Există o legătură între epilepsie și boala celiacă?

Boala celiacă este o tulburare cronică autoimună declanșată de consumul de alimente care conțin gluten.

Se estimează că aproximativ 1% din populația SUA are boală celiacă, conform cercetării din 2012 care implică un eșantion de populație națională. Cele mai frecvente simptome afectează sistemul dumneavoastră gastrointestinal și includ balonare, diaree și dureri abdominale.

Epilepsia este o tulburare neurologică care provoacă convulsii. În 2015, s-a estimat că cca 1,2% din populația SUA, sau aproximativ 3,4 milioane de oameni în total, au avut epilepsie, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

Persoanele cu boala celiacă dezvoltă epilepsie mai des decât oamenii din populația generală. Cercetătorii încă nu înțeleg prea bine de ce este cazul. Au unele ipoteze, dar deocamdată aceste teorii sunt încă în mare parte nesusținute.

Există puține date sau cercetări recente privind posibilele conexiuni, iar cercetările mai vechi au fost efectuate în mare parte pe grupuri mici de oameni și nu în studii randomizate, controlate. Aceasta înseamnă că este posibil ca datele să nu fie complet exacte.

Citiți mai departe pentru a afla ce se știe despre legătura dintre boala celiacă și epilepsie.

Poate boala celiacă să provoace epilepsie?

Boala celiacă este o afecțiune autoimună declanșată de consumul de gluten. Glutenul este un grup de proteine găsite în mod natural în cereale precum grâul, secara și orzul.

Dacă aveți boală celiacă și mâncați gluten, acesta provoacă o reacție imună în intestine. Această reacție poate provoca inflamație și deteriorarea structurilor mici din intestinul subțire numite vilozități. Deteriorarea vilozităților poate duce la malabsorbția nutrienților esențiali și poate afecta multe aspecte ale sănătății tale.

Epilepsia este o complicație neurologică asociată cu boala celiacă, cercetările estimează că afectează oriunde de la 1 până la 6% a persoanelor cu boala celiaca. Persoanele cu boala celiaca au aproximativ a de 1,8 ori mai mare șansele de a fi diagnosticate cu epilepsie decât persoanele din populația generală.

Legătura dintre boala celiacă și epilepsie încă nu este pe deplin înțeles. Cercetătorii nu pot spune că boala celiacă provoacă epilepsie, deoarece motivele asocierii încă nu sunt clare.

Unii cercetători susțin că modificările perfuziei cerebrale (fluxul de sânge către creier) și neurotoxicitatea directă (efectele asupra sistemului nervos) sunt posibile cauze ale complicațiilor neurologice. Epilepsia, în special, se crede că se datorează leziunilor corticale induse de imun și calcificări cerebrale ca urmare a deficienței de vitamine din boala celiacă.

Consumul de gluten poate provoca convulsii?

Consumul de gluten poate contribui la dezvoltarea multor complicații de sănătate, inclusiv convulsii, la persoanele cu boală celiacă.

Boala celiacă este asociată cu sindromul de calcificare cerebrală (CEC). CEC este o tulburare caracterizată ca o combinație de boala celiacă, epilepsie și depozite de calciu în creier.

Într-o Revizuirea studiilor din 2019cercetătorii au descoperit că din 79 de studii care examinează prevalența epilepsiei la persoanele cu boală celiacă sau sensibilitate la gluten, 30 de cazuri detaliate de epilepsie și calcifiere la nivelul creierului.

O dietă fără gluten poate fi asociată cu:

un management mai bun al convulsiilor
scăderea utilizării medicamentelor anticonvulsivante
rezolvarea convulsiilor

Notă

Studiile care analizează legătura dintre boala celiacă și convulsii, precum și CEC, sunt limitate și se bazează adesea pe rapoarte de caz, eșantioane mici de populație și studii necontrolate.

Poate epilepsia să provoace boala celiacă?

Persoanele cu epilepsie par să fie aproape de două ori la fel de probabil să aibă boala celiacă ca și persoanele fără epilepsie. Motivul relației nu este clar.

Un număr mic de studii au investigat ratele bolii celiace în rândul persoanelor cu sindroame epileptice specifice. Deși dimensiunile eșantionului sunt mici, acestea sugerează că boala celiacă este mai frecventă la persoanele cu anumite sindroame epileptice.

Sindromul	Marime de mostra	Procentul persoanelor cu boala celiaca
Epilepsie parțială a copilăriei cu paroxisme occipitale	96	10,41%
Copii cu epilepsie de lob occipital	90	2,22%
Adulți cu sensibilitate de fixare	15	20,00%
Epilepsie mioclonică progresivă	204	0,98%
Epilepsia lobului temporal cu scleroză hipocampică	16	43,76%

Boala celiacă și epilepsia au aceleași cauze?

Nu au fost identificate cauze comune între boala celiacă și epilepsie.

Epilepsia nu are o cauză cunoscută la aproximativ jumătate dintre persoanele cu această afecțiune. Când cauza este cunoscută, aceasta poate include:

reacții autoimune
genetica
infecție a creierului
neregularități structurale ale creierului
accident vascular cerebral
tumoare pe creier
leziuni grave ale capului
consumul excesiv de droguri

Cercetare sugerează că boala celiacă apare aproape întotdeauna în prezența anumitor variații genice numite HLA DQ2 sau HLA DQ8. Despre 30% dintre persoanele din populația generală au aceste gene, dar doar aproximativ 3% dintre persoanele cu aceste gene fac boala celiacă.

Poate o dietă fără gluten să trateze sau să prevină epilepsia?

În Revizuirea studiilor din 2019, cercetătorii au concluzionat că o dietă fără gluten poate ajuta la gestionarea epilepsiei la persoanele fie cu boală celiacă, fie cu sensibilitate la gluten. Cercetătorii au descoperit că adoptarea unei diete fără gluten a fost eficientă în gestionarea epilepsiei în aproximativ 53% din cazuri.

Într-un studiu din 2016, cercetătorii au identificat șapte cazuri de boală celiacă în eșantionul lor de 113 persoane cu epilepsie. După 5 luni de a urma o dietă fără gluten, 6 din 7 persoane cu boala celiacă au avut convulsii complet sub control și au încetat să ia medicamente. A șaptea persoană a reușit să-și controleze crizele, reducând în același timp medicația la jumătate.

Câteva studii au descoperit că, în ciuda îmbunătățirilor în gestionarea convulsiilor cu o dietă fără gluten, aceasta nu duce la reducerea depozitelor de calciu în creier. Acest lucru a condus la speculații că calciul poate fi secundar epilepsiei și nu cauza epilepsiei. De asemenea, se speculează că sunt cauzate de deficiența de folat, deși cercetările actuale sunt inconsistente.

Este important să rețineți că ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a adopta o dietă fără gluten ca tratament pentru starea dumneavoastră.

La pachet

Epilepsia pare să fie mai frecventă la persoanele cu boală celiacă, iar boala celiacă pare să fie mai frecventă la persoanele cu epilepsie.

Motivul asocierii nu este clar, dar unii cercetători au descoperit că adoptarea unei diete fără gluten poate ajuta persoanele cu ambele afecțiuni să își gestioneze convulsiile și alte simptome.

Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă acesta este un pas potrivit pentru dumneavoastră înainte de a-l încerca.