Simptome și cauze ale anginei

Ce este angina?

Angina este un tip de durere toracică cauzată de scăderea fluxului sanguin către inimă. Angina este un simptom al bolii coronariene.

Angina, numită și angina pectorală, este adesea descrisă ca stoarcere, presiune, greutate, strângere sau durere în piept. Unii oameni cu simptome ale anginei spun că angina se simte ca o menghină care își strânge pieptul sau o greutate grea întinsă pe piept. Angina poate fi o durere nouă care trebuie verificată de un medic sau durere recurentă care dispare odată cu tratamentul.

Deși angina este relativ frecventă, poate fi totuși greu să se distingă de alte tipuri de dureri toracice, cum ar fi disconfortul indigestiei. Dacă aveți dureri toracice inexplicabile, solicitați imediat asistență medicală.

Simptome de angină

Simptomele anginei includ dureri în piept și disconfort, descrise eventual ca presiune, stoarcere, senzație de arsură sau plenitudine.

De asemenea, este posibil să aveți dureri în brațe, gât, maxilar, umăr sau spate.

Alte simptome pe care le puteți avea cu angina pectorală includ:

• Ameţeală
• Oboseală
• Greaţă
• Respirație scurtă
• Transpiraţie

Aceste simptome trebuie evaluate imediat de un medic care poate stabili dacă aveți angină pectorală stabilă sau angină instabilă, care poate fi un precursor al unui atac de cord.

Angina stabilă este cea mai comună formă de angină. Angina stabilă se întâmplă de obicei atunci când te exersezi și pleci cu odihna. De exemplu, durerea care apare atunci când mergi în sus sau pe vreme rece poate fi angină.

Caracteristicile anginei stabile

• Se dezvoltă atunci când inima ta lucrează mai mult, cum ar fi atunci când faci mișcare sau urci scările
• Poate fi de obicei prezis și durerea este de obicei similară cu tipurile anterioare de durere toracică pe care le-ați avut
• Durează puțin, poate cinci minute sau mai puțin
• Dispare mai repede dacă vă odihniți sau utilizați medicamentele pentru angina pectorală

Severitatea, durata și tipul anginei pot varia. Simptome noi sau diferite pot semnala o formă mai periculoasă de angină (angină instabilă) sau un atac de cord.

Caracteristicile anginei instabile (o urgență medicală)

• Apare chiar și în repaus
• Este o schimbare în tiparul obișnuit de angină
• Este neașteptat
• Este de obicei mai severă și durează mai mult decât angina stabilă, poate cu 30 de minute sau mai mult
• Nu poate dispărea cu odihna sau utilizarea medicamentelor pentru angina pectorală
• Ar putea semnaliza un atac de cord

Există un alt tip de angină, numită angină variantă sau angină a Prinzmetal. Acest tip de angină este mai rar. Angina variantă este cauzată de un spasm în arterele inimii care reduce temporar fluxul sanguin.

Caracteristicile variantei de angină (angina prinzmetală)

• De obicei se întâmplă când te odihnești
• Este adesea severă
• Poate fi ameliorat prin medicamente anginoase

Angina la femei

Simptomele anginei la femei pot fi diferite de simptomele anginei care apar la bărbați. Aceste diferențe pot duce la întârzieri în solicitarea tratamentului. De exemplu, durerea toracică este un simptom comun la femeile cu angină pectorală, dar este posibil să nu fie singurul simptom sau cel mai prevalent simptom pentru femei. Femeile pot prezenta, de asemenea, simptome precum:

• Greaţă
• Respirație scurtă
• Durere abdominală
• Disconfort la nivelul gâtului, maxilarului sau spatelui
• Durerea prin înjunghiere în locul presiunii toracice

Când trebuie să consultați un medic?

Dacă durerea toracică durează mai mult de câteva minute și nu dispare când vă odihniți sau vă luați medicamentele pentru angina pectorală, poate fi un semn că aveți un atac de cord. Apelați un număr de telefon de urgență. Aranjați transportul. Conduceți-vă la spital doar ca ultimă opțiune.

Dacă disconfortul toracic este un simptom nou pentru dvs., este important să vă consultați medicul pentru a afla ce cauzează durerea toracică și pentru a primi un tratament adecvat. Dacă ați fost diagnosticat cu angină pectorală stabilă și se agravează sau se modifică, solicitați imediat asistență medicală.

Ce cauzează angină?

Angina este cauzată de fluxul sanguin redus către mușchiul inimii. Sângele tău transportă oxigen, de care mușchiul inimii are nevoie pentru a supraviețui. Atunci când mușchiul inimii nu primește suficient oxigen, provoacă o afecțiune numită ischemie.

Cea mai frecventă cauză a fluxului sanguin redus către mușchiul inimii este boala coronariană (CAD). Arterele cardiace (coronare) pot deveni îngustate de depozitele de grăsime numite plăci. Acest proces se numește ateroscleroză.

