Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) este o afecțiune de neurodezvoltare care afectează copiii și adulții. Medicii diagnostichează adesea ADHD în copilărie.
În rândul părinților și în comunitatea medicală, există o anumită îngrijorare cu privire la supradiagnostic la copii și adolescenți. Preocuparea crește de la
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre posibila supradiagnosticare a ADHD și alți factori care ar putea fi în spatele creșterii prevalenței ADHD.
Ce este supradiagnosticarea ADHD?
Având în vedere creșterea bruscă a diagnosticelor de ADHD în ultimii ani,
Un alt
Când diagnostichează tulburările de neurodezvoltare la copii, medicii folosesc o abordare a interviului cu mai multe persoane. Părinții copilului, îngrijitorii și profesorii descriu comportamentul copilului. Profesionist din domeniul sănătății evaluează apoi dacă informațiile culese din aceste interviuri indică un diagnostic.
Cercetătorii au descoperit că cei apropiați copilului pot avea convingeri sau părtiniri inconștiente cu privire la modul în care „arata” ADHD. Acest lucru poate duce la rate de diagnostic dezechilibrate la bărbați în comparație cu femeile. Acest lucru poate explica de ce mai mulți copii de sex masculin primesc un diagnostic ADHD decât copiii de sex feminin.
Cercetătorii au raportat, de asemenea, că clinicienii au avut tendința de a evalua copiii sau adolescenții pe baza strict a vârstei numerice, în loc de vârsta lor în comparație cu colegii lor.
Aceasta înseamnă că, de exemplu, un copil din partea mai mică a clasei lor la școală ar putea fi diagnosticat cu ADHD, în timp ce colegii lor care se comportă în mod similar s-ar putea să nu nu deoarece sunt puțin mai mari.
Probleme asociate cu supradiagnosticul
Supradiagnosticarea ADHD poate duce la o serie de probleme, inclusiv:
- prescrierea excesivă a medicamentelor inutile
-
anxietate sau depresie legate de diagnostic
- etichetare sau asistență inutilă
- costuri financiare inutile
Schimbarea definițiilor ADHD
Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale, ediția a cincea (DSM-5), este utilizat pentru diagnosticarea multor afecțiuni, inclusiv ADHD. Criteriile de diagnosticare sunt revizuite și actualizate cu fiecare nouă ediție, iar tulburările sunt modificate, eliminate sau adăugate.
DSM-5 este cea mai recentă ediție a manualului. A prezentat modificări la
- o schimbare în clasificare, de la „tulburări diagnosticate de obicei în copilărie, copilărie și adolescență” la „tulburări de neurodezvoltare”
- mai multe exemple despre cum se poate prezenta ADHD la adolescenți și adulți
- o modificare a vârstei de debut, de la înainte de vârsta de 7 până la înainte de vârsta de 12, și a modificat formularea de la „dovada deficienței” la „dovada simptomelor”
- o actualizare a deficiențelor funcționale „semnificative clinic”, ceea ce înseamnă că acum trebuie doar să interfereze cu funcționarea socială, academică sau profesională
- eliminarea tulburării spectrului autist ca diagnostic de excludere
Vârsta crescută de debut explică realitatea că simptomele ADHD pot apărea ca răspuns la așteptările și cerințele din mediul școlii primare.
Deci, este ADHD supradiagnosticat?
Cele mai multe studii au descoperit că, în timp ce, cel puțin, diagnosticarea greșită a ADHD și a altor tulburări de neurodezvoltare este obișnuită, marea majoritate nu a ajuns la concluzia că supradiagnosticarea, în mod specific, se întâmplă.
Pot exista mai multe motive care duc la creșterea diagnosticelor de ADHD, inclusiv:
- mai multă conștientizare a tulburărilor de neurodezvoltare și mai puțin stigmat, ceea ce duce la utilizarea asistenței medicale
- proceduri de diagnostic îmbunătățite, ceea ce înseamnă o mai bună identificare a ADHD
- modificări ale criteriilor de diagnostic între DSM-4 și DSM-5, conducând la praguri mai mici pentru un diagnostic
- este posibil ca medicii să nu respecte criteriile de diagnostic și să fie afectați de propriile criterii
părtinire și judecată
Poate fi greu de spus dacă un diagnostic este „adevărat” sau nu atunci când studiem diagnosticele. Sunt necesare proceduri standardizate de diagnosticare pentru a reduce orice părtinire a judecății clinice și pentru a reduce șansa de diagnosticare greșită.
Nu există un consens clar dacă ADHD este supradiagnosticat sau nu. Dar pare să existe un acord că, în general, există o cantitate destul de mare de diagnostice greșite atunci când vine vorba de ADHD – în special în rândul copiilor și adolescenților.
Acest lucru ar putea fi cauzat, parțial, de lipsa unor teste de diagnosticare standardizate. Ar putea fi, de asemenea, părtinirea personală a clinicienilor sau criterii neclare și deschise.
A fi o parte activă a procesului de diagnosticare vă poate ajuta să reduceți riscul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră de a fi diagnosticat cu ADHD atunci când acesta nu are ADHD. Dacă aveți întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră despre raționamentul diagnosticului. Nu ezitați să obțineți o a doua opinie dacă simțiți nevoia.
Discussion about this post