Leucemia mieloidă acută (AML) este un tip de cancer de sânge și măduvă osoasă. Afectează capacitatea măduvei osoase de a produce globule albe (WBC) care funcționează normal. Riscul acestui tip de cancer crește odată cu vârsta și este mai frecvent la adulții în vârstă.
Dacă aveți LMA, măduva osoasă produce o cantitate anormală de leucocite care sunt imature și nu funcționează corespunzător. Aceste leucocite anormale se acumulează în cele din urmă și înlocuiesc celulele sănătoase.
Simptomele precoce ale AML pot fi similare cu gripa și pot include febră, oboseală și dureri osoase.
Există o mână de tratamente disponibile pentru AML, toate având un risc de reacții adverse pe termen scurt și lung. Acest articol va analiza efectele secundare asociate cu tratamentul AML și cum să le gestionați.
Cum este tratată AML?
Tratamentul AML are de obicei două faze. Prima fază implică distrugerea celulelor leucemice active, în timp ce a doua fază implică menținerea AML în remisie.
In conformitate cu
- Chimioterapia: Chimioterapia este un tratament de primă linie pentru majoritatea cazurilor noi de LMA. Aceasta implică administrarea de medicamente într-un mușchi, o venă sau direct în lichidul cefalorahidian, o procedură cunoscută sub numele de chimioterapie intratecală. Scopul chimioterapiei este de a ucide celulele leucemice din sânge și măduva osoasă.
- Radioterapia pentru AML: Radioterapia folosește unde radioactive pentru a distruge celulele leucemice. Radioterapia externă vizează celulele canceroase dintr-o anumită zonă a corpului. Iradierea totală a corpului furnizează radiații întregului corp și poate fi utilizată pentru a pregăti organismul pentru un transplant de celule stem după recidivă.
- Transplant de celule stem: Un transplant de celule stem poate fi administrat imediat după chimioterapie sau radioterapie pentru a reface celulele stem din măduva osoasă și pentru a vă ajuta corpul să genereze sânge și celule de măduvă osoasă noi, fără cancer. Acest tratament este de obicei utilizat pentru a reduce riscul de recidivă.
- Terapii țintite: Aceste medicamente, cum ar fi anticorpii monoclonali și inhibitorii protein kinazei, identifică, atacă și dezactivează celulele canceroase. Deoarece nu afectează celulele sănătoase, ele tind să aibă mai puține efecte secundare decât chimioterapia și radiațiile. Terapiile direcționate pot fi utilizate alături de alte tratamente.
- Alte terapii medicamentoase: Alte terapii medicamentoase pot fi utilizate pentru a elimina celulele leucemice asociate cu un subtip de LMA numit leucemie promielocitară acută.
Când tratamentele standard pentru AML nu au succes, studiile clinice sunt o altă opțiune de tratament.
Care sunt efectele secundare ale tratamentului AML?
Toate tratamentele pentru cancer prezintă un risc de efecte secundare. Cu tratamentul AML, există multe efecte secundare posibile.
Gama și severitatea efectelor secundare vor depinde de tipul de tratament. În plus, dacă primiți chimioterapie, efectele secundare vor depinde de tipul de medicament pentru chimioterapie pe care îl primiți.
Alți factori care vă pot afecta efectele secundare includ vârsta, sexul și starea generală de sănătate.
Acestea fiind spuse, efectele secundare ale tratamentului AML pot fi intense, conform unui sondaj din 2019 efectuat pe 1.182 de supraviețuitori AML.
Rezultatele sondajului au indicat că:
- 87% dintre participanți și-au descris efectele secundare pe termen scurt ca fiind severe
- 33% au descris efectele secundare pe termen lung ca fiind severe
- 11% au raportat că nu au avut efecte secundare severe
Autorii studiului au concluzionat că efectele secundare ale tratamentului pentru AML constituie o povară substanțială pentru supraviețuitori.
Efecte secundare pe termen scurt
Reacțiile adverse pe termen scurt apar la începutul tratamentului. Sunt temporare și, de obicei, durează doar pe durata terapiei în sine.
Conform sondajului din 2019 citat mai sus, cele mai frecvente și severe efecte secundare pe termen scurt ale tratamentului AML au inclus căderea părului, experimentată de 78% dintre participanți, și oboseala, experimentată de 33% dintre participanți.
Alte posibile efecte secundare pe termen scurt ale tratamentului AML includ:
- anemie
- diaree
- infectii
- pierderea poftei de mâncare
- monocitopenie
- afte bucale
- greață și vărsături
- neutropenie
- erupții cutanate
- trombocitopenie
- sindromul de liză tumorală
Efecte secundare pe termen lung
Efectele secundare ale tratamentului AML pot continua sau se pot dezvolta după terminarea tratamentului. Unele posibile efecte secundare pe termen lung ale tratamentului AML includ:
- cataracta
- creier de chimioterapie
- oboseala cronica
- boala grefă contra gazdă
- Probleme cu inima
- infertilitate
- probleme pulmonare
- neuropatie
- osteoporoza
- al doilea cancer
- probleme cu tiroida
Nu este clar câți supraviețuitori ai LMA experimentează efectele pe termen lung și/sau tardive ale tratamentului. În plus, riscurile pot fi mai mari pentru anumite grupuri.
De exemplu, un studiu din 2021 pe 1.168 de adolescenți supraviețuitori ai AML a constatat că 26% au avut probleme endocrine mai târziu în viață, inclusiv hipotiroidism, diabet și probleme de fertilitate.
Problemele cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială și bolile de inimă, au fost, de asemenea, frecvente în rândul tinerilor supraviețuitori, afectând aproximativ 19%. Aproximativ 7% dintre adolescenții supraviețuitori au avut probleme respiratorii pe termen lung.
Printre supraviețuitorii adulți ai LMA, slăbiciunea și oboseala sunt simptome comune pe termen lung. A
În plus, printre adulții în vârstă cu LMA, mulți nu și-au recuperat complet puterea fizică și funcționarea după 3 ani.
Ce puteți face pentru a gestiona efectele secundare AML?
- Informați-vă medicul. Discutați cu medicul dumneavoastră despre efectele secundare. Ei pot prescrie medicamente pentru efecte secundare, cum ar fi durere, greață și anemie. În unele cazuri, poate fi posibilă o schimbare a tratamentului.
- Vorbește despre asta. Este normal să te simți îngrijorat, anxios sau deprimat, chiar și după terminarea tratamentului. Majoritatea oamenilor consideră că vorbirea despre sentimentele lor cu un consilier sau terapeut, un lider religios sau un grup de sprijin al altor supraviețuitori ai cancerului este de ajutor.
- Abordează căderea părului. Deși căderea părului asociată cu chimioterapie este temporară, te poate lăsa să simți că nu ești tu însuți. Aveți opțiuni: încercați o perucă, un batic, o bentiță de păr sau o pălărie. Poate fi de ajutor să discutați cu un terapeut, un grup de sprijin sau un medic despre căderea părului.
- Ai grijă de pielea ta. Tratamentul pentru cancer vă poate lăsa pielea uscată și roșie. Găsiți o cremă hidratantă bună și amintiți-vă să vă protejați pielea cu protecție solară când sunteți afară.
- Schimbați-vă dieta. Este posibil să aveți modificări ale apetitului în timpul tratamentului pentru cancer. Încercați să mâncați mese mai mici, mai dese. Dacă întâmpinați dificultăți în a mânca suficientă mâncare, vă recomandăm să luați suplimente nutritive.
- Exercițiu. Încorporarea unei cantități mici de activitate fizică în rutina de zi cu zi vă poate ajuta să vă mențineți puterea și concentrarea. Activitatea fizică este, de asemenea, benefică pentru bunăstarea ta mentală.
- Încearcă meditația. Meditația vă poate ajuta să faceți față problemelor de confuzie și memorie, anxietate, greață și alte efecte secundare ale tratamentului AML.
- Prioritizează somnul și relaxarea. În timp ce unii oameni consideră că scufundarea în muncă sau în alte proiecte îi ajută să-și facă mai puține griji, este, de asemenea, important să se odihnească atunci când este nevoie și să aibă un somn de bună calitate.
- Discutați cu un consilier de fertilitate. Dacă aveți îngrijorări cu privire la capacitatea dvs. de a avea copii odată ce tratamentul se termină, un consilier de fertilitate vă poate oferi îndrumări și sprijin.
- Întreabă pentru ajutor. Echipa ta de îngrijire, familia și prietenii sunt aici pentru tine. Dacă vă confruntați cu un anumit efect secundar, cereți ajutor.
- Urmați-vă planul de îngrijire. Chiar și după terminarea tratamentului, veți avea programări de urmărire, teste și screening-uri la care să participați. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce vă puteți aștepta după terminarea tratamentului.
Rezultatele tratamentului AML
AML este un cancer agresiv care necesită tratament intensiv. Efectele secundare pot fi inconfortabile și pot afecta temporar calitatea vieții.
În ultimii câțiva ani, au existat îmbunătățiri substanțiale ale rezultatelor tratamentului. Potrivit NCI, între
În plus,
Linia de jos
Tratamentele pentru AML includ chimioterapia, radiațiile și transplanturile de celule stem. Sunt disponibile, de asemenea, terapii direcționate și alte terapii medicamentoase.
Toate aceste tratamente pot duce la efecte secundare, dintre care unele pot persista pe termen lung. Unele efecte secundare comune includ căderea părului, oboseala și problemele de fertilitate.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți la ce să vă așteptați la tratament, inclusiv potențialele efecte secundare. Amintiți-vă că aveți opțiuni.
Discussion about this post