși ciclul fiecărei femei este diferit, neregularități precum sângerarea la mijlocul ciclului sau sângerarea după actul sexual sunt simptome anormale.

Când ar trebui să caut asistență medicală?

Ar trebui să vă prezentați regulat la ginecolog pentru un control. Cu toate acestea, faceți o programare imediat dacă aveți sângerări sau pete în următoarele circumstanțe:

• între perioade
• după sex
• în timp ce era însărcinată
• după menopauză

Alți indicatori pe care ar trebui să-i contactați medicul includ:

• dacă perioadele dvs. durează în mod constant mai mult de o săptămână
• dacă aveți nevoie de mai mult de un tampon sau tampon sanitar într-o oră, timp de câteva ore la rând
• dureri severe
• febră
• descărcare sau miros anormal
• creștere sau pierdere inexplicabilă în greutate
• creșterea neobișnuită a părului
• acnee noua
• scurgerea mamelonului

Țineți evidența ciclurilor menstruale, inclusiv cât durează fluxul de sânge și câte tampoane sau tampoane sanitare utilizați în timpul fiecărui ciclu. Aceste informații vă vor fi utile la întâlnirea dvs. ginecologică.

Evitați produsele care conțin aspirină, deoarece pot crește sângerarea.

Cum sunt diagnosticate perioadele menstruale grele sau neregulate?

Dacă aveți perioade menstruale anormale, medicul dumneavoastră va începe probabil cu un examen pelvian. Vă vor solicita istoricul medical. Ar trebui să enumerați toate medicamentele și suplimentele pe care le luați.

În funcție de simptomele dvs. specifice, testele de diagnostic pot include:

Papanicolau

Acest test verifică diferitele infecții sau celule canceroase din colul uterin.

Analize de sange

Testele de sânge vor fi utilizate pentru a verifica anemia, problemele de coagulare a sângelui și funcția tiroidiană.

Ecografie pelviană

O ecografie pelviană va produce imagini ale uterului, ovarelor și bazinului.

Biopsie endometrială

Dacă medicul dumneavoastră dorește să evalueze posibile probleme cu uterul, acesta poate comanda o biopsie endometrială. În timpul acestei proceduri, este prelevat un eșantion de țesut uterin pentru a putea fi analizat.

De asemenea, pot utiliza o histeroscopie de diagnostic pentru a vizualiza interiorul uterului. Pentru o histeroscopie, medicul dumneavoastră va folosi un tub luminat pentru a vizualiza uterul și a elimina polipul.

Sonohisterograma

O sonohysterogram este o ultrasunete care implică injectarea de lichid în uter pentru a vă ajuta să creați o imagine a cavității uterine. Medicul dumneavoastră va putea apoi să caute polipi sau fibroame.

Test de sarcina

Medicul dumneavoastră vă poate solicita un test de sarcină.

Care sunt opțiunile de tratament pentru perioadele menstruale grele sau neregulate?

Tratamentul va depinde de:

• starea generală de sănătate
• motivul anomaliilor menstruale
• istoria reproductivă și planurile de viitor

Medicul dumneavoastră va trebui, de asemenea, să abordeze orice afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi disfuncția tiroidiană.

Tratamentele pot include următoarele.

Medicament

Posibilele tratamente medicamentoase pe care medicul dumneavoastră le poate sugera includ:

• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pot reduce pierderile ușoare de sânge.
• Suplimentele de fier pot trata anemia.
• Injecții de substituție hormonală poate trata dezechilibrele hormonale.
• Contraceptive orale vă poate regla ciclul și vă poate scurta perioadele.

Puteți lucra cu medicul dumneavoastră pentru a găsi alternative dacă neregulile dvs. se datorează medicamentelor pe care le luați deja.

Proceduri medicale

DC

Dilatarea și chiuretajul, cunoscută și sub denumirea de D&C, este o procedură în care medicul dumneavoastră vă dilată colul uterin și vă răzuiește țesutul de pe mucoasa uterului. Aceasta este o procedură destul de obișnuită și, în general, reduce sângerările menstruale.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este cel mai frecvent tratament pentru tumorile canceroase. Este, de asemenea, o opțiune pentru tratarea fibroamelor, dar nu este întotdeauna necesar. Îndepărtarea polipilor se poate face folosind o histeroscopie.

Ablația endometrială

Ablația endometrială este o procedură utilizată la femeile care nu au avut succes cu medicamente utilizate pentru a controla sângerările abundente și simptomele asociate. Această procedură implică medicul dumneavoastră distrugerea mucoasei uterine, lăsând un flux menstrual redus sau deloc.

Rezecția endometrială

Rezecția endometrială îndepărtează mucoasa uterină. Această procedură vă scade semnificativ șansele unei sarcini viitoare. Dacă intenționați să aveți copii, poate doriți să discutați și să luați în considerare alte opțiuni de tratament.

Histerectomie

O histerectomie este îndepărtarea chirurgicală a uterului și a colului uterin. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate îndepărta ovarele, dacă este necesar. Acest lucru duce la menopauză prematură.

Această procedură poate fi tratamentul preferat dacă aveți cancer sau fibroame. Poate trata și endometrioza care nu a răspuns la alte metode de tratament mai puțin invazive.

A avea o histerectomie vă îndepărtează capacitatea de a avea copii.

Care sunt complicațiile asociate cu perioadele menstruale grele sau neregulate?

Fluxul intens de sânge nu este întotdeauna un semn că ceva nu este în regulă. Cu toate acestea, pierderea excesivă de sânge poate epuiza aportul de fier al organismului și poate provoca anemie. Un caz ușor de anemie poate provoca oboseală și slăbiciune. Un caz mai sever poate duce la următoarele simptome:

• dureri de cap
• ameţeală
• dificultăți de respirație
• ritm cardiac rapid

Un flux foarte intens poate provoca, de asemenea, crampe dureroase sau dismenoree, care uneori necesită medicamente.