Puteți lua Gabapentin dacă aveți BPOC?

Gabapentina este un medicament pe care unii oameni îl iau pentru a trata epilepsia, sindromul picioarelor neliniştite sau durerile nervoase cauzate de zona zoster. Se mai numește și mărcile Neurontin, Gralise și Horizant.

Gabapentina aparține unui grup de medicamente numite anticonvulsivante. Acestea funcționează prin modificarea transmiterii substanțelor chimice în sistemul dumneavoastră nervos. Medicii prescriu, de asemenea, de obicei off-label pentru a trata:

  • durere neuropatică
  • tulburare bipolara
  • tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
  • bufeuri la menopauză

Unii medici prescriu, de asemenea, gabapentin și pregabalin (un medicament similar) pentru a trata multe tipuri de durere. Potrivit unui editorial din 2017, motivația pentru aceasta este de a oferi o alternativă la opioide. În 2019, au fost 69 de milioane rețete de gabapentin în Statele Unite, devenind al șaptelea cel mai prescris medicament.

În ciuda utilizării sale comune, există riscuri legate de gabapentin. Persoanele cu afecțiuni pulmonare, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), care iau medicamentul, pot avea probleme grave de respirație. Poate duce chiar la depresie respiratorie, care este potențial fatală.

Dacă aveți BPOC, acest articol vă va analiza riscurile de a lua gabapentin. Vom analiza și alternativele pe care le-ați putea folosi.

Ce este BPOC?

BPOC este un grup de afecțiuni care cauzează probleme de respirație și blocaje în fluxul de aer în și din plămâni.

Există două tipuri comune. Bronșita cronică este umflarea și mucusul în căile respiratorii ale plămânilor. Emfizemul este locul în care aerul este prins în plămâni, așa că vă simțiți fără respirație.

Potrivit American Lung Association, peste 16,4 milioane de oameni din Statele Unite au BPOC.

Care sunt riscurile de a lua gabapentin dacă aveți BPOC?

La sfârșitul anului 2019, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a emis un avertisment cu privire la utilizarea gabapentinei sau pregabalinei (Lyrica) de către persoanele cu factori de risc respirator. Avertismentul identifică următoarele grupuri ca fiind cele mai expuse riscului:

  • persoanele în vârstă
  • cei cu BPOC
  • cei care folosesc medicamente care deprimă sistemul nervos central (SNC), cum ar fi opioidele

Avertismentul a venit după o revizuire de rapoarte pe care oamenii le-au transmis la Sistemul de raportare a evenimentelor adverse FDA. Revizuirea a legat gabapentina sau pregabalinul de 49 de cazuri de depresie respiratorie din 2012 până în 2017. În 92% dintre aceste cazuri, persoana avea un factor de risc respirator și 12 din cele 49 de persoane au murit.

FDA a analizat, de asemenea alte date înainte de a emite avertismentele. Acestea au inclus rapoarte de caz publicate, studii observaționale, studii pe animale și studii pe oameni.

Când să solicitați ajutor medical

Îngrijitorii celor care pot avea probleme respiratorii în timp ce iau gabapentin ar trebui să fie alerta la următoarele simptome. Dacă există vreunul, ar trebui să contacteze imediat un medic:

  • confuzie
  • dezorientare
  • ameţeală
  • amețeli
  • somnolență extremă
  • letargie
  • respirație lentă sau superficială
  • respiratie dificila
  • lipsa de răspuns sau incapacitatea de a se trezi din somn
  • piele albăstruie, în special degetele de la mâini, buzele sau degetele de la picioare

Cine altcineva nu ar trebui să ia gabapentin?

The Avertisment FDA despre gabapentin nu s-a adresat doar persoanelor cu factori de risc respirator, cum ar fi BPOC. De asemenea, a inclus și persoanele care folosesc medicamente care deprimă SNC, cum ar fi opioidele.

Alte astfel de medicamente includ:

  • benzodiazepine, cum ar fi Valium și Xanax

  • hipnotice sedative non-benzodiazepine, cum ar fi Ambien și Lunesta
  • barbiturice, cum ar fi Mebaral și Luminal

A raport 2022 de la Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a examinat rolul gabapentinei în decesele cauzate de supradoze de droguri în Statele Unite din 2019 până în 2020. Raportul a constatat că 90% dintre supradozele de droguri care au implicat gabapentin au inclus și un opioid.

Există alternative la gabapentin?

Un medic vă poate ajuta să găsiți un alt medicament dacă nu vă simțiți confortabil să luați gabapentin. Alternativa potrivită pentru dumneavoastră va depinde de motivul pentru care utilizați medicamentul. Un medic vă poate ajuta să găsiți o alternativă sigură pentru persoanele cu BPOC.

Epilepsie

FDA a aprobat 26 de medicamente pentru epilepsie. Unii tratează epilepsia focală, iar alții tratează epilepsia generalizată.

Pentru a vă ajuta să găsiți o alternativă, un medic va ține cont de natura epilepsiei dumneavoastră. Ei vor lua în considerare, de asemenea, vârsta și istoricul medical.

Durerea neuropatică

Gabapentin este Aprobat de FDA pentru a trata nevralgia postherpetică, un tip de durere la nivelul pielii cauzată de zona zoster. De asemenea, poate trata și alte tipuri de durere neuropatică.

Dacă luați gabapentin pentru durerea neuropatică, este posibil să puteți lua amitriptilină (Amitid sau Elavil). Un alt posibil substitut este duloxetina (Cymbalta sau Drizalma Sprinkle). Ambele sunt antidepresive care reglează nivelul anumitor substanțe chimice din creier.

Sindromul picioarelor nelinistite

Sunt Trei alte medicamente aprobate de FDA pentru sindromul picioarelor neliniştite:

  • ropinirol (Requip)

  • pramipexol (Mirapex)

  • rotigotină (Neupro)

Bufeuri

Unii oameni pot folosi gabapentina off-label pentru a ajuta cu bufeurile. O posibilă alternativă pentru bufeurile este paroxetina (Paxil sau Seroxat), un antidepresiv.

Ce alte medicamente ar trebui să evite persoanele cu BPOC?

Avertismentul FDA despre gabapentin avertizează, de asemenea, împotriva utilizării pregabalinei la persoanele cu BPOC. La fel ca gabapentina, pregabalina este un anticonvulsivant. Medicii prescriu acest medicament pentru a trata:

  • durere neuropatică
  • fibromialgie
  • convulsii

Utilizarea beta-blocantelor la persoanele cu BPOC este controversată. Beta-blocantele pot îmbunătăți rezultatele la cei cu boli cardiovasculare. Cu toate acestea, poate scădea și funcția pulmonară la persoanele cu BPOC.

A Revizuirea studiilor din 2021 a constatat că beta-blocantele sunt în general pozitive pentru persoanele cu BPOC. Dar un beta-blocant – propranololul – a contribuit la o scădere a funcției pulmonare.

Poate fi gabapentina fatală pentru persoanele cu BPOC?

Gabapentina poate duce la depresie respiratorie la persoanele cu funcție pulmonară redusă din cauza BPOC. Atunci respirația ta este prea lentă și ineficientă.

Când acesta este cazul, plămânii tăi nu sunt capabili să elimine suficient dioxid de carbon (hipercarbie) sau să ia suficient oxigen (hipoxie). Ambele pot duce în cele din urmă la moarte.

Gabapentina este un medicament prescris pe scară largă pe care oamenii îl folosesc pentru a gestiona convulsii și pentru a controla durerea. Unele persoane cu anumiți factori de risc au raportat probleme respiratorii după ce au luat gabapentin sau medicamente similare, cum ar fi pregabalin. Acești factori de risc includ BPOC și utilizarea depresoarelor SNC.

FDA a avertizat împotriva utilizării gabapentinei pentru persoanele cu BPOC. Dacă vă bazați pe gabapentin pentru a gestiona afecțiunile, discutați cu un medic despre ce tratamente alternative puteți lua.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss