Prezentare generală
Ce este sindromul colonului iritabil (IBS)?
Sindromul intestinului iritabil, sau IBS, este un grup de simptome care vă afectează sistemul digestiv. Este o tulburare gastrointestinală comună, dar incomodă. Persoanele cu IBS au gaze excesive, dureri abdominale și crampe.
Ce este o tulburare GI funcțională?
IBS este un tip de tulburare funcțională gastrointestinală (GI). Aceste afecțiuni, numite și tulburări ale interacțiunii intestin-creier, au de-a face cu probleme în modul în care intestinul și creierul dumneavoastră funcționează împreună.
Aceste probleme fac ca tractul digestiv să fie foarte sensibil. Ele schimbă, de asemenea, modul în care mușchii intestinali se contractă. Rezultatul este durere abdominală, diaree și constipație.
Care sunt diferitele tipuri de IBS?
Cercetătorii clasifică IBS în funcție de tipul de probleme de mișcare a intestinului pe care îl aveți. Tipul de IBS vă poate afecta tratamentul. Anumite medicamente funcționează numai pentru anumite tipuri de IBS.
Adesea, persoanele cu IBS au mișcări intestinale normale în unele zile și anormale în alte zile. Tipul de IBS pe care îl aveți depinde de mișcările intestinale anormale pe care le experimentați:
- IBS cu constipație (IBS-C): Cea mai mare parte din caca ta este tare și noduloasă.
- IBS cu diaree (IBS-D): Cea mai mare parte din caca ta este vrac și apoasă.
- IBS cu obiceiuri intestinale mixte (IBS-M): Aveți atât mișcări intestinale dure, cât și noduri și mișcări largi și apoase în aceeași zi.
Cum îmi afectează IBS corpul?
La persoanele cu IBS, mușchiul colonului tinde să se contracte mai mult decât la persoanele fără afecțiune. Aceste contracții provoacă crampe și dureri. Persoanele cu IBS tind, de asemenea, să aibă o toleranță mai mică la durere. Cercetările au sugerat, de asemenea, că persoanele cu IBS pot avea bacterii în exces în tractul gastro-intestinal, contribuind la simptome.
Care sunt alte nume pentru IBS?
Este posibil să auziți aceste nume pentru IBS:
- Colon iritabil.
- Colon iritabil.
- Colon spastic.
- Stomacul nervos, deoarece simptomele apar adesea atunci când simțiți stres emoțional, tensiune și anxietate.
Cine este expus riscului de a dezvolta IBS?
Afecțiunea apare cel mai adesea la persoanele de la sfârșitul adolescenței până la începutul anilor 40. Femeile pot avea de două ori mai multe șanse decât bărbații să facă IBS. IBS se poate întâmpla mai multor membri ai familiei.
Este posibil să aveți un risc mai mare dacă aveți:
- Istoric familial de IBS.
-
Stres emoțional, tensiune sau anxietate.
-
Intoleranță la mâncare.
- Istoric de abuz fizic sau sexual.
- Infecție severă a tractului digestiv.
Ce declanșează IBS?
Dacă aveți IBS, este posibil să fi observat că anumite lucruri declanșează simptome. Declanșatorii obișnuiți includ unele alimente și medicamente. Stresul emoțional poate fi, de asemenea, un declanșator. Unii cercetători sugerează că IBS este răspunsul intestinului la factorii de stres ai vieții.
Cât de comun este IBS?
Experții estimează că aproximativ 10% până la 15% din populația adultă din Statele Unite are IBS. Cu toate acestea, doar 5% până la 7% primesc un diagnostic IBS. Este cea mai frecventă boală diagnosticată de gastroenterologi.
Simptome și cauze
Care sunt cauzele IBS?
Cercetătorii nu știu exact ce cauzează IBS. Ei cred că o combinație de factori poate duce la IBS, inclusiv:
- Dismotilitate: Probleme legate de modul în care mușchii tăi GI se contractă și mișcă alimentele prin tractul gastro-intestinal.
- Hipersensibilitate viscerală: Nervi extra-sensibili din tractul gastro-intestinal.
- Disfuncție creier-intestin: Comunicare greșită între nervii din creier și intestin.
Care sunt simptomele IBS?
Simptomele IBS includ:
-
Dureri sau crampe abdominale, de obicei în jumătatea inferioară a abdomenului.
- Balonare.
- Mișcările intestinale care sunt mai dure sau mai largi decât de obicei.
-
Diaree, constipație sau alternare între cele două.
- Excesul de gaz.
- Mucus în caca (poate părea albicios).
