Ce medicament este aprobat pentru cancerul penian?

Cancerul penian este un tip rar de cancer care afectează țesuturile penisului. De obicei, începe în celulele pielii penisului și se poate răspândi în alte părți ale organului și în ganglionii limfatici din apropiere dacă nu este tratată.

Este mai frecvent întâlnită la bărbații în vârstă și la cei cu anumiți factori de risc, cum ar fi:

• papilomavirus uman (HPV), care este prezent în până la 50% de cazuri

• lipsa circumciziei
• fumat
• preputul strâns, o afecțiune numită fimoză

Cercetare din 2022 sugerează că cancerul penian a avut o rată de incidență globală de 0,8 la 100.000 de persoane, pe baza datelor din 2020. O proporție semnificativă de cazuri (56,3%) au fost raportate în Asia.

Simptomele cancerului penian

Simptomele cancerului penisului pot varia. Semnele frecvente de urmărit includ:

• modificări ale culorii sau texturii pielii penisului
• formarea de bulgări sau excrescențe
• răni persistente sau ulcere care nu se vindecă
• sângerare sau scurgere
• durere sau disconfort la nivelul penisului
• umflarea sau îngroșarea preputului
• ganglionii limfatici măriți în zona inghinală

Medicamentele utilizate pentru cancerul penian includ de obicei medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi cisplatină, sulfat de bleomicină și 5-fluorouracil.

Aceste medicamente funcționează prin țintirea și uciderea celulelor canceroase, fie prin interferarea cu replicarea ADN-ului lor, fie prin blocarea capacității lor de a se diviza și de a crește. Chimioterapia este adesea folosită în combinație cu alte tratamente, cum ar fi intervenția chirurgicală sau radioterapia, pentru a îmbunătăți rezultatele.

Într-o studiu 2019 implicând 19 bărbați cu cancer penian avansat, cercetătorii au evaluat eficacitatea chimioterapiei combinate folosind regimul neoadjuvant de docetaxel, cisplatină și ifosfamidă.

Rezultatele au arătat că după tratament, 12 participanți au avut un răspuns parțial, 5 au avut boală stabilă și 2 au avut boală progresivă. Cei care au răspuns bine la chimioterapie au fost supuși unor proceduri chirurgicale, în timp ce cei care nu au răspuns au primit radioterapie.

În general, participanții care au răspuns la chimioterapie orală au îmbunătățit semnificativ supraviețuirea fără progresie, ceea ce se referă la perioada de timp fără ca cancerul să progreseze sau să se agraveze.

Ei au experimentat, de asemenea, o rată de supraviețuire globală îmbunătățită, care se referă la durata de timp până la moarte din orice cauză, în comparație cu cei care nu au răspuns la medicamentele pentru chimioterapie.

Efectele secundare ale medicamentelor pentru chimioterapie pentru cancerul penian

Medicamentele specifice utilizate pentru cancerul penisului pot avea următoarele efecte secundare:

• Cisplatină: afectarea rinichilor, pierderea auzului, afectarea nervilor, greață sau vărsături, scăderea producției de celule sanguine, reacții alergice
• Bleomicina: afectarea plămânilor
• 5-fluorouracil: scăderea producției de celule sanguine, efecte secundare ale sistemului digestiv, o reacție a pielii pe mâini și picioare numită sindrom mână-picior, iritație a pielii
• Docetaxel: scăderea numărului de globule albe din sânge, afectarea nervilor la nivelul extremităților, alopecie (căderea părului), retenție de lichide, oboseală
• Ifosfamidă: inflamație a vezicii urinare cu sângerare, scăderea producției de celule sanguine, afectarea rinichilor, afectarea nervilor, greață sau vărsături

Terapiile țintite pentru cancerul penisului sunt medicamente specializate care vizează anumite molecule sau căi implicate în creșterea cancerului. Acestea funcționează prin blocarea unor enzime sau proteine ​​specifice care joacă un rol în dezvoltarea tumorii, reducând în același timp la minimum daunele aduse celulelor sănătoase.

Unele terapii direcționate și medicamente pentru imunoterapie utilizate pentru cancerul penisului includ:

• inhibitori mTOR: Medicamente precum temsirolimus (Torisel) și Afinator (everolimus) blochează sau inhibă activitatea țintei mamiferelor a rapamicinei (mTOR), o proteină implicată în creșterea celulelor.
• Inhibitori EGFR: Inhibitorii receptorului factorului de creștere epidermic (EGFR) precum cetuximab (Erbitux) și panitumumab (Vectibix) pot bloca activitatea EGFR, care este adesea supraexprimată în celulele canceroase, contribuind la creșterea acestora.

Medicamentele de imunoterapie pentru cancerul penian, cum ar fi Ketruda (pembrolizumab) și Opdivo (nivolumab), stimulează sistemul imunitar al organismului pentru a recunoaște și a lupta mai bine cu celulele canceroase.

Ele funcționează prin blocarea semnalelor specifice pe care celulele canceroase le folosesc pentru a se sustrage sistemului imunitar, permițând sistemului imunitar să țintească și să distrugă celulele canceroase mai eficient.

Tratamentul cancerului de penis poate implica diverse abordări, în funcție de stadiul și amploarea afecțiunii.

Opțiunile de tratament pentru cancerul penisului pot include:

• Interventie chirurgicala: Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este tratamentul primar pentru cancerul penian în stadiu incipient. Opțiunile includ circumcizia, îndepărtarea parțială sau totală a unei părți sau a întregului penis (numită penectomie) și îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere.
• Terapie cu radiatii: Razele X de înaltă energie sau alte surse de radiații sunt folosite pentru a ucide celulele canceroase și pentru a micșora tumorile.
• Chimioterapia: Aceasta implică utilizarea medicamentelor anticanceroase pentru a ucide celulele canceroase din tot corpul. Chimioterapia poate fi utilizată în cazuri avansate de cancer penian sau dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.
• Terapie țintită: Medicamentele vizate sunt concepute pentru a se concentra în mod special asupra anumitor structuri atipice sau mutații ale celulelor canceroase, blocând creșterea acestora sau provocându-le moartea. Terapia țintită este o abordare mai nouă și poate fi utilizată în cazuri specifice de cancer penian.

Care este cel mai bun tratament pentru cancerul penisului?

Cel mai bun tratament pentru cancerul penisului depinde de mai mulți factori, printre care:

• stadiul cancerului
• dimensiunea și localizarea tumorii
• sănătatea ta generală

Tratamentul de primă linie implică adesea o varietate de abordări, inclusiv chirurgie, radioterapie sau chimioterapie pe bază de platină.

Dintre toți oamenii care primesc un diagnostic de cancer penian, aproximativ 90% vor supraviețui timp de 1 an sau mai mult după diagnostic și aproximativ 75% vor supraviețui timp de 5 ani sau mai mult după diagnostic, conform Cancer Research UK.

Cancerul penian este o formă rară de cancer care afectează țesuturile penisului. De obicei, începe în celulele pielii sau mucoasa penisului și se poate răspândi în ganglionii limfatici din apropiere și în alte părți ale corpului.

Medicamentele utilizate pentru cancerul penisului includ medicamente pentru chimioterapie, terapii țintite și medicamente de susținere pentru a gestiona simptomele și efectele secundare.

Înțelegerea îmbunătățită a afecțiunii și dezvoltarea de terapii direcționate arată promițătoare pentru o perspectivă mai bună și o calitate îmbunătățită a vieții la persoanele cu cancer de penis.