În perioadele cu cerere redusă de oxigen – de exemplu, când vă odihniți – mușchiul inimii dvs. poate funcționa în continuare pe cantitatea redusă de flux sanguin fără a declanșa simptome de angină. Dar când crești cererea de oxigen, cum ar fi atunci când faci mișcare, poate rezulta angină.

• Angină stabilă. Angina stabilă este de obicei declanșată de activitatea fizică. Când urci scările, faci mișcare sau mergi, inima ta cere mai mult sânge, dar arterele înguste încetinesc fluxul sanguin. Pe lângă activitatea fizică, alți factori, cum ar fi stresul emoțional, temperaturile scăzute, mesele abundente și fumatul, de asemenea, pot îngusta arterele și pot declanșa angina pectorală.
• Angina instabilă. Dacă se depun grăsimi (plăci) într-o ruptură a unui vas de sânge sau se formează un cheag de sânge, acesta poate bloca rapid sau reduce fluxul printr-o arteră îngustată. Acest lucru poate reduce brusc și grav fluxul de sânge către mușchiul inimii. Angina instabilă poate fi cauzată și de cheaguri de sânge care blochează sau blochează parțial vasele de sânge ale inimii. Angina instabilă se agravează și nu este ușurată de odihnă sau de medicamentele obișnuite. Dacă fluxul de sânge nu se îmbunătățește, inima ta este lipsită de oxigen și apare un atac de cord. Angina instabilă este periculoasă și necesită tratament de urgență.
• Angina Prinzmetal. Acest tip de angină este cauzată de un spasm brusc într-o arteră coronară, care îngustează temporar artera. Această îngustare reduce fluxul sanguin către inimă, provocând dureri toracice severe. Angina Prinzmetal apare cel mai adesea în repaus, de obicei peste noapte. Atacurile tind să apară în clustere. Stresul emoțional, fumatul, medicamentele care strâng vasele de sânge (cum ar fi unele medicamente pentru migrenă) și consumul de droguri ilegale de cocaină pot declanșa angina Prinzmetal.

Factori de risc

Următorii factori de risc vă cresc riscul de boală coronariană și angină pectorală:

• Consumul de tutun. Tutunul de mestecat, tutunul de fumat și expunerea pe termen lung la fumatul pasiv afectează pereții interiori ai arterelor – inclusiv arterele inimii – permițând depozitelor de colesterol să colecteze și să blocheze fluxul sanguin.
• Diabet. Diabetul crește riscul apariției bolilor coronariene, ceea ce duce la angina și atacurile de cord prin accelerarea aterosclerozei și creșterea nivelului de colesterol.
• Tensiune arterială crescută. În timp, hipertensiunea arterială dăunează arterelor accelerând întărirea arterelor.
• Nivel ridicat de colesterol din sânge sau trigliceride. Colesterolul este o parte majoră a depozitelor care pot restrânge arterele din tot corpul, inclusiv cele care vă alimentează inima. Un nivel ridicat de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL), cunoscut și sub numele de colesterol „rău”, vă crește riscul de angină și atacuri de cord. Un nivel ridicat de trigliceride, un tip de grăsime din sânge legat de dieta dvs., este, de asemenea, nesănătos.
• Istoricul familial al bolilor de inimă. Dacă un membru al familiei are o boală coronariană sau a avut un infarct, aveți un risc mai mare de a dezvolta angina pectorală.
• Bătrânețe. Bărbații cu vârsta peste 45 de ani și femeile cu vârsta peste 55 de ani prezintă un risc mai mare decât adulții mai tineri.
• Lipsa de exercitiu. Un stil de viață inactiv contribuie la colesterol ridicat, hipertensiune arterială, diabet de tip 2 și obezitate. Cu toate acestea, este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe un program de exerciții.
• Obezitatea. Obezitatea este legată de niveluri ridicate de colesterol din sânge, hipertensiune arterială și diabet, toate acestea crescând riscul de angină și boli de inimă. Dacă sunteți supraponderal, inima trebuie să lucreze mai mult pentru a furniza sânge corpului.
• Stres mental. Stresul poate crește riscul de angină și atacuri de cord. Prea mult stres, precum și furie, vă pot crește tensiunea arterială. Valurile de hormoni produse în timpul stresului vă pot îngusta arterele și pot agrava angina.

Complicații ale anginei

Durerea toracică care apare cu angina poate face ca unele activități normale, cum ar fi mersul pe jos, să fie inconfortabile. Cu toate acestea, cea mai periculoasă complicație este un atac de cord.

Semnele și simptomele frecvente ale unui atac de cord includ:

• Presiune, plenitudine sau o durere de stoarcere în centrul pieptului care durează mai mult de câteva minute
• Durerea care se extinde dincolo de piept până la umăr, braț, spate sau chiar la dinți și maxilar
• Creșterea episoadelor de durere toracică
• Greață și vărsături
• Durere prelungită la nivelul abdomenului superior
• Respirație scurtă
• Transpiraţie
• Leșin
• Iminent sentiment de sortire

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să solicitați imediat asistență medicală de urgență.