Femeile cu IBS pot descoperi că simptomele se aprind în timpul menstruației. Aceste simptome apar adesea din nou și din nou, ceea ce te poate face să te simți stresat sau supărat. Pe măsură ce înveți tehnici de management și obții controlul asupra erupțiilor, vei începe să te simți mai bine, fizic și mental.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat IBS?
Dacă ați avut simptome gastrointestinale inconfortabile, consultați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Primul pas în diagnosticarea IBS este un istoric medical și un examen fizic. Furnizorul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră:
- Aveți dureri legate de mișcările intestinale?
- Observați o schimbare a frecvenței cu care aveți mișcări intestinale?
- S-a produs o schimbare în felul în care arată caca ta?
- Cât de des aveți simptome?
- Când au început simptomele tale?
- Ce medicamente iei?
- Ai fost bolnav sau ai avut un eveniment stresant în viața ta recent?
În funcție de simptomele dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de alte teste pentru a confirma un diagnostic. Testele de sânge, probele de scaun și raze X pot ajuta la excluderea altor boli care imită IBS.
Voi avea nevoie de o colonoscopie?
În funcție de simptomele dumneavoastră, istoricul medical și alți factori, furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda o sigmoidoscopie flexibilă sau o colonoscopie pentru a vă examina colonul mai detaliat. Aceste două proceduri în ambulatoriu sunt similare. Diferența este că o sigmoidoscopie examinează doar jumătatea inferioară a colonului. O colonoscopie examinează întregul colon.
A sigmoidoscopie flexibilă poate ajuta la evaluarea tulburărilor intestinale, a sângerărilor rectale sau a polipilor. Furnizorul dvs. va:
- Introduceți un sigmoidoscop, un instrument lung, subțire, flexibil, în rect.
- Avansați sigmoidoscopul spre colon.
- Vedeți căptușeala rectului și partea inferioară a colonului.
Iată la ce vă puteți aștepta în timpul unui colonoscopie. Furnizorul dvs. va:
- Introduceți colonoscopul prin rect.
- Avansați scopul și examinați întregul colon.
- Îndepărtați cantități mici de țesut pentru o biopsie (dacă este necesar).
- Identificați și îndepărtați excrescențe mici numite polipi (dacă este necesar).
Adesea, furnizorii pot face un diagnostic precis și chiar pot oferi tratament folosind o colonoscopie. O colonoscopie este o procedură mult mai puțin invazivă în comparație cu o operație abdominală.
Trebuie să văd un gastroenterolog?
Dacă aveți simptome IBS, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră primar sau cu furnizorul obișnuit de asistență medicală. Furnizorul dumneavoastră vă poate îndruma către un gastroenterolog.
Un gastroenterolog este un medic specializat în diagnosticarea și tratarea bolilor sistemului digestiv, inclusiv:
- IBS.
-
Cancer colorectal (de colon).
-
Boală de ficat.
-
Tulburări de deglutiție și esofagie.
-
Tulburări ale pancreasului.
Management și tratament
Ce este tratamentul IBS?
Nicio terapie specifică nu funcționează pentru toată lumea, dar majoritatea persoanelor cu IBS pot găsi un tratament care funcționează pentru ei. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va personaliza planul de tratament pentru IBS pentru nevoile dumneavoastră. Opțiunile de tratament tipice includ modificări ale dietei și ale stilului de viață. Un dietetician te poate ajuta să creezi o dietă care să se potrivească vieții tale.
Mulți oameni constată că odată cu aceste modificări, simptomele se îmbunătățesc:
Modificări dietetice:
- Creșteți fibrele în dieta dvs. – mâncați mai multe fructe, legume, cereale și nuci.
- Adaugă fibre suplimentare în dieta ta, cum ar fi Metamucil® sau Citrucel®.
- Bea multă apă – opt pahare de 8 uncii pe zi.
- Evitați cofeina (din cafea, ciocolată, ceaiuri și suc).
- Limitați brânza și laptele. Intoleranța la lactoză este mai frecventă la persoanele cu IBS. Asigurați-vă că obțineți calciu din alte surse, cum ar fi broccoli, spanac, somon sau suplimente.
- Încercați dieta săracă în FODMAP, un plan alimentar care poate ajuta la îmbunătățirea simptomelor.
Modificări ale activității:
-
Fă sport regulat.
-
Nu fuma.
- Încearcă tehnici de relaxare.
- Mâncați mai des mese mai mici.
- Înregistrați alimentele pe care le consumați, astfel încât să vă puteți da seama care alimente declanșează crize de IBS. Declanșatorii obișnuiți sunt ardeiul roșu, ceapa verde, vinul roșu, grâul și laptele de vaca.
