Ce este pangastrita?

Prezentare generală

Gastrita este o afecțiune a tractului digestiv în care mucoasa (mucoasa stomacului) este inflamată. Există două tipuri principale de gastrită: gastrită acută și gastrită cronică. Gastrita acută este o inflamație bruscă, pe termen scurt, în timp ce gastrita cronică este o inflamație pe termen lung.

Pangastrita este cel mai frecvent tip de gastrită cronică. Afectează întreaga mucoasă a stomacului, inclusiv mucoasa antrală și oxintică a antrului (porțiunea inferioară a stomacului) și, respectiv, fundus (porțiunea superioară a stomacului).

Pangastrita este diferită de gastrita obișnuită, deoarece implică întregul stomac, mai degrabă decât o singură zonă.

Să aruncăm o privire mai atentă la simptomele, cauzele, diagnosticul și tratamentul pangastritei, precum și perspectivele pentru această afecțiune.

Simptomele pangastritei

Simptomele pangastritei sunt similare cu cele întâlnite în gastrita obișnuită. Acestea pot include:

• durere abdominală
• balonare
• greaţă
• vărsături
• pierderea poftei de mâncare
• plenitudine după masă

Pangastrita poate să nu fie singura cauză a acestor simptome, așa că este important să consultați un medic dacă le aveți frecvent.

Factori de risc ai pangastritei

O serie de factori vă pot deteriora mucoasa stomacului și vă pot crește riscul de a dezvolta pangastrită.

1. Infecții ale stomacului

Helicobacter pylori este un tip de bacterie cunoscută pentru că provoacă infecții ale tractului digestiv. Este una dintre cele mai comune cauze de pangastrită și ulcer gastric. De asemenea, se crede că este legată de cancerul gastric.

2. Medicamente pentru ameliorarea durerii

Utilizarea frecventă a medicamentelor pentru ameliorarea durerii, în special a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), este un factor de risc pentru dezvoltarea pangastritei. Luați AINS prea des provoacă răni la mucoasa mucoasei si poate afecta secretiile gastrice. Ambele lucruri pot duce la inflamație.

3. Consumul excesiv de alcool

Consumul excesiv de alcool poate avea multe efecte adverse asupra organismului dumneavoastră, mai ales când vine vorba de tractul digestiv. Abuzul de alcool poate duce la gastrită acută, iar pentru băutorii cronici, poate duce și la pangastrită.

4. Stresul cronic

Stresul vă poate afecta corpul în mai multe moduri. Modificările hormonale apar în perioadele stresante, inclusiv an crește în nivelurile acetilcolinei și histaminei. Acest lucru poate provoca o modificare a secrețiilor gastrice și poate duce la pangastrită indusă de stres.

5. Condiții autoimune

Gastrita autoimună apare atunci când organismul atacă celulele parietale ale stomacului. Gastrita autoimună este nu e la fel ca pangastrita, deoarece celulele parietale sunt localizate doar în corpus (partea principală, între părțile superioare și inferioare) și fund (partea superioară) a stomacului. Cu toate acestea, progresia gastritei autoimune poate duce la pangastrită dacă mucoasa devine mai deteriorată în timp.

Diagnosticul de pangastrită

Există mai multe teste pe care medicul dumneavoastră le poate folosi pentru a diagnostica pangastrita. Acestea pot include:

• Teste de sânge, respirație sau scaun pentru h. pylori. Medicul dumneavoastră poate utiliza oricare dintre aceste trei teste pentru a determina dacă aveți o h. pyloriinfecţie:
  • Un test de sânge poate permite medicului să vadă dacă sunteți activ sau dacă ați fost infectat anterior.
  • Un test de respirație cu uree poate indica dacă aveți o infecție activă.
  • Un test de scaun va permite medicului să vadă dacă există h. pyloriantigene prezente în corpul dumneavoastră.
• Testul scaunului pentru sângerare gastrică. Pangastrita și alte afecțiuni inflamatorii ale stomacului pot cauza prezența sângelui în scaun. Similar cu verificarea scaunului pentru o h. pyloriinfecție, medicul vă poate verifica scaunul pentru sânge cauzat de gastrită.
• Test de sange pentru anemie. Pangastrita este unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea anemiei. Pe măsură ce mucoasa tractului digestiv devine mai deteriorată, devine mai dificilă absorbția nutrienților din alimente. Acest lucru poate duce la anemie cu deficit de B-12 (pernicios) sau anemie cu deficit de fier. Medicul dumneavoastră poate comanda un test de hemoleucogramă completă (CBC) pentru a verifica nivelul de globule roșii, globule albe și hemoglobină.
• Seria GI superioară sau endoscopie pentru daune. O serie GI superioară este un test în care un medic vă vede mucoasa stomacului cu echipament de imagistică. O endoscopie este o procedură mai invazivă în care un medic poate vizualiza interiorul tractului digestiv cu un tub mic cu vârful camerei. Ambele teste pot ajuta la determinarea dacă mucoasa a fost deteriorată de pangastrită.

Tratament pentru pangastrită

Dacă ați fost diagnosticat cu pangastrită, există diverse abordări de tratament pe care medicul dumneavoastră poate dori să le ia cu dumneavoastră.

Tratarea oricărei infecții inițiale

Dacă pangastrita dumneavoastră a fost cauzată de o infecție cu h. pylori, este important să tratați mai întâi infecția. In conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), regimul pentru tratarea unui h. pylori infecția poate dura între 10 și 14 zile.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe medicamente, inclusiv:

• antibiotice (cum ar fi amoxicilină sau tetraciclină)
• ranitidină citrat de bismut
• inhibitor al pompei de protoni (PPI)

Este important de reținut că, în ciuda acestei abordări de tratament, poate exista a legătură între utilizarea IPP și afectarea mucoasei.

Într-o meta-analiză din 2017, cercetătorii au investigat 13 studii în care indivizii au fost plasați sub terapie cu IPP pe termen lung. Ei au descoperit că grupul de terapie cu IPP a avut o probabilitate mai mare de a dezvolta gastrită decât grupul de control.

Refacerea nutrienților deficitari

Dacă pangastrita dumneavoastră a cauzat deficiențe de nutrienți, medicul dumneavoastră va dori să vă restabilească nivelul de nutrienți cât mai repede posibil.

La persoanele cu pangastrită, deficiențe atât în ​​fier cât și în vitamina B-12 duc în mod obișnuit la anemie. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vrea supliment cu o doză mare de fier, B-12 sau supliment de multivitamine.

Reducerea acidului gastric cu medicamente

Persoanele cu pangastrită au mai puține secreții în tractul digestiv pentru a ajuta la protejarea mucoasei de acidul stomacului. Tratarea pangastritei implică adesea utilizarea de medicamente care pot ajuta la scăderea nivelului de acid din stomac.

Medicamentele care scad aciditatea pe care le poate prescrie medicul dumneavoastră includ:

• Antiacide. Rolul unui antiacid este de a neutraliza acidul din stomac. Cele trei tipuri de bază de antiacide diferă în funcție de ingredientul lor activ – magneziu, calciu sau aluminiu. Antiacidele obișnuite de marcă sunt Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta și Tums.
• Blocante H2. Blocanții H2 acționează într-un mod ușor diferit față de antiacidele. În loc să neutralizeze acidul gastric, blocanții H2 împiedică celulele din tractul digestiv să producă cât mai mult acid gastric. Acest lucru poate ajuta la prevenirea deteriorării ulterioare a mucoasei sensibile.
• Inhibitori ai pompei de protoni (IPP).Similar cu modul în care funcționează blocanții H2, inhibitorii pompei de protoni reduc, de asemenea, secreția de acid gastric. Cu toate acestea, IPP-urile sunt considerate mai mult o opțiune pe termen lung, deoarece pot dura mai mult pentru a deveni eficiente.
  Cele mai frecvente IPP prescrise sunt Prilosec și Prevacid. Deoarece utilizarea pe termen lung a IPP poate fi a factor de risc pentru pangastrită, medicul dumneavoastră poate aborda utilizarea lor cu prudență.

