Teste și diagnostic BPOC

Spirometrie

Cea mai eficientă și comună metodă de diagnosticare a BPOC este spirometria. Este cunoscut și ca test al funcției pulmonare sau PFT. Acest test ușor și nedureros măsoară funcția și capacitatea plămânilor.

Pentru a efectua acest test, veți expira cât mai puternic posibil într-un tub conectat la spirometru, o mașină mică. Volumul total de aer expirat din plămâni se numește capacitatea vitală forțată (FVC).

Procentul de FVC forțat în prima secundă se numește VEMS. FEV înseamnă volumul expirator forțat. Viteza maximă la care vă goliți plămânii se numește debitul expirator maxim (PEFR).

Rezultatele spirometriei vă ajută să determinați ce tip de boală pulmonară aveți și severitatea acesteia. Rezultatele pot fi interpretate imediat.

Acest test este cel mai eficient deoarece poate determina BPOC înainte de apariția simptomelor semnificative. De asemenea, vă poate ajuta medicul să urmărească progresia BPOC și să monitorizeze eficacitatea tratamentului.

Precauții

Deoarece spirometria necesită să expirați cu forță, nu este recomandată pentru cineva care a suferit recent un atac de cord sau o intervenție chirurgicală pe cord.

Este important să vă recuperați complet de orice boală sau afecțiune gravă înainte de testare. Chiar dacă sunteți practic sănătos, este posibil să vă simțiți puțin fără suflare și amețit imediat după test.

Test de reversibilitate bronhodilatator

Acest test combină spirometria cu utilizarea unui bronhodilatator, care este un medicament care ajută la deschiderea căilor respiratorii.

Pentru acest test, veți fi supus unui test de spirometrie standard pentru a obține o măsurare de bază a cât de bine funcționează plămânii. Apoi, după aproximativ 15 minute, veți lua o doză de medicament bronhodilatator și veți repeta testul de spirometrie.

Acest screening este, de asemenea, util în monitorizarea persoanelor deja diagnosticate cu BPOC, astm sau ambele. Rezultatele testelor pot ajuta medicul să determine dacă terapia actuală cu bronhodilatator funcționează sau dacă trebuie ajustată.

Analize de sange

Testele de sânge vă pot ajuta medicul să determine dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de o infecție sau de o altă afecțiune medicală.

Un test de gaze din sânge arterial va măsura nivelurile de oxigen și dioxid de carbon din sângele dumneavoastră. Acesta este un indiciu al cât de bine funcționează plămânii tăi. Această măsurătoare poate indica cât de severă este BPOC și dacă este posibil să aveți nevoie de terapie cu oxigen.

Majoritatea oamenilor nu au probleme cu analizele de sânge. Pot exista unele disconfort sau vânătăi foarte minore acolo unde este introdus acul, dar acele efecte secundare nu durează mult.

Testare genetică

În timp ce fumatul și expunerea la substanțe nocive din mediu sunt principalele cauze ale BPOC, există și un factor de risc ereditar pentru această afecțiune. Un istoric familial de BPOC prematur poate semnala că aveți această afecțiune.

Medicul dumneavoastră vă poate verifica nivelurile de alfa-1 antitripsină (AAT). Această proteină vă ajută să vă protejați plămânii de inflamația cauzată de iritanti precum poluarea sau fumatul. Este produs de ficat și apoi eliberat în sânge.

Persoanele cu niveluri scăzute au o afecțiune numită deficit de alfa-1 antitripsină și adesea dezvoltă BPOC la o vârstă fragedă. Prin testarea genetică, puteți afla dacă aveți un deficit de AAT.

Testarea genetică pentru deficiența de AAT se face cu un test de sânge. Testul de sânge este de obicei inofensiv.

Dar a afla că aveți deficit de AAT poate fi o provocare, mai ales dacă nu ați fost diagnosticat cu BPOC. Deficitul de AAT nu garantează că în cele din urmă vei avea probleme cu plămânii, dar crește șansele.

Dacă ești diagnosticat cu BPOC, dar nu ai fumat niciodată, nu ai lucrat niciodată în jurul substanțelor chimice și poluanților nocivi sau dacă ai sub 50 de ani, este posibil să ai deficiență de AAT.

Radiografie toracică sau CT

O scanare CT este un tip de radiografie care creează o imagine mai detaliată decât o radiografie standard. Orice tip de radiografie pe care medicul dumneavoastră îl alege va oferi o imagine a structurilor din interiorul pieptului, inclusiv inima, plămânii și vasele de sânge.

Medicul dumneavoastră va putea vedea dacă aveți dovezi de BPOC. Dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de o altă afecțiune, cum ar fi insuficiența cardiacă, medicul dumneavoastră va putea identifica și asta.

Scanările CT și radiografiile standard sunt nedureroase, dar vă expun la cantități mici de radiații.

Radiația utilizată pentru o scanare CT este mai mare decât cea necesară pentru o radiografie tipică. Deși dozele de radiații pentru fiecare test sunt relativ scăzute, ele contribuie la cantitatea de expunere la radiații pe care o primiți de-a lungul vieții. Acest lucru vă poate crește ușor riscul de cancer.

Cu toate acestea, noile echipamente CT necesită mai puține radiații pentru a produce imagini detaliate decât tehnologia anterioară.

Examinarea sputei

Medicul dumneavoastră vă poate ordona o examinare a sputei, mai ales dacă aveți o tuse productivă. Sputa este mucusul pe care îl tușiți.

Analizarea sputei poate ajuta la identificarea cauzei dificultăților de respirație și poate ajuta la detectarea unor cancere pulmonare. Dacă aveți o infecție bacteriană, aceasta poate fi, de asemenea, identificată și tratată.

Tușitul suficient pentru a produce o probă de spută poate fi inconfortabil pentru câteva momente. În caz contrar, nu există riscuri reale sau dezavantaje la o examinare a sputei. Poate fi de mare ajutor în diagnosticarea stării dumneavoastră.

Electrocardiograma (ECG sau EKG)

Medicul dumneavoastră poate solicita o electrocardiogramă (ECG sau EKG) pentru a determina dacă dificultățile de respirație sunt cauzate de o afecțiune cardiacă, spre deosebire de o problemă pulmonară.

În timp, totuși, dificultățile de respirație asociate cu BPOC pot duce la complicații cardiace, inclusiv ritm cardiac anormal, insuficiență cardiacă și atac de cord.

Un EKG măsoară activitatea electrică din inimă și poate ajuta la diagnosticarea unei tulburări a ritmului cardiac.

EKG este, în general, un test sigur, cu puține riscuri. Uneori este posibil să aveți o mică iritație a pielii în zona în care este plasat autocolantul pentru un electrod. Dacă un EKG implică un test de efort, screening-ul poate ajuta la descoperirea oricăror ritm cardiac anormal.

Pregătirea pