Testarea pentru autism

Testarea pentru autism
Getty Images

Autismul, sau tulburarea spectrului autismului (ASD), este o afecțiune neurologică care poate provoca diferențe de socializare, comunicare și comportament. Diagnosticul poate arăta destul de diferit, deoarece nu există două persoane cu autism la fel și pot avea nevoi de sprijin diferite.

Tulburarea spectrului autist (ASD) este un termen umbrelă care cuprinde trei afecțiuni anterior separate care nu mai sunt considerate diagnostice oficiale în Manualul de diagnostic și statistică actual al tulburărilor mintale (DSM-5):

  • tulburare de autism
  • tulburare pervazivă de dezvoltare, nespecificată altfel (PDD-NOS)
  • sindromul Asperger

În DSM-5, toate aceste diagnostice sunt acum listate în categoria umbrelă a ASD. Nivelurile ASD 1, 2 și 3 indică nivelul de sprijin de care poate avea nevoie o persoană cu autism.

Cine are șanse mai mari să fie diagnosticat cu autism?

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 1 din 54 copiii din Statele Unite au avut TSA în 2016. Tulburarea din spectrul autist apare în toate grupurile rasiale, etnice și socioeconomice.

S-a crezut că este vorba despre de patru ori mai frecvent la băieți decât la fete. Dar cercetările recente au indicat că, deoarece fetele cu ASD prezintă adesea diferit în comparație cu băieții, ar putea fi subdiagnosticate.

Fetele tind să-și ascundă simptomele din cauza a ceea ce se numește „efect de camuflaj.” Prin urmare, ASD poate fi mai frecvent la fete decât se credea anterior.

Nu există un remediu cunoscut pentru ASD, iar medicii nu au descoperit exact ce cauzează aceasta, deși știm că genele joacă un rol. Mulți oameni din comunitatea autistă nu cred că este nevoie de un leac.

Pot exista mulți factori diferiți care fac un copil mai susceptibil de a avea ASD, inclusiv factori de mediu, biologici și genetici.

Care sunt simptomele autismului?

Semnele și simptomele timpurii ale autismului variază foarte mult. Unii copii cu TSA au doar simptome ușoare, iar alții au probleme de comportament severe.

Copiii mici le place de obicei să interacționeze cu oamenii și cu mediul în care trăiesc. Părinții sunt de obicei primii care observă că copilul lor prezintă un comportament atipic.

Fiecare copil din spectrul autismului se confruntă cu provocări în următoarele domenii:

  • comunicare (verbală și nonverbală)
  • interacțiune socială
  • comportamente restrictive sau repetitive

Simptomele precoce ale ASD pot include următoarele:

  • dezvoltarea abilităților lingvistice cu întârziere (cum ar fi să nu vorbești până la vârsta de 1 an sau să nu rostești fraze semnificative până la vârsta de 2 ani)
  • nu arătând spre obiecte sau oameni sau cu un semn de rămas-bun
  • nu urmăresc oamenii cu ochii
  • arătând o lipsă de reacție atunci când le este chemat numele
  • nu imitând expresiile faciale
  • nu întinde mâna pentru a fi ridicat
  • intră în sau aproape de pereți
  • dorind să fie singur sau să joci solo
  • a nu juca jocuri de simulare sau de joc (de exemplu, hrănirea unei păpuși)
  • având interese obsesive pentru anumite obiecte sau subiecte
  • repetarea cuvintelor sau acțiunilor

  • provocându-și răni
  • având crize de furie
  • manifestând o sensibilitate ridicată la felul în care lucrurile miros sau gust

Este important de reținut că afișarea unuia sau mai multor dintre aceste comportamente nu înseamnă neapărat că copilul (îndeplinește criteriile) se va califica pentru un diagnostic de TSA.

Acestea pot fi atribuite și altor condiții sau pur și simplu pot fi considerate trăsături de personalitate.

Cum este diagnosticat autismul?

De obicei, medicii diagnostichează TSA în copilărie timpurie. Cu toate acestea, deoarece simptomele și severitatea variază foarte mult, tulburarea spectrului autist poate fi uneori dificil de diagnosticat.

Unii indivizi nu sunt diagnosticați până la vârsta adultă.

În prezent, nu există un singur test oficial pentru diagnosticarea autismului. Un părinte sau un medic poate observa indicații timpurii de TSA la un copil mic, deși un diagnostic ar trebui confirmat.

Dacă simptomele confirmă acest lucru, o echipă de specialiști și experți va pune de obicei un diagnostic oficial de TSA. Acesta ar putea include un psiholog sau neuropsiholog, un medic pediatru de dezvoltare, un neurolog și/sau un psihiatru.

