Cum gândește o persoană cu tulburare bipolară?

Tulburarea bipolară poate afecta modul în care gândiți și gândiți, în special în timpul unui episod maniacal, hipomaniacal sau depresiv.

Episoadele maniacale implică niveluri ridicate de energie, gânduri accelerate și impulsivitate. În timpul unui episod depresiv, gândurile tale ar putea fi mai lente. S-ar putea să vă fie mai greu să vă concentrați.

Tipul de tulburare bipolară pe care îl aveți determină modul în care vă poate afecta gândirea. Există patru tipuri de tulburare bipolară:

• tulburare bipolară I
• tulburare bipolară II
• tulburare ciclotimică (ciclotimie)
• alte tulburări bipolare și conexe specificate și nespecificate

Tulburarea bipolară I și tulburarea bipolară II sunt cele mai frecvente tipuri. Principala diferență dintre ele este severitatea episoadelor maniacale: persoanele cu tulburare bipolară I experimentează manie. Persoanele cu tulburare bipolară II experimentează hipomanie. Hipomania este mai puțin severă și de durată mai scurtă decât mania.

O altă diferență sunt episoadele depresive. Persoanele cu tulburare bipolară II experimentează episoade de depresie majoră. Persoanele cu tulburare bipolară I nu au întotdeauna episoade depresive.

Tipare de gândire comune în timpul unui episod maniacal

În timpul unui episod maniacal, s-ar putea să vă simțiți foarte plini de energie, neliniştit și euforic (adică extrem de fericit). Episoadele maniacale pot dura o săptămână sau mai mult. Ele vă pot afecta, de asemenea, modelele de gândire.

Episoadele maniacale vă pot face să experimentați:

• gânduri de curse, unde gândești rapid și nu ești capabil să-ți „închizi” gândurile

• energie mentală ridicată, ceea ce înseamnă că ați putea să gândiți mult, ceea ce poate duce la mai multă creativitate și idei noi

• dificultăți de concentrare sau de amintire a lucrurilor

• impulsivitate, în care iei decizii iraționale sau acționezi fără să stai pe gânduri, ceea ce poate duce la comportamente dăunătoare, cum ar fi conducerea nesăbuită, cumpărăturile impulsive sau sexul fără prezervativ

Dacă aveți tulburare bipolară II, veți experimenta hipomanie. Hipomania este asemănătoare maniei, dar nu durează atât de mult și este mai puțin intensă.

Episoadele hipomaniacale pot provoca, de asemenea, gânduri de curse, impulsivitate și dificultăți de concentrare, dar nu întotdeauna până la nivelul episoadelor maniacale.

Tipare de gândire comune în timpul unui episod depresiv

Episoadele depresive din tulburarea bipolară se caracterizează prin mai mult decât o stare de spirit extrem de scăzută. Îți poate afecta și gândirea.

În timpul unui episod depresiv, este posibil să aveți:

• energie mentală scăzută
• dificultate de concentrare
• dificultate în luarea deciziilor
• memorie slabă
• gânduri despre moarte și sinucidere

Mulți oameni experimentează distorsiuni cognitive în timpul depresiei. Distorsiunile cognitive sunt erori de gândire sau de judecată.

În depresie, distorsiunile cognitive te pot determina să gândești mai negativ, agravând sentimente de deznădejde, tristețe sau lipsă de valoare.

Uzual distorsiunile cognitive pe care le puteți experimenta în timpul unui episod depresiv includ:

• Gândire totul sau nimic: Cunoscută și sub denumirea de „gândire alb-negru”, s-ar putea să simți că totul este groaznic pentru că nu este perfect sau că nu ai valoare pentru că ai greșit.
• Catastrofizare: Aici presupuneți că cel mai rău caz se va desfășura, chiar dacă sunt puține șanse să se întâmple. De exemplu, ați putea să vă gândiți: „Dacă greșesc la serviciu, voi fi concediat imediat și voi rămâne fără adăpost”.
• Descalificarea elementelor pozitive: Această distorsiune cognitivă presupune ignorarea binelui și concentrarea exclusiv asupra celor rele.
• Raționamentul emoțional: Aici tragi concluzii bazate pe sentimentele tale, nu pe fapte. De exemplu, „Mă simt neiubit, deci trebuie să însemne că nimeni nu mă iubește” sau „Mă simt inutil, așa că trebuie să fiu cu adevărat inutil”.
• Citirea gandurilor: Aceasta implică presupunerea că știți ce gândesc oamenii.
• Suprageneralizare: Aici o experiență dictează convingerile despre toate experiențele similare. De exemplu, „Nu am fost fericit în ultima vreme, prin urmare nu voi mai fi niciodată fericit” sau „Antidepresivele mele nu par să funcționeze, prin urmare nimic nu va funcționa. Voi renunța să încerc să mă simt mai bine.”
• Personalizare: Presupuneți că sunteți personal vinovat pentru orice nu merge bine. De exemplu, prietenii tăi se ceartă și te simți vinovat că nu ai mediat, sau partenerul tău pare supărat de ceva și presupui că este supărat pe tine.

Terapia prin vorbire vă poate ajuta să identificați distorsiunile cognitive pe care aveți tendința să le faceți. Cu ajutorul unui terapeut, puteți identifica strategii de abordare a acestor distorsiuni cognitive, astfel încât să puteți gândi mai clar sau logic.

Da, tulburarea bipolară pare să afecteze negativ memoria.

Un mic studiu din 2017 a constatat că persoanele cu tulburare bipolară pot prezenta tulburări ale memoriei întârziate în timpul episoadelor maniacale. A Recenzia 2017 Cercetările au descoperit că oamenii pot avea o memorie de lucru mai proastă în timpul și între episoade.

În plus, o analiză din 2018 a constatat că persoanele cu tulburare bipolară, în special cele cu simptome severe, aveau o memorie prospectivă mai proastă. Memoria prospectivă este capacitatea de a vă aminti ceea ce ați plănuit sau intenționați să faceți la momentul potrivit, astfel încât să puteți face ceea ce ați planificat.

Un studiu din 2016 a constatat că, în timp ce tulburarea bipolară poate afecta negativ memoria, memoria verbală este redusă în special la persoanele cu tulburare bipolară care au și o tulburare de consum de substanțe (SUD).

Există o legătură între tulburarea bipolară și consumul de substanțe: persoanele cu tulburare bipolară au mai multe șanse să abuzeze de substanțe și să dezvolte SUD decât populația mai mare.

Tulburare bipolară și psihoză

Unii oameni cu tulburare bipolară suferă de psihoză, în special în timpul episoadelor maniacale severe. Episoadele de psihoză pot duce la halucinații auditive sau vizuale, iluzii și gândire paranoică.

În timpul unui episod de psihoză, ați putea gândi sau acționa irațional. Capacitatea ta de a raționa este compromisă. S-ar putea să crezi în lucruri, în ciuda tuturor dovezilor care arată contrariul. De asemenea, este posibil să aveți dificultăți în a vă îngriji nevoile de bază, cum ar fi să mâncați sau să faceți duș.

Psihoza afectează, de asemenea, memoria, deoarece implică părți ale creierului implicate în stocarea și reamintirea informațiilor.

După un episod de psihoză, s-ar putea să vă fie dificil să vă amintiți ce sa întâmplat în timpul episodului. S-ar putea să vă amintiți și lucruri care nu s-au întâmplat de fapt, conform cercetărilor.

Un studiu din 2016 a implicat persoane cu tulburare bipolară care au avut psihoză. S-a constatat că cei cu memorie de lucru slabă aveau mai multe șanse de a experimenta halucinații verbale auditive. Aici cineva aude voci chiar dacă nu există un difuzor.

Cu toate acestea, legătura dintre tulburarea bipolară, memorie și psihoză trebuie studiată în continuare înainte de a fi pe deplin înțeleasă.

Psihoza este o urgență medicală. Dacă credeți că dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu psihoză, solicitați imediat ajutor medical.

Tulburarea bipolară vă poate afecta capacitatea de gândire. Memoria și capacitatea de concentrare pot fi compromise în special în timpul unui episod maniacal sau depresiv.

Dacă aveți sau bănuiți că aveți tulburare bipolară, știți că există numeroase opțiuni de tratament. Terapia, medicamentele și anumite strategii de îngrijire personală vă pot ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții.