Dacă ați avut Medicaid în timpul pandemiei de COVID-19, statul dumneavoastră vă va revizui eligibilitatea începând cu 1 aprilie 2023 și în următoarele 14 luni.
Aproximativ 15 milioane de persoane care au avut Medicaid în timpul pandemiei de COVID-19, denumită și urgență de sănătate publică (PHE), îl vor pierde. Dacă sunteți unul dintre aceștia, puteți aplica pentru alte opțiuni de asigurări de sănătate. Dacă încă sunteți eligibil, poate fi necesar să vă reînnoiți acoperirea Medicaid.
Am colaborat cu Molina Healthcare pentru a oferi această prezentare generală a întrebărilor frecvente despre reînnoirea Medicaid.
Modul în care urgența de sănătate publică (PHE) vă afectează statutul Medicaid
Guvernul federal a crescut finanțarea pentru Medicaid în 2020 din cauza pandemiei de COVID-19 sau PHE. Ca urmare, persoanele care s-au calificat pentru Medicaid au avut o înscriere continuă și nu au trebuit să depună din nou cererea pentru a-și păstra acoperirea.
De asemenea, ca urmare a acestei prevederi, mai multe persoane s-au calificat pentru Medicaid în timpul pandemiei.
Deoarece acea perioadă s-a încheiat la 1 aprilie 2023, toți cei aflați în Medicaid trebuie să reînnoiască pentru a-și menține acoperirea – iar unele persoane își pot pierde acoperirea dacă situația lor s-a schimbat.
Aceasta înseamnă că, dacă ați fost acoperit de Medicaid în timpul pandemiei, statul dumneavoastră vă va cere să vă reînnoiți acoperirea. Statele au trebuit să înceapă acest proces la 1 aprilie 2023, dar au 14 luni pentru a finaliza „perioada de derulare”.
Dacă ați primit Medicaid, ar trebui să primiți o notificare pentru a vă reînnoi acoperirea la un moment dat înainte de 1 iunie 2024, când expiră perioada de 14 luni.
Dacă venitul dvs. a crescut sau ați avut o modificare a eligibilității categorice, cum ar fi vârsta sau statutul de dizabilitate, este posibil să nu mai fiți eligibil pentru Medicaid și să fiți dezabonat.
Cu toate acestea, este posibil să puteți obține în continuare acoperire de asistență medicală prin Medicare sau Piața din statul dumneavoastră.
Când trebuie să îmi reînnoiesc Medicaid-ul?
Trebuie să vă reînnoiți Medicaid la fiecare 12 luni pentru a vă menține acoperirea.
Cum îmi reînnoiesc Medicaid-ul?
Întrucât trebuie să vă reînnoiți Medicaid-ul anual, trebuie să contactați Departamentul local de servicii pentru locuri de muncă și familie pentru a vă raporta venitul gospodăriei.
Asigurați-vă că au în dosar adresa dvs. și informațiile de contact corecte pentru dvs., astfel încât să vă poată contacta în legătură cu acoperirea dvs.
Statele permit uneori solicitanților Medicaid să-și raporteze veniturile gospodăriei online într-un proces numit reînnoire ex parte. Sau vă pot trimite o notificare prin poștă și va trebui să răspundeți așa cum vi se cere.
Atâta timp cât administrația dvs. locală are informațiile dvs. de contact, ar trebui să primiți o notificare de reînnoire, împreună cu un formular de reînnoire.
După ce primiți notificarea, completați formularul de reînnoire, includeți orice documentație solicitată (cum ar fi dovada veniturilor) și trimiteți-o online sau prin poștă la adresa corectă.
Verificarea acoperirii dvs
Dacă nu sunteți sigur de starea actuală a acoperirii dumneavoastră de asistență medicală, contactați biroul Medicaid din statul dumneavoastră. Puteți suna la 1-877-267-2323 și puteți solicita numărul de telefon.
Sau, dacă statul dumneavoastră oferă un portal online pentru acoperirea Medicaid, vă puteți verifica profilul acolo.
Sfaturi practice pentru reînnoirea Medicaid-ului
Iată câteva sfaturi pentru a face procesul cât mai ușor posibil și pentru a evita golurile de acoperire:
- Rămâneți organizat: Păstrați un dosar fizic de fișiere sau porniți un folder digital pe computer sau pe telefon, unde păstrați toate informațiile despre aplicație, e-mailul și notele.
- Pune termene limită în calendarul tău: Notați termenele limită importante pe un calendar pe care îl verificați în mod regulat.
- Adunați-vă documentația: Dacă știți de ce documentație veți avea nevoie pentru cerere, cum ar fi dovada venitului, luați în considerare să o colectați în avans pentru a o avea pregătită.
- Faceți ca răspunsul să fie o prioritate: Urmăriți prompt orice solicitare privind reînnoirea dvs.
Mulți furnizori, cum ar fi Molina Healthcare, trimit mementouri de reînnoire și notificări pentru a vă ajuta să vă mențineți pe drumul cel bun și pentru a preveni o întrerupere a acoperirii Medicaid.
Citiți mai multe despre cum să vă reînnoiți acoperirea Medicaid aici.
Cât durează reînnoirea Medicaid?
De obicei, agenția Medicaid durează 45 de zile pentru a vă procesa cererea. Dacă aveți nevoie și de o determinare a dizabilității, poate dura până la 90 de zile.
Cu toate acestea, determinarea eligibilității dvs. poate dura și mai mult dacă nu furnizați documentele necesare.
De aceea, cel mai bine este să aplicați cât mai curând posibil și să verificați din nou pentru a vă asigura că ați inclus toate informațiile și documentația necesare.
Ce ar putea afecta reînnoirea mea Medicaid?
Dacă venitul dvs. a crescut sau dimensiunea gospodăriei dvs. s-a schimbat, eligibilitatea dvs. pentru Medicaid s-ar fi schimbat și ea – dar depinde de statul dumneavoastră.
Câți bani puteți câștiga în timp ce păstrați Medicaid depinde de starea dumneavoastră și de situația familiei dumneavoastră.
Vă puteți califica pentru eligibilitatea financiară dacă aveți un venit anual al gospodăriei sub un anumit prag și aveți un anumit număr de persoane în gospodăria dvs. Această limită variază în funcție de stat, dar în majoritatea cazurilor, pragul este de 138% din nivelul federal al sărăciei (FPL).
Cu toate acestea, pragul este de 0% pentru adulții care nu au copii în unele state și de până la 221% pentru adulții cu o familie de trei persoane (în Districtul Columbia).
În 2023, pragul de venit de 138% din FPL este de 34.306 USD în majoritatea statelor. Acest lucru se datorează faptului că FPL în 2023 pentru o familie de trei este de 24.860 USD.
Pentru o persoană, FPL în 2023 este de 14.580 USD, ceea ce stabilește pragul de venit la 20.120 USD.
Amintiți-vă că venitul nu este singura modalitate de a vă califica pentru Medicaid. De asemenea, vă puteți califica în funcție de criterii nefinanciare, cum ar fi vârsta și condițiile de sănătate specifice.
Ce resurse Medicaid sunt disponibile pentru mine?
Pentru a afla mai multe despre resursele disponibile, sunați la agenția Medicaid a statului dumneavoastră. Puteți găsi o listă de informații de contact în funcție de stat aici.
Site-ul web Medicaid este un alt loc minunat de a începe, pe măsură ce învățați cum să aplicați sau să reînnoiți. Pagina de resurse pentru beneficiari oferă o listă de instrucțiuni, întrebări frecvente și resurse în funcție de stat.
De asemenea, este posibil să puteți găsi o aplicație în alte locații din comunitatea dvs., cum ar fi Centrele de Resurse pentru Îmbătrânire și Dizabilități.
Cum ajut pe altcineva cu reînnoirea Medicaid?
Uneori, un prieten, un membru al familiei sau un avocat poate avea nevoie să ajute o altă persoană să solicite Medicaid sau să-și reînnoiască acoperirea actuală.
Pentru a ajuta pe cineva să-și reînnoiască Medicaid, va trebui să îl ajutați să completeze cererea și să trimită documentația adecvată împreună cu aceasta. Aplicația le poate cere să vă dea permisiunea de a face cererea pentru ei.
Va trebui să cunoașteți detaliile situației lor, astfel încât să puteți răspunde la întrebări despre eligibilitatea lor. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de acces la înregistrările lor financiare pentru a găsi documentația potrivită, cum ar fi cea mai recentă factură fiscală.
În unele cazuri, statul poate solicita și un interviu personal.
Pentru a începe să aplicați în numele altcuiva, găsiți formularul de cerere online pentru statul dvs. sau sunați la biroul Medicaid de stat pentru mai multe informații.
Care sunt celelalte opțiuni de acoperire a asistenței medicale dacă pierd acoperirea Medicaid?
Dacă nu vă mai calificați pentru Medicaid, puteți căuta acoperire de asistență medicală prin intermediul pieței din statul dumneavoastră.
Planurile de asigurări de sănătate prin intermediul furnizorilor oficiali de pe piață costă adesea mai puțin de 10 USD pe lună și acoperă nevoile de asistență medicală, cum ar fi:
- vizite la medic
- îngrijire de urgenţă
- vizite la spital
- medicamente prescrise
De asemenea, este posibil să puteți obține o asigurare de sănătate prin angajator. Prima, coplata, deductibilă și coasigurarea sunt caracteristici importante de luat în considerare atunci când luăm în considerare planurile disponibile.
Planurile de asigurări de sănătate de grup sunt o altă opțiune. Vă puteți califica pentru ele printr-un sindicat, o asociație de absolvenți, un grup profesional sau religios sau altă organizație din care faceți parte.
Și dacă aveți vârsta de 65 de ani sau peste, nu uitați că vă calificați pentru acoperirea de asistență medicală prin programul Medicare.
La pachet
Chiar dacă credeți că este posibil să nu vă mai calificați pentru Medicaid, asigurați-vă că răspundeți la orice comunicări ale agenției de stat Medicaid și furnizați orice documentație în timp util. În acest fel, dacă vă calificați, puteți minimiza orice lacune în acoperire.
Dacă nu vă mai calificați, există câteva alte opțiuni la care puteți apela pentru o acoperire accesibilă de asistență medicală, cum ar fi piața de asigurări de sănătate din statul dumneavoastră.
Discussion about this post