Ce este atetoza?

Prezentare generală

Atetoza este o disfuncție a mișcării. Se caracterizează prin mișcări involuntare de zvârcolire. Aceste mișcări pot fi continue, lente și rulante. De asemenea, pot face dificilă menținerea unei poziții simetrice și stabile.

Cu atetoză, aceleași regiuni ale corpului sunt afectate în mod repetat. Acestea includ de obicei mâinile, brațele și picioarele. Gâtul, fața, limba și trunchiul pot fi, de asemenea, implicate.

În timp ce atetoza poate fi continuă, se poate agrava cu încercările de a controla mișcarea. De exemplu, dacă o persoană cu această afecțiune încearcă să tasteze pe tastatura unui computer, poate avea dificultăți extreme în a controla locul în care se aterizează degetele și cât timp rămân.

Aflarea despre simptomele atetozei și care sunt cauzele acesteia vă poate ajuta să înțelegeți mai bine dacă afecțiunea vă afectează pe dumneavoastră sau pe cineva iubit.

Simptome de atetoză

Semnele și simptomele atetozei includ:

mișcări musculare lente, involuntare, zvârcolite
modificări aleatorii și imprevizibile în mișcarea mușchilor
agravarea simptomelor cu încercări de mișcare controlată
agravarea simptomelor cu încercări de îmbunătățire a posturii
incapacitatea de a sta în picioare
dificultate de a vorbi

Persoanele cu atetoză pot prezenta, de asemenea, „debordare” musculară. Acest lucru se întâmplă atunci când încercați să controlați un mușchi sau un grup de mușchi și experimentați mișcări necontrolate într-un alt grup de mușchi. De exemplu, atunci când încercați să vorbiți, este posibil să observați o activitate musculară crescută la braț.

Atetoza vs coreea

Atetoza și coreea sunt foarte asemănătoare. De fapt, ele pot apărea împreună. Când o fac, se numesc în comun coreoatetoză. Atetoza, cu mișcările sale curgătoare și răscolitoare, este uneori numită coree lentă.

Simptomele coreei includ:

mișcări scurte și neregulate
smucituri ca de dans și mișcări ritmice
contractii musculare bruste
mișcări involuntare care încep și se termină brusc și imprevizibil

Coreea afectează în primul rând fața, gura, trunchiul și membrele.

Atetoză vs. distonie

Distonia este, de asemenea, o tulburare de mișcare. Presupune contracții musculare involuntare și susținute. Acestea pot fi mișcări răsucitoare, repetitive. La fel ca atetoza, distonia poate face dificilă menținerea unei posturi normale.

Simptomele distoniei includ:

una sau mai multe posturi repetate
contractii musculare persistente sau intermitente
mișcări anormale, repetitive
postură asimetrică
posibilă implicare a trunchiului, picioarelor, gâtului sau brațelor
implicarea unui grup muscular sau mai multor

Simptomele distoniei se pot agrava atunci când încercați să controlați mișcarea mușchilor. „Debordarea” este, de asemenea, comună cu distonia. Overflow este atunci când încerci să folosești un grup de mușchi, dar un alt grup începe să se miște involuntar.

Cauzele atetozei

Atetoza este adesea rezultatul unor complicații de la naștere. De asemenea, poate fi un simptom al anumitor boli neurologice. Rareori, este cauzat de accident vascular cerebral sau traumatism.

Cauzele atetozei includ:

Bolile ganglionilor bazali

Leziunile sau bolile din această parte a creierului pot duce la simptome de atetoză. Ganglionii bazali sunt responsabili pentru netezirea mișcărilor musculare și coordonarea schimbărilor de postură. Atunci când nu sunt capabili să controleze impulsurile nervoase în mod corespunzător, pot apărea mișcări musculare necoordonate.

Aceste boli pot include boala Huntington, boala Wilson și altele.