Modificări alimentare

Efectuarea modificărilor dietetice este importantă pentru persoanele care au pangastrită pentru a ajuta la reducerea iritației suplimentare la nivelul mucoasei stomacului. Este important să te concentrezi pe:

• alimente bogate în fibre, cum ar fi cerealele și legumele
• alimente sărace în grăsimi, cum ar fi proteinele slabe
• alimente care sunt mai puțin susceptibile de a crește nivelul de acid din stomac
• băuturi fără carbonatare sau cofeină

De asemenea, este important să evitați pe cât posibil următoarele alimente:

• băuturi alcoolice, cu cofeină și carbogazoase
• alimente prea acide
• alimente grase sau prăjite
• mancaruri picante

Suplimente suplimentare

Există, de asemenea, remedii alternative, la domiciliu, pe care poate doriți să le includeți în abordarea dumneavoastră de tratament. Acestea includ:

• Probiotice. Probioticele sunt organisme benefice care se găsesc în intestin care vă pot ajuta să vă mențineți tractul digestiv sănătos. Cercetările au sugerat că terapia cu probiotice ar putea fi o opțiune bună pentru cei cu gastrită. Într-una studiu pe animale, cercetătorii au testat utilizarea unui probiotic BIFICO (care conține Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, și Lactobacillus acidophilus) pe h. pylori-gastrita indusa la soareci. Ei au descoperit că tratamentul cu cocktailul probiotic a redus inflamația gastrică. Cu toate acestea, cercetarea este încă limitată cu privire la utilizarea probioticelor ca tratament pentru gastrită la om.
• Glutamina. Glutamina este un aminoacid important. Unul dintre rolurile glutaminei este ca precursor al unuia dintre cei mai puternici antioxidanti din organism, glutationul.Cercetare a sugerat că glutamina poate juca un rol protector împotriva leziunilor mucoasei, totuși, sunt necesare cercetări suplimentare în studiile clinice.
• Antioxidanți. Unii dintre cei mai importanți compuși din corpul uman sunt antioxidanții. Antioxidanții ajută la protejarea organismului de stresul oxidativ care dăunează ADN-ului. La persoanele cu pangastrită, inflamația mucoasei mucoasei poate duce la stres oxidativ în celulele stomacului.
  Într-una studiu, cercetătorii au descoperit că tratamentul cu antioxidantul resveratrol a redus H. pylori-inflamația gastrică indusă la șoareci. Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare pe oameni pentru a determina rolul exact al suplimentelor cu antioxidanti pentru pangastrita.
• Acizi grasi omega-3. Acizii grași polinesaturați au fost folosiți în terapia dietetică de-a lungul istoriei datorită efectelor lor antiinflamatorii, printre alte beneficii. Recent trecerea în revistă a cercetării în 2015, a constatat că suplimentarea cu n-3 PUFA poate fi capabilă să atenueze inflamația și daunele cauzate de gastrită. În plus, poate reduce și riscul de a dezvolta boli mai grave, cum ar fi cancerul de stomac.
• Ingrediente alimentare suplimentare.Usturoiul, ghimbirul și turmericul sunt toate alimentele care pot fi încorporate în dietă pentru a bloca creșterea bacteriilor rele în stomac.

Perspective pentru pangastrită

Pangastrita este un tip de gastrită cronică, ceea ce înseamnă că tratamentul și gestionarea vor fi probabil necesare pe termen lung.

Gastrita cronică, netratată, este un factor de risc pentru dezvoltarea multor boli. Acestea includ:

• ulcere gastrice
• sângerare de stomac
• anemie
• cancer gastric

Tratarea afecțiunilor de bază și vindecarea stomacului sunt primii pași importanți în reducerea riscului acestor afecțiuni asociate.

Din aceste motive, este important să obțineți un diagnostic de la medicul dumneavoastră și să discutați un plan de tratament.

Prevenirea pangastritei

Prevenirea pangastritei începe cu un stil de viață sănătos. Iată câțiva pași pe care îi puteți lua:

• Asigurați-vă că vă spălați des pe mâini pentru a preveni răspândirea h. pyloripentru tine și pentru alții.
• Evitați consumul excesiv de alcool, deoarece acesta vă poate irita mucoasa stomacului.
• Limitați utilizarea AINS și a medicamentelor pentru durere pentru a preveni inflamarea mucoasei stomacului.