Cum vă afectează lupusul sistemul nervos?

Probleme cognitive (ceata creierului)

Inflamația din creier din cauza lupusului poate duce la confuzie, pierderi de memorie și probleme de concentrare sau de exprimare a gândurilor. Aceste probleme cognitive sunt uneori numite „ceață pe creier” sau „ceață lupus”. Medicul dumneavoastră o poate numi disfuncție cognitivă ușoară.

Alte simptome de ceață cerebrală includ:

• dificultate la multitasking
• probleme de somn
• având probleme în a găsi cuvintele potrivite
• incapacitatea de a se concentra
• oboseala psihica

Aceste probleme cognitive de obicei nu progresează la forme mai severe, cum ar fi demența. Dar ele pot afecta calitatea vieții tale.

Gestionarea ceață lupusului

Dacă ceața creierului vă afectează viața de zi cu zi, adresați-vă unui medic pentru o trimitere la un terapeut cognitiv. Un terapeut cognitiv vă poate ajuta să învățați modalități de a gestiona și de a face față problemelor cognitive cauzate de lupus.

Poate fi necesar să vă ajustați stilul de viață și să găsiți modalități de a rezolva problemele cognitive până când simptomele lupusului sunt sub control. De exemplu, puteți seta mementouri pe telefon sau puteți întrerupe sarcinile pentru a evita să aveți prea multe de făcut simultan.

Dureri de cap

Inflamația și leziunile vaselor de sânge ale creierului cauzate de lupus pot duce, de asemenea, la dureri de cap severe. Acestea sunt uneori numite „dureri de cap lupus”.

Cel mai frecvent tip de cefalee raportat la persoanele cu lupus este migrena. Simptomele migrenei includ:

• durere severă, pulsantă pe o parte a capului
• sensibilitate crescută la lumină și sunet
• greaţă
• dureri de gat
• amețeli sau pierderea echilibrului
• vedere neclara

Gestionarea durerilor de cap lupus

Uneori puteți preveni un episod de migrenă identificând ceea ce declanșează atacul și apoi evitând acești factori declanșatori. Un medic poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru tratarea sau prevenirea migrenelor, cum ar fi analgezice sau triptani.

Tulburări de dispoziție

O tulburare de dispoziție, cum ar fi depresia, este al doilea cel mai frecvent simptom raportat la persoanele cu NPSLE după durerile de cap, conform unui revizuirea a 22 de studii care a inclus peste 6.000 de persoane cu LES.

Simptomele depresiei includ adesea:

• te simți trist, fără speranță sau fără valoare
• pierderea interesului pentru activități sau distracții de care ți-ai plăcut cândva
• scăderea energiei sau oboseală
• dificultăți de somn

Cercetătorii nu au clar cum lupusul cauzează depresia și alte tulburări de dispoziție. Ei cred că aceste simptome ar putea rezulta din deteriora la sistemul nervos sau prezența citokinelor inflamatorii — molecule de semnalizare eliberate de celulele imune.

Rețineți că unele dintre tratamentele utilizate pentru lupus, cum ar fi corticosteroizii, pot provoca, de asemenea, modificări ale dispoziției.

Tratarea tulburărilor de dispoziție în lupus

Tratamentul pentru tulburările de dispoziție poate implica o combinație de terapie, medicamente și modificări ale stilului de viață, inclusiv:

• psihoterapie, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, cu un terapeut sau un psihiatru

• medicamente antidepresive

• tehnici de ameliorare a stresului și a durerii, cum ar fi yoga, acupunctura, biofeedback, meditație, exerciții de respirație profundă și masaj
• exercițiu
• îmbunătățirea obiceiurilor de somn

Convulsii

Lupusul poate provoca leziuni ale celulelor nervoase și leziuni ale vaselor de sânge din creier, împreună cu inflamația sistemului nervos. Acest lucru poate duce la o afecțiune gravă cunoscută sub numele de convulsii.

Convulsiile sunt modificări ale activității electrice a creierului care pot provoca tremurări violente și pierderea controlului asupra corpului.

Convulsiile se pot întâmpla oricui are lupus, dar sunt mai frecvente la femeile afro-americane. Într-un studiu efectuat pe 368 de persoane cu LES, 12,5% dintre participanți au raportat că au avut cel puțin o criză.

Gestionarea convulsiilor în lupus

Dacă aveți convulsii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament antiepileptic (antiepileptic) pentru a preveni apariția mai multor convulsii. Cercetările sunt în desfășurare pentru a ajuta la înțelegerea mecanismului exact prin care lupusul provoacă convulsii, în speranța dezvoltării de noi tratamente.

Accident vascular cerebral

În cazul lupusului, sistemul imunitar al corpului tău atacă în mod greșit propriile organe și țesuturi. Acest răspuns al sistemului imunitar poate crește, de asemenea, riscul de formare a cheagurilor de sânge. Despre 30% până la 40% dintre persoanele cu lupus au și sindromul antifosfolipidic, care poate provoca cheaguri de sânge.

Un accident vascular cerebral poate apărea dacă unul dintre aceste cheaguri de sânge ajunge la creier și blochează alimentarea cu sânge.

Simptomele unui accident vascular cerebral pot apărea brusc. Ei includ:

• slăbiciune în brațe, față și picior, adesea pe o parte a corpului
• confuzie sau dezorientare
• vorbire neclară
• paralizie
• pierderea echilibrului
• ameţeală
• probleme de vedere

Tratarea accidentului vascular cerebral

Un accident vascular cerebral este considerat o urgență medicală. Dacă credeți că dumneavoastră sau altcineva aveți un accident vascular cerebral, sunați imediat la 911 sau serviciile locale de urgență.