Modificări medicale:
- Furnizorul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antidepresive dacă aveți depresie și anxietate împreună cu dureri abdominale semnificative.
- Alte medicamente pot ajuta la diaree, constipație sau dureri abdominale.
-
Probioticele pot fi o opțiune pentru tine. Aceste „bacterii bune” pot ajuta la ameliorarea simptomelor.
- Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simptomele nu se îmbunătățesc. Este posibil să aveți nevoie de mai multe teste pentru a vedea dacă o afecțiune de bază cauzează simptomele.
Ce se întâmplă dacă medicamentele nu funcționează?
În unele cazuri, simptomele nu răspund la tratamentul medical. Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda terapii de sănătate mintală. Unii pacienți găsesc alinare prin:
- Terapie cognitiv-comportamentală (TCC).
-
Hipnoterapia.
-
Biofeedback.
Prevenirea
Pot preveni IBS?
Deoarece nu există o cauză cunoscută pentru IBS, nu îl puteți preveni sau evita. Dacă aveți IBS, puteți împiedica apariția simptomelor evitând factorii declanșatori.
Cum pot controla IBS?
Ar putea fi frustrant să încerci să abordezi IBS. Tratamentul poate fi adesea încercare și eroare. Dar vestea bună este că aproape toată lumea cu IBS poate găsi un tratament care să-i ajute.
De obicei, modificările dietei și activității îmbunătățesc simptomele în timp. Este posibil să aveți nevoie de puțină răbdare în timp ce vă dați seama de declanșatorii, astfel încât să puteți lua măsuri pentru a le evita. Dar după câteva săptămâni sau luni, ar trebui să observați o îmbunătățire semnificativă a modului în care vă simțiți. Un nutriționist vă poate ajuta să planificați o dietă sănătoasă, sățioasă, care să vă satisfacă nevoile.
Perspective / Prognoză
Dacă am IBS, înseamnă că sunt mai probabil să dezvolt probleme gastrointestinale grave?
Nu, IBS nu vă expune un risc mai mare de a dezvolta afecțiuni precum colita, boala Crohn sau cancerul de colon.
Este IBS fatal?
IBS nu pune viața în pericol. Trăitul cu această afecțiune poate fi o provocare, deoarece poate veni și dispare de-a lungul vieții. Dar există multe modalități de a gestiona și de a trăi cu IBS.
Există un remediu pentru IBS?
Nu există leac pentru IBS. Scopul tratamentului este controlul și gestionarea simptomelor.
Traind cu
Când ar trebui să văd un furnizor de asistență medicală?
Consultați-vă furnizorul dacă aveți simptome de mai mult de trei ori pe lună timp de mai mult de trei luni. Și dacă aveți simptome mai rar, dar acestea interferează cu viața dvs., este o idee bună să discutați cu furnizorul dumneavoastră.
Unele simptome pot indica o problemă mai gravă. Contactați furnizorul dvs. cât mai curând posibil dacă aveți:
- Sângerare.
-
Febră.
- Pierdere în greutate.
- Dureri severe.
Cum pot să am cel mai bine grijă de mine dacă am IBS?
IBS va fi probabil cu tine pe viață. Dar nu vă scurtează durata de viață și nu veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a o trata. Pentru a vă simți cât mai bine, încercați să identificați și să evitați factorii declanșatori, inclusiv anumite alimente, medicamente și situații stresante. Un dietetician vă poate ajuta să planificați o dietă nutritivă în funcție de nevoile dumneavoastră specifice. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă simptomele nu se ameliorează.
Ce altceva ar trebui să întreb furnizorului meu de asistență medicală?
Dacă aveți simptome IBS, întrebați furnizorul dvs.:
- O altă afecțiune ar putea cauza simptomele mele?
- Ce medicamente pot ajuta?
- Ce alimente ar trebui să evit?
- Ce alte schimbări în stilul de viață ar trebui să fac?
- Ma poate ajuta un dietetician?
- Ar trebui să văd un gastroenterolog?
- Când voi începe să mă simt mai bine?
- Sunt în pericol pentru alte afecțiuni de sănătate?
Să trăiești cu sindromul colonului iritabil sau IBS, poate fi o provocare. Simptomele IBS, cum ar fi durerea de stomac, diareea, gazele și balonarea, interferează adesea cu viața ta. Dar IBS este gestionabil. Deși nu există nici un tratament, puteți controla și îmbunătăți simptomele prin modificarea dietei și a stilului de viață. Dacă aveți simptome de stomac care nu dispar, discutați cu furnizorul de asistență medicală. Împreună, puteți găsi un plan de tratament IBS care funcționează pentru dvs.
Discussion about this post