Ce este tamoxifenul?
Tamoxifenul (Nolvadex® sau Soltamox®) este un medicament care tratează cancerul de sân cu receptori hormonali pozitivi (pozitivi pentru hormoni). De asemenea, poate ajuta la prevenirea cancerului de sân. De când Food and Drug Administration (FDA) a aprobat tamoxifenul în 1998, acesta a devenit unul dintre cele mai utilizate tratamente pentru cancerul de sân.
Ce este cancerul de sân cu receptori hormonali pozitivi?
Tumorile cancerului de sân care au receptori hormonali pozitivi au nevoie de hormonii estrogen sau progesteron (sau uneori ambii) pentru a crește. Aproximativ 75% dintre cancerele de sân sunt hormono-pozitive la pacientele aflate în postmenopauză. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va efectua o biopsie și teste de laborator pentru a determina tipul de cancer și cel mai eficient tratament.
Cum acţionează tamoxifenul?
Tamoxifenul este un tip de terapie hormonală cunoscută sub numele de modulator selectiv al receptorilor de estrogen (SERM). Medicamentul se atașează de receptorii hormonali (proteine specifice) din celulele cancerului de sân. Odată ce medicamentul este în interiorul celulelor, oprește cancerul să acceseze hormonii de care au nevoie pentru a se înmulți și a crește.
Cine ar trebui să utilizeze tamoxifen?
Tamoxifenul poate ajuta femeile și bărbații cu cancer de sân cu receptori hormonali pozitivi. Medicamentul poate reduce riscul de cancer de sân în:
- Femeile care prezintă un risc ridicat de cancer de sân din cauza antecedentelor familiale de boală sau a genelor mutante (modificate) ale cancerului de sân (BRCA).
- Femeile și bărbații care au fost deja diagnosticați cu cancer de sân pentru a preveni reapariția (revenirea) cancerului, inclusiv:
- Dezvoltarea cancerului de sân la sânul opus, netratat.
-
Recurența cancerului de sân după intervenții chirurgicale, chimioterapie sau radioterapie.
Medicul dumneavoastră va determina dacă tamoxifenul este potrivit pentru dumneavoastră.
Cât de eficient este tamoxifenul?
Milioane de oameni au folosit tamoxifen pentru a preveni sau trata cancerul de sân. Medicamentul poate reduce riscul de:
- Cancerul de sân în sânul opus cu 50%.
- Recidiva cancerului de sân la femeile aflate în premenopauză cu 30% până la 50%.
- Recidiva cancerului de sân la femeile aflate în postmenopauză cu 40% până la 50%.
- Diagnosticul inițial de cancer de sân cu până la 40%.
- Cancer de sân invaziv după diagnosticul de cancer de sân neinvaziv în stadiu incipient (carcinom ductal in situ sau DCIS) cu până la 50%.
Care sunt celelalte beneficii ale consumului de tamoxifen?
În plus față de scăderea riscului de cancer de sân și de recidivă a cancerului, tamoxifenul:
- Previne pierderea osoasa (osteoporoza) dupa menopauza.
- Scade nivelul colesterolului.
Cum luați tamoxifen?
Trebuie să luați tamoxifen zilnic pe cale orală, de preferință la aceeași oră în fiecare zi. Medicamentul vine sub două forme:
- pastila Nolvadex®.
- Soltamox® lichid.
Cât timp ar trebui să luați tamoxifen?
Majoritatea oamenilor iau tamoxifen sau alte terapii hormonale timp de cel puțin cinci ani și uneori până la 10 ani. Durata tratamentului depinde de caracteristicile diagnosticului dumneavoastră de cancer.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda să luați tamoxifen timp de cinci ani și apoi să treceți la o terapie hormonală diferită pentru încă câțiva ani.
Care sunt efectele secundare ale tratamentului cu tamoxifen?
Efectele secundare ale tamoxifenului pot include:
- Simptome asemănătoare menopauzei, inclusiv bufeuri, transpirații nocturne și uscăciune vaginală.
- Creștere în greutate (mai frecventă) sau retenție de lichide (edem).
-
Neregulate sau pierderi ale perioadelor menstruale.
- Umflarea picioarelor.
-
Greaţă.
-
scurgeri vaginale.
-
Erupții cutanate.
-
Disfuncția erectilă.
-
Oboseală.
-
Dureri de cap.
Care sunt riscurile de a lua tamoxifen?
Rareori, tamoxifenul poate provoca probleme grave, cum ar fi:
-
Cheaguri de sânge, tromboză venoasă profundă (TVP) și accidente vasculare cerebrale.
-
Cataractă sau alte probleme oculare.
- Cancer endometrial (uterin).
Este sigur să luați tamoxifen în timpul sarcinii?
Tamoxifenul poate provoca malformații congenitale. Nu ar trebui să luați medicamentul dacă sunteți gravidă sau plănuiți să rămâneți gravidă. Pentru a preveni sarcina, discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală despre opțiunile de control al nașterii nonhormonale. (Contraceptivele hormonale pot alimenta creșterea cancerului de sân hormono-pozitiv). Va trebui să utilizați contracepție în timp ce luați tamoxifen și timp de două luni după ce opriți medicamentul.
Ce alte medicamente reduc riscul de cancer de sân?
Alte medicamente care pot reduce riscul de cancer de sân includ:
- Raloxifen (Evista®) este un alt tip de SERM care blochează receptorii de estrogen de pe celulele canceroase de sân. Spre deosebire de tamoxifen, acest medicament este aprobat numai pentru femeile aflate în postmenopauză și nu este asociat cu risc crescut de cancer endometrial (uterin). Poate reduce riscul de cancer mamar invaziv cu aproape 40%.
- Inhibitori de aromatazăinclusiv anastrozol (Arimidex®) și exemestan (Aromasin®), pot scădea nivelul de estrogen la femeile aflate în postmenopauză.
Când ar trebui să sun doctorul?
Ar trebui să vă sunați furnizorul de asistență medicală dacă luați tamoxifen și aveți experiență:
-
Durere în piept sau dificultăți de respirație.
-
Febră.
-
Semne de accident vascular cerebral, inclusiv vorbire neclară, vedere încețoșată sau amorțeală bruscă la nivelul picioarelor, brațelor sau feței.
- Umflarea picioarelor, gleznelor sau picioarelor.
- Vărsături necontrolate.
Tamoxifenul este un tratament extrem de eficient pentru cancerul de sân. Poate reduce semnificativ riscul de recidivă a cancerului de sân sau de cancer mamar invaziv. Persoanele cu risc crescut de cancer de sân pot lua tamoxifen pentru a-și reduce șansele de a face boala. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate discuta dacă tamoxifenul sau o altă formă de terapie hormonală este potrivită pentru dvs.
Discussion about this post