Prezentare generală
Fractura unui spânzurător este o ruptură a uneia dintre vertebrele gâtului. Deși poate fi destul de gravă, această pauză poate fi de obicei tratată cu succes.
Vertebrele sunt oasele care înconjoară măduva spinării de la partea inferioară a spatelui până la craniu. Fractura spânzuratorului se referă la o ruptură a unui os cunoscută sub numele de C2, deoarece este al doilea os dinspre craniu în vertebrele cervicale (gâtului).
O fractură poate fi o ruptură parțială sau completă a unui os. De asemenea, rănirea poate determina C2 să nu se alinieze cu osul chiar sub el, cunoscut sub numele de C3.
Simptome
Durerea de gât în zona din jurul rănii poate fi destul de intensă. Cu toate acestea, dacă ați avut alte răni împreună cu fractura spânzuratorului, este posibil să fiți mai conștienți de celelalte simptome. Uneori oamenii ignoră sau nu sunt conștienți de durerea de gât până când șocul rănii dispare.
Dacă nervii coloanei vertebrale sunt afectați, este posibil să aveți și amorțeală sau furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor. Leziunile nervilor care vă afectează plămânii și căile respiratorii pot face dificilă respirația normală. Rigiditatea la nivelul gâtului este, de asemenea, foarte frecventă. De asemenea, pot exista vânătăi ale pielii lângă fractură.
Dacă aveți oricare dintre aceste simptome după o cădere sau o altă rănire, consultați imediat un medic.
Cauze
Căderile și accidentele de mașină sunt cele mai frecvente cauze ale fracturii unui spânzurat. Acest tip de accidentare poate fi, de asemenea, rezultatul unor activități sportive, cum ar fi o lovitură puternică în timpul jocului de fotbal sau rugby.
Fractura unui spânzurator afectează o parte a vertebrelor numită pars interarticularis. Aceasta este o parte a osului care conectează partea principală, cilindrică a vertebrelor, numită corp, cu lamina. Laminele sunt părțile rotunde ale vertebrelor care înconjoară canalul spinal.
O leziune care face ca gâtul și capul să se răsucească înainte și înapoi sau să se răsucească brusc, poate provoca o fisură sau o fractură mai gravă a vertebrelor cervicale.
Diagnostic
Fractura unui spânzurator este adesea descoperită într-o cameră de urgență. Puteți fi dus acolo după un accident, cădere sau accidentare sportivă. În unele cazuri, este posibil să nu aveți alte leziuni care necesită asistență medicală și poate fi necesar să așteptați pentru a fi evaluat.
Medicul dumneavoastră vă va examina cu atenție gâtul, verificând:
- amplitudine redusă de mișcare
- vânătăi
- alte semne că un os a fost rupt sau dislocat
Medicul dumneavoastră va comanda teste imagistice pentru a confirma diagnosticul și a determina gravitatea leziunii.
Razele X pot dezvălui amploarea rupturii și orice luxație a osului. Un tip special de radiografie, numit tomografie computerizată (CT), poate lua o serie de imagini în secțiune transversală ale gâtului. Aceste imagini foarte detaliate pot fi necesare pentru a vedea leziunile osoase care nu sunt dezvăluite într-o radiografie standard.
Un RMN, care utilizează câmpuri magnetice puternice și frecvențe radio pentru a produce imagini pentru medic, poate fi folosit de medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă leziunea a cauzat leziuni ale nervilor. Raze X și tomografii sunt utile pentru a vedea o fractură, dar nu și nervii și alte țesuturi moi.
Tratament
Există opțiuni de tratament chirurgical și nechirurgical pentru fractura spânzuratului. Severitatea pauzei va dicta ceea ce este potrivit pentru tine.
În unele cazuri, intervenția chirurgicală nu va fi necesară. O orteză pentru gât poate fi suficientă pentru a ajuta osul fracturat să se vindece. Cu toate acestea, fractura unui spânzurator poate fi o vătămare gravă. Osul nu se vindecă întotdeauna corect și nu atinge stabilitatea de la sine. Operația este adesea necesară.
Dacă ruptura este gravă, capul și gâtul pot fi imobilizate. Este posibil să aveți știfturi metalice plasate temporar în craniu și atașate la un cadru prevăzut cu un scripete, greutăți și o frânghie. Aceasta este o formă de tracțiune a scheletului și este adesea tratamentul inițial după o astfel de leziune.
Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, de obicei se face o incizie în partea din spate a gâtului. Un chirurg va fuziona osul rupt împreună folosind tije și șuruburi mici. Uneori, incizia se face în partea din față a gâtului.
Leziunile complicate sunt ocazional tratate cu incizii atât în față, cât și în spate a gâtului. Dacă există fragmente osoase care presează măduva spinării, chirurgul le poate îndepărta în întregime. Aceasta se numește decompresie chirurgicală.
Recuperare
Repararea cu succes a părților rupte ale osului poate duce la recuperări excelente. Prognosticul pe termen lung este bun. În unele cazuri, vertebrele C2 și C3 sunt fuzionate împreună. Într-un studiu, operația de fuziune efectuată prin spatele gâtului s-a dovedit a avea succes 100% în decurs de șase luni.
Într-un alt studiu pe mai mult de 30 de persoane cu fractură a spânzuratorului, cercetătorii au descoperit că printre persoanele care au suferit răni, 85% dintre ei și-au revenit complet în decurs de un an.
Va trebui să evitați sau să ajustați multe activități în timpul recuperării. Devreme, este posibil să aveți dificultăți în a dormi cu capul și gâtul în tracțiune sau îndreptați într-o bretele. Dacă medicul dumneavoastră stabilește că ați beneficia de terapie fizică, participați la un program cu atenție și urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Outlook
În timp ce fractura unui spânzurător poate fi gravă și poate provoca schimbări majore în stilul tău de viață, tratamentul poate contribui în mare măsură la păstrarea sănătății tale. Dacă ați avut un accident de mașină sau un incident similar, este posibil să simțiți că durerea sau rigiditatea gâtului nu necesită asistență de la un medic. Acest lucru nu este adevărat. Durerea de gât suspectă, mai ales după un astfel de incident, trebuie întotdeauna evaluată. Cu cât vă evaluați mai devreme accidentarea și începeți tratamentul, cu atât mai devreme vă veți simți mai bine cu amplitudinea de mișcare restabilită.
Discussion about this post