Medicii tratează adesea accidentul vascular cerebral cu medicamente trombolitice pentru a descompune cheaguri de sânge și diluanți pentru a preveni formarea mai multor cheaguri. Este posibil să aveți nevoie și de terapie fizică, de vorbire și cognitivă pentru a vă recupera după un accident vascular cerebral.

Un medic vă poate prescrie medicamente pentru a vă reduce riscul de accident vascular cerebral în primul rând. Ei pot prescrie agenți antiplachetari, cum ar fi acid acetilsalicilicsau diluanți ai sângelui, cum ar fi heparina sau warfarina.

De asemenea, aveți un risc mai mare de accident vascular cerebral dacă aveți tensiune arterială mare (hipertensiune) sau niveluri ridicate de lipide (hiperlipidemie). Un medic vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să reduceți aceste niveluri.

Fibromialgie

Fibromialgia este o tulburare de durere cronică care poate apărea alături de lupus. Mai mult de 20% dintre persoanele cu lupus au și fibromialgie. Experții nu știu ce cauzează fibromialgia, dar ei cred că poate fi legat de modificări ale senzorilor de durere din creier.

Simptomele fibromialgiei includ:

• durere cronică
• sensibilitate
• oboseală
• intestinul iritabil
• probleme cu somnul

Tratarea fibromialgiei

Nu există leac pentru fibromialgie. Medicamentele pentru durere, antidepresivele și medicamentele anticonvulsivante vă pot ajuta să vă gestionați simptomele.

Discutați cu un medic dacă aveți atât lupus, cât și fibromialgie. Deși cele două afecțiuni sunt legate, tratamentul pentru fiecare poate diferi.

Senzații de amorțeală și furnicături (neuropatie periferică)

Lupusul poate provoca inflamații și leziuni ale nervilor sau țesutului din jurul nervilor.

O afecțiune numită neuropatie periferică poate apărea dacă lupusul afectează nervii care vă conectează creierul cu restul corpului, cum ar fi brațele și picioarele.

Principalele simptome ale neuropatiei periferice sunt amorțeală, senzații de furnicături („înțepături”) și slăbiciune musculară.

Alte simptome includ:

• durere arzătoare
• senzații reduse de cald și frig
• senzație de durere intensă din cauza lucrurilor care în mod normal nu ar trebui să provoace durere, cum ar fi atingerea ușoară (alodinie)
• față și pleoape căzute
• ameţeală
• paralizie

Gestionarea neuropatiei periferice în lupus

Puteți gestiona neuropatia periferică cu medicamente pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol) și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina și ibuprofenul.

Dacă aveți o apariție a simptomelor lupusului, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un corticosteroid sau un alt tip de imunosupresor pentru a reduce răspunsul imunitar al organismului.

Efecte asupra sistemului nervos autonom

Adesea ne gândim la sistemul nervos ca implicând creierul și coloana vertebrală (centrala) sau nervii din tot corpul nostru (periferici). Dar sistemul tău nervos autonom (ANS) joacă un rol cheie în reglarea respirației, a ritmului cardiac și a digestiei, printre altele.

Când lupusul vă afectează SNA, poate provoca oricare dintre următoarele:

Hipotensiune arterială ortostatică

Hipotensiunea ortostatică este o scădere bruscă a tensiunii arteriale atunci când te ridici. Poate provoca amețeli, amețeli și vedere încețoșată.

tahicardie

Tahicardia este o creștere a frecvenței cardiace. De fapt, modificările ritmului cardiac sunt printre cele mai frecvente simptome ale lupusului.

Tratamentul poate include medicamente antiaritmice sau un defibrilator cardioverter implantabil pentru reglarea ritmului cardiac.

Probleme gastrointestinale (GI).

SNA joacă, de asemenea, un rol în reglarea sistemului GI. Lupusul poate încetini sistemul GI, provocând:

• durere abdominală
• greaţă
• vărsături
• constipație

Unele medicamente pentru lupus pot contribui, de asemenea, la aceste probleme.

Febră

Între 36% și 86% dintre persoanele cu lupus suferă de febră. Acest lucru se datorează adesea unei infecții, dar s-ar putea datora și efectului lupusului asupra SNA. Hipotalamusul, centrul de control al SNA, vă ajută să vă controlați temperatura corpului.

Chiar și fără o infecție, persoanele cu lupus pot avea o temperatură corporală de vârf la fel de mare 40,6 °C (105,1 °F). Dacă o infecție nu este cauza, de obicei puteți trata febra lupusă cu AINS sau acetaminofen.

Dacă lupusul vă afectează sistemul nervos, poate provoca simptome ușoare, cum ar fi:

• dureri de cap
• senzații de furnicături
• amorţeală
• durere
• febră

De asemenea, poate provoca simptome mai severe, cum ar fi convulsii sau accident vascular cerebral sau tulburări de dispoziție, cum ar fi depresia.

Ca și alte simptome ale lupusului, aceste simptome pot varia foarte mult de la o persoană la alta. De asemenea, poate fi dificil de a spune dacă aceste simptome se datorează lupusului, altor afecțiuni sau un rezultat al medicamentelor pe care le luați.

Medicul dumneavoastră vă poate trimite la un specialist, cum ar fi un reumatolog, neurolog sau psihiatru, pentru a vedea dacă problemele sistemului nervos sunt legate de lupus. Acești medici vor lucra împreună pentru a găsi un plan de tratament care să vă ajute să vă gestionați simptomele.