Legea federală impune ca majoritatea planurilor de asigurări de sănătate să acopere costurile de îngrijire de rutină a pacienților în studiile clinice, în anumite condiții. Astfel de condiții includ:
- Trebuie să fiți eligibil pentru încercare.
- Studiul trebuie să fie un studiu clinic aprobat.
- Studiul nu implică medici sau spitale din afara rețelei, dacă îngrijirea în afara rețelei nu face parte din planul dumneavoastră.
De asemenea, dacă vă alăturați unui studiu clinic aprobat, majoritatea planurilor de sănătate nu vă pot refuza să vă lase să participați sau să vă limiteze beneficiile.
Ce sunt studiile clinice aprobate?
Studiile clinice aprobate sunt studii de cercetare care:
- testarea modalităților de a preveni, detecta sau trata cancerul sau alte boli care pun viața în pericol
- sunt finanțate sau aprobate de guvernul federal, au depus o cerere IND la FDA sau sunt scutite de cerințele IND. IND înseamnă Investigational New Drug. În cele mai multe cazuri, un nou medicament trebuie să aibă o cerere IND depusă la FDA pentru a fi administrat persoanelor într-un studiu clinic
Ce costuri nu sunt acoperite?
Planurile de sănătate nu sunt obligate să acopere costurile de cercetare ale unui studiu clinic. Exemple de aceste costuri includ teste de sânge sau scanări suplimentare care sunt efectuate exclusiv în scopuri de cercetare. Adesea, sponsorul procesului va acoperi astfel de costuri.
De asemenea, planurile nu sunt obligate să acopere costurile medicilor sau spitalelor din afara rețelei, dacă planul nu face acest lucru de obicei. Dar dacă planul dvs. acoperă medicii sau spitalele din afara rețelei, aceștia trebuie să acopere aceste costuri dacă participați la un studiu clinic.
Ce planuri de sănătate nu sunt necesare pentru a acoperi studiile clinice?
Planurile de sănătate convenționale nu sunt obligate să acopere costurile de îngrijire de rutină a pacienților în studiile clinice. Acestea sunt planuri de sănătate care existau în martie 2010, când Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile a devenit lege. Dar, odată ce un astfel de plan se schimbă în anumite moduri, cum ar fi reducerea beneficiilor sau creșterea costurilor, nu va mai fi un plan bun. Apoi, va fi necesar să respecte legea federală.
Legea federală nu impune statelor să acopere costurile de îngrijire de rutină a pacienților în studiile clinice prin planurile lor Medicaid.
Cum îmi dau seama ce costuri, dacă există, va plăti planul meu de sănătate dacă particip la un studiu clinic?
Dumneavoastră, medicul dumneavoastră sau un membru al echipei de cercetare ar trebui să verificați cu planul dumneavoastră de sănătate pentru a afla ce costuri va acoperi.
Reproduce cu permisiunea de la
Discussion about this post