Cum tratezi hipoglicemia după o intervenție chirurgicală la manșonul gastric?

Hipoglicemia poate apărea după operația de mânecă gastrică, mai ales dacă ați consumat alimente bogate în zahăr sau grăsimi.

Operația de mânecă gastrică devine o metodă mai comună pentru unele persoane de a pierde în greutate, în special pentru cei cu diabet zaharat de tip 2, când obiceiurile alimentare, exercițiile fizice și schimbările stilului de viață nu sunt suficiente.

Deși operația de mânecă gastrică poate avea rezultate pozitive asupra sănătății, aceasta implică și riscuri care includ hipoglicemia postoperatorie.

Hipoglicemia, sau scăderea zahărului din sânge, este rară la persoanele care nu au diabet. Cu toate acestea, poate apărea după operația de mânecă gastrică datorită trecerii mai rapide a alimentelor prin stomac în intestine.

Urmând o dietă specifică și administrarea de medicamente pentru scăderea nivelului de insulină după masă poate ajuta la prevenirea hipoglicemiei, dar atunci când aceasta apare, este necesar un tratament cu glucoză sau glucagon.

De ce apare hipoglicemia după operația de mânecă gastrică?

Sindromul de dumping este frecvent cauza hipoglicemiei după operația de mânecă gastrică. Apare atunci când alimentele se deplasează prea repede de la stomac la intestinul subțire. Aproximativ 10% dintre oameni cei care au o intervenție chirurgicală la stomac o vor dezvolta, potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și de Rinichi.

Sindromul de dumping poate provoca hipoglicemie, deoarece atunci când alimentele se deplasează prea repede din stomac în intestine, tractul digestiv eliberează niveluri mai mari de hormoni decât ar fi în mod normal. De asemenea, lichidul se deplasează în intestinul subțire din sânge.

Pancreasul răspunde la nivelurile mai ridicate de hormoni creând mai multă insulină decât este necesar. Prea multă insulină poate duce apoi la scăderea zahărului din sânge aproximativ 1 până la 3 ore dupa masa.

Chiar dacă ați avut recent o intervenție chirurgicală la mâneca gastrică, medicii vor trebui totuși să o facă exclude alte cauze potențiale de hipoglicemie deoarece nivelurile scăzute ale zahărului din sânge nu se datorează întotdeauna dumpingului.

Simptomele hipoglicemiei

Simptomele comune ale scăderii zahărului din sânge includ:

foame
dureri de cap
ameţeală
oboseală
vedere încețoșată
transpiraţie
tremurând sau tremurând
aspect palid
probleme de concentrare sau de amintire

Cazurile severe de hipoglicemie pot duce la convulsii sau comă.

Cum se tratează hipoglicemia post-bariatrică?

Prevenirea hipoglicemiei post-bariatrice presupune consumul numai de alimente aprobate și administrarea de medicamente pentru a reduce producția de insulină.

Dacă dezvoltați hipoglicemie, ar trebui să fie tratat imediat cu glucoză sau glucagon.

Pentru hipoglicemia acută, luarea de tablete sau gel de glucoză și apoi așteptarea 15 minute pentru a vedea dacă nivelul zahărului din sânge crește poate fi o modalitate eficientă de a regla glicemia.

Pentru hipoglicemie mai severă, glucagonul și tratamentul medical intravenos (IV) pot fi necesare pentru a vă crește nivelul zahărului din sânge.

După reglarea nivelului de zahăr din sânge, cauza de bază ar trebui identificată și tratată. În multe cazuri, hipoglicemia post-operație bariatrică se datorează sindromului de dumping și poate fi prevenit pe viitor prin schimbarea frecvenței cu care mănânci, precum și a ceea ce mănânci.

În unele cazuri, medicamentele pot ajuta și ele.

Octreotide și acraboza ambele au fost prescrise pentru a trata această afecțiune.

De ce nu poți avea zahăr după operația de mânecă gastrică?

Este important să evitați zahărul după operația de mânecă gastrică, deoarece poate duce la sindromul dumpingului. (Când alimentele cu zahăr sunt aruncate rapid în intestine, poate duce la crampe abdominale, greață, diaree, amețeli și oboseală, pe lângă hipoglicemie.)

Pe lângă evitarea zahărului după operația de mânecă gastrică, se recomandă să evitați alimentele bogate în grăsimi și să vă bucurați de apă între mese versus în timpul meselor. Imediat după operație, vă puteți aștepta să consumați numai lichide limpezi. Acest lucru va avansa de obicei în câteva zile la alte lichide care nu conțin zahăr și care au un conținut scăzut de grăsimi (de exemplu, lapte degresat).

În continuare, veți trece de la lichide la o dietă în piure, dar ar trebui să continuați să evitați fructele și legumele cu semințe, precum și alimentele precum conopida și broccoli, care sunt foarte fibroase și nu se lichefiază bine.

Când medicii simt că recuperarea a progresat suficient, ei vor permite introducerea de solide moi. Când alimentele solide sunt aprobate, este important să mănânci încet, să mesteci bine înainte de a le înghiți.

Cercetare a descoperit că mesele cu conținut scăzut de carbohidrați și bogate în proteine sunt mai puțin susceptibile de a duce la hipoglicemie după operațiile bariatrice. În mod ideal, mesele ar trebui să fie consumate la 3-4 ore între ele și să nu includă alcool sau cofeină. De asemenea, este important să luați orice suplimente de vitamine și minerale pe care medicul dumneavoastră vă poate recomanda.

Deși hipoglicemia este rară la persoanele care nu au diabet, aceasta poate apărea după o intervenție chirurgicală la mâneca gastrică.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală la nivelul mânecii gastrice, este important să respectați planul de masă aprobat din punct de vedere medical pentru a ajuta la prevenirea sindromului de dumping, care poate duce la hipoglicemie. Chiar și atunci când se menține o dietă strictă, este posibil să apară hipoglicemie după operația de mânecă gastrică.

Deci, dacă intenționați să aveți o intervenție chirurgicală la nivelul mânecii gastrice, este posibil să doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să tratați potențiala hipoglicemie dacă aceasta ar trebui să apară cu glucoză sau glucagon.