Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) este unul dintre instrumentele cheie de diagnosticare utilizate pentru a vizualiza modificările din creier asociate cu convulsii și epilepsie.
Epilepsia se caracterizează prin convulsii recurente fără altă cauză cunoscută și reversibilă, cum ar fi:
- dezechilibre electrolitice
- infecție a creierului
- efecte secundare ale medicamentelor
Epilepsia afectează aproximativ
Medicii folosesc multe teste pentru a diagnostica epilepsia, inclusiv imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Este posibil să aveți un test RMN pentru:
- căutați modificări ale creierului asociate cu epilepsia
- determina tipul tau de epilepsie
- stabiliți dacă puteți beneficia de o intervenție chirurgicală
- decide cel mai bun tip de intervenție chirurgicală
În acest articol, aruncăm o privire mai profundă asupra modului în care sunt utilizate RMN-urile pentru a diagnostica și gestiona epilepsia.
Un RMN poate spune dacă aveți epilepsie?
Un RMN nu poate arăta în mod direct dacă aveți epilepsie, dar poate identifica semne atipice în creier asociate cu convulsii, cum ar fi tumori sau cicatrici.
În plus, un RMN poate ajuta medicii să determine dacă ați putea beneficia de o intervenție chirurgicală și ce tip de intervenție chirurgicală v-ar putea beneficia cel mai mult.
De exemplu, epilepsia lobului temporal cu scleroză hipocampică este una dintre cele mai frecvente epilepsii focale și adesea nu răspunde la medicamente. Chirurgia are succes în tratarea acestui tip de epilepsie în aproximativ
Tipuri de scanări RMN pentru epilepsie
RMN-urile sunt
- RMN volumetric: Volumele anumitor secțiuni ale creierului tău, cum ar fi hipocampul, sunt comparate cu ceea ce ar fi de așteptat.
-
Amprenta RMN: Această nouă tehnică permite măsurarea proprietăților multiple ale țesuturilor cu o singură scanare.
Cercetare din 2021 arată că poate îmbunătăți detectarea anomaliilor în zonele mediale și temporale ale creierului. - RMN ponderat difuz: Această tehnică măsoară mișcarea moleculelor de apă în celulele din creier pentru a crea o imagine.
- RMN funcțional: Un RMN funcțional măsoară modificările fluxului sanguin din creier. În mod tradițional, a fost folosit pentru a ghida deciziile chirurgicale.
- Imagistica prin spectroscopie RM: Spectroscopia MR permite medicilor să vadă modificările biochimice din creier, în special cele legate de tumori.
Când poate fi comandat un RMN pentru persoanele diagnosticate cu epilepsie?
The
- la scurt timp după prima criză, în special la copiii mici
- pentru persoanele cu simptome atipice, cum ar fi declinul cognitiv
- din nou, dacă imaginile anterioare sunt de calitate suboptimă, în special la persoanele cu epilepsie rezistentă la medicamente
În plus, regulile NICE ale Regatului Unit recomandă:
- oferirea unei scanări RMN persoanelor diagnosticate cu epilepsie, cu excepția cazului în care au epilepsie genetică generalizată sau epilepsie benignă Rolandică
- luați în considerare scanarea repetată pentru persoanele cu epilepsie dacă:
- scanarea originală a fost suboptimă
- apar noi simptome
- epilepsia genetică generalizată sau epilepsia benignă Rolandică nu răspund la tratamentul de primă linie
- se are în vedere intervenția chirurgicală
Care sunt constatările frecvente ale RMN-ului în epilepsie?
Semne atipice în imagistică sunt observate la aproape 50% dintre persoanele cu epilepsie.
Un RMN poate dezvălui:
- tumori cerebrale
- mănunchiuri anormale de vase de sânge (malformații arteriovenoase)
- pierderea țesutului cerebral din hipocamp (scleroza hipocampică)
- cicatrici în creier (glioză)
- dezvoltarea atipică a creierului înainte de a vă naște (polimicrogirie)
- o zonă de neuroni anormali (displazie corticală)
Sunt RMN-urile sigure pentru persoanele cu convulsii?
RMN-urile sunt sigure și nedureroase. Ele nu vă expun corpul la nicio radiație.
Cum să vă pregătiți pentru un RMN pentru epilepsie
Există de obicei foarte puțină pregătire specifică pentru un RMN al capului. Dar înainte de procedură, este important să spuneți medicului dumneavoastră și tehnicienilor dacă:
- te simti claustrofobic in spatiile inguste
- au orice implant metalic, cum ar fi clipuri pentru anevrism cerebral sau un stimulator cardiac
- au fost răniți în trecut cu schije de metal
Înainte de procedură, trebuie să îndepărtați orice bijuterii și orice altceva pe care îl porți și care conține metal.
Procedura RMN pentru epilepsie
Procedura pe care o primiți depinde de tipul de RMN, dar în general arată cam așa:
- Copiii și persoanele care simt anxietate pot avea nevoie de sedare, fie administrate pe cale orală, fie prin IV înainte de RMN, pentru a-i ajuta să rămână nemișcați.
- Te vei întinde pe un pat care alunecă în aparatul RMN în formă de tub. Este posibil să aveți o bobină plasată pe cap.
- Tehnicianul dumneavoastră va porni scanerul RMN, care va emite o serie de sunete puternice în timp ce face imagini.
- Probabil că veți putea merge acasă odată ce se va confirma că imaginile au ieșit clare.
Protocolul HARNESS-MRI cuprinde trei scanări care durează fiecare
Întrebări frecvente despre testele imagistice pentru epilepsie
Iată câteva întrebări frecvente pe care le au oamenii despre imagistica pentru epilepsie.
Este o scanare CT sau RMN mai bună pentru epilepsie?
RMN-urile sunt preferate față de tomografiile pentru evaluarea epilepsiei. RMN-urile oferă imagini mai detaliate.
Scanările CT pot fi efectuate atunci când nu este disponibil un RMN.
Ce alte scanări ale creierului sunt disponibile pentru epilepsie?
Alte tipuri de scanări ale creierului utilizate pentru a investiga epilepsia includ:
- tomografie computerizată cu emisie de foton unic (SPECT).
- tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
- magnetoencefalografie (MEG)
- ecografie
- tomografii
Electroencefalograma (EEG) este, de asemenea, printre cele mai frecvente teste utilizate pentru a diagnostica epilepsia. Aceasta implică măsurarea activității creierului cu electrozi pe scalp.
EEG-urile nu produc o imagine a creierului, ci mai degrabă o urmărire a activității creierului. Poate detecta crizele în curs de desfășurare și, uneori, poate detecta activitatea electrică atipică într-o regiune a creierului unde încep convulsii – chiar și atunci când nu are loc o criză.
Un EEG este utilizat împreună cu testele imagistice, cum ar fi RMN-urile, pentru a determina care medicament pentru epilepsie este probabil să fie util și pentru planificarea intervenției chirurgicale pentru epilepsie.
Care este diferența dintre RMN și RMN cu protocolul de epilepsie?
Un RMN standard oferă o imagine a structurilor creierului dumneavoastră. Un protocol de epilepsie RMN este un grup de diferite tipuri de imagini RMN luate pentru a căuta anomalii structurale din creier care ar putea duce la o convulsie.
La pachet
Scanările RMN sunt utilizate în mod obișnuit pentru a investiga cauza de bază a convulsiilor. Pot dezvălui modificări ale creierului, cum ar fi tumori, cicatrici sau pierderea masei cerebrale.
Un RMN poate ajuta, de asemenea, medicii să determine dacă ați putea beneficia de o intervenție chirurgicală și ce tip de intervenție chirurgicală poate fi cel mai bun.
De obicei, nu trebuie să vă pregătiți prea mult pentru un RMN. De obicei, imaginea în sine durează mai puțin de 30 de minute.
Discussion about this post