Dificultăți la naștere

Dacă bebelușului i se întrerupe alimentarea cu aer în timpul nașterii, riscul de a dezvolta atetoză este mai mare. Asfixia sau lipsa unui nivel suficient de oxigen poate afecta creierul. De asemenea, întrerupe aportul de nutrienți necesari și crește nivelul de dopamină din creier. Aceste efecte pot afecta ganglionii bazali.

Icter

La un nou-născut, nivelurile ridicate de bilirubină după naștere pot deteriora ganglionii bazali. Tratamentul poate reduce nivelurile de compus, dar bariera hemato-encefalică care protejează adulții de toxine din organism nu este formată corespunzător la această vârstă fragedă. Astfel, bilirubina poate pătrunde în creier și poate provoca daune de durată.

Paralizie cerebrală (PC)

CP este cauzată de o dezvoltare anormală sau de leziuni ale creierului. Această afectare afectează capacitatea copilului de a controla mișcarea mușchilor.

CP care este asociată în principal cu afectarea ganglionilor bazali este cunoscută sub numele de paralizie cerebrală atetoidă. Acest tip de PC poate fi cauzat de asfixie și niveluri ridicate de bilirubină.

Toxicitatea medicamentului

Medicamentele care cresc nivelul de dopamină în creier pot afecta ganglionii bazali și pot provoca simptome de atetoză.

Accident vascular cerebral

Atetoza poate apărea și după un accident vascular cerebral sau traumatism la adulți. Deteriorarea creierului poate interfera cu mișcarea neuronilor. Acest lucru poate duce la simptome de atetoză și alte tulburări de mișcare.

Diagnosticul atetozei

Atetoza este un simptom al unei tulburări; rareori este o tulburare în sine. De aceea, medicul dumneavoastră va lucra pentru a diagnostica cauza de bază a problemelor de mișcare. Odată identificată cauza, medicul o poate trata. Acest lucru ar trebui să ajute la eliminarea sau limitarea simptomelor de atetoză.

Pentru a diagnostica cauza de bază, medicul dumneavoastră va efectua:

un istoric medical complet
un examen fizic
analize de sange
teste imagistice cerebrale
teste de funcționare motorie grosieră

Fiecare dintre aceste instrumente este conceput pentru a vă ajuta medicul să vă evalueze simptomele și să excludă posibilele cauze. Nu există teste definitive pentru multe dintre posibilele cauze ale atetozei, așa că poate dura ceva timp până când se ajunge la un diagnostic.

Tratamentul atetozei

Tratamentul pentru tulburarea de mișcare se concentrează pe cauza de bază. Dacă se tratează afecțiunea care duce la mișcările neregulate ale mușchilor, simptomele însoțitoare trebuie reduse sau eliminate.

Uneori, tratamente specifice pot fi utilizate pentru a reduce severitatea mișcărilor separate de alte tratamente. Acestea includ:

medicamente antidopaminergice: medicamente care suprimă efectul hormonului asupra creierului
Injecții cu botox: tratament care poate limita temporar acțiunile musculare involuntare
terapie ocupațională: antrenament muscular pentru a recăpăta un anumit control

Perspectivă pentru atetoză

În cele mai multe cazuri, atetoza este un simptom pe termen lung al unei afecțiuni cronice. Atâta timp cât există cauza de bază, mișcările musculare vor rămâne.

Dacă tulburarea este detectată devreme, medicii pot începe să caute o afecțiune de bază. De asemenea, puteți începe, de asemenea, tratamentul și terapia ocupațională. Această intervenție timpurie este cea mai bună modalitate de a ajuta la gestionarea schimbărilor în abilități și funcții.

Persoanele cu forme severe de tulburare de mișcare vor necesita adesea un îngrijitor. Mișcările musculare necontrolate și contorsionate pot îngreuna activitățile de zi cu zi. Aceasta include mersul pe jos, statul în picioare, ședința și hrănirea. Cu toate acestea, este important să ne amintim că există servicii disponibile care pot crește independența și pot ajuta cu modificările la domiciliu, angajarea și transportul.