Screening de dezvoltare

Începând de la naștere, medicul dumneavoastră va examina copilul dumneavoastră pentru progresul de dezvoltare în timpul vizitelor de rutină și regulate.

Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă teste standardizate de screening specifice autismului la vârsta de 18 și 24 de luni, pe lângă supravegherea generală a dezvoltării.

Dacă sunteți îngrijorat de dezvoltarea copilului dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un specialist, mai ales dacă un frate sau un alt membru al familiei are TSA.

Specialistul va efectua teste, cum ar fi un test de auz, pentru a evalua surditatea/dificultatea de auz pentru a determina dacă există un motiv fizic pentru comportamentele observate.

Ei vor folosi, de asemenea, alte instrumente de screening pentru autism, cum ar fi Lista de verificare modificată pentru autismul la copii mici (M-CHAT).

Lista de verificare este un instrument de screening actualizat pe care îl completează părinții. Ajută la determinarea șanselor unui copil de a avea autism ca fiind scăzute, medii sau mari. Testul este gratuit și constă din 20 de întrebări.

Dacă testul indică faptul că copilul dumneavoastră are șanse mari de a avea ASD, acesta va primi o evaluare diagnostică mai cuprinzătoare.

Dacă copilul dumneavoastră are o șansă medie, pot fi necesare întrebări suplimentare pentru a ajuta la clasificarea definitivă a rezultatelor.

Evaluare comportamentală cuprinzătoare

Următorul pas în diagnosticul autismului este un examen fizic și neurologic complet. Aceasta poate implica o echipă de specialiști. Specialiștii pot include:

  • pediatri de dezvoltare
  • psihologi copii
  • neurologi copii
  • patologi de vorbire și limbaj
  • terapeuți ocupaționali

Evaluarea poate include și instrumente de screening. Există multe instrumente diferite de screening de dezvoltare. Nici un singur instrument nu poate diagnostica autismul. Mai degrabă, o combinație de multe instrumente este necesară pentru un diagnostic de autism.

Câteva exemple de instrumente de screening includ:

  • Chestionare pentru vârste și etape (ASQ)
  • Interviu pentru diagnosticarea autismului – revizuit (ADI-R)
  • Programul de observare a diagnosticului autismului (ADOS)
  • Scale de evaluare a spectrului autismului (ASRS)
  • Scala de evaluare a autismului în copilărie (CARS)
  • Test de screening pentru tulburări de dezvoltare pervazive – Etapa 3
  • Evaluarea părinților a stării de dezvoltare (PEDS)
  • Scala de evaluare a autismului Gilliam
  • Instrument de screening pentru autismul la copiii mici și copiii mici (STAT)
  • Chestionar de comunicare socială (SCQ)

In conformitate cu CDC, noua ediție a Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale (DSM-5) al Asociației Americane de Psihiatrie oferă, de asemenea, criterii standardizate pentru a ajuta la diagnosticarea ASD.

Testare genetică

Deși autismul este cunoscut a fi o afecțiune genetică, testele genetice nu pot diagnostica sau detecta autismul. Există multe gene și factori de mediu care pot contribui la ASD.

Unele laboratoare pot testa unii dintre biomarkerii despre care se crede că sunt indicatori pentru ASD. Ei caută cei mai cunoscuți contributori genetici, deși relativ puțini oameni vor găsi răspunsuri utile.

Un rezultat atipic la unul dintre aceste teste genetice înseamnă că genetica probabil a contribuit la prezența ASD.

Un rezultat tipic înseamnă doar că un anumit contributor genetic a fost exclus și că cauza este încă necunoscută.

ASD este comun și nu trebuie să fie un motiv de alarmă. Persoanele cu autism pot prospera și pot găsi comunități pentru sprijin și o experiență comună.

Dar diagnosticarea TSA precoce și cu acuratețe este importantă pentru a permite unei persoane cu autism să se înțeleagă pe ei înșiși și nevoile sale, iar pentru ceilalți (părinți, profesori etc.) să-și înțeleagă comportamentele și cum să le răspundă.

Neuroplasticitatea unui copil, sau capacitatea de a se adapta pe baza noilor experiențe, este cea mai mare de la început. Intervenția timpurie poate reduce provocările pe care copilul dumneavoastră le poate întâmpina. De asemenea, le oferă cea mai bună posibilitate de independență.

Dacă este necesar, personalizarea terapiilor pentru a satisface nevoile individuale ale copilului dumneavoastră poate avea succes în a-l ajuta să trăiască cea mai bună viață. O echipă de specialiști, profesori, terapeuți, medici și părinți ar trebui să conceapă un program pentru fiecare copil în parte.

În general, cu cât un copil este diagnosticat mai devreme, cu atât este mai bună perspectiva pe termen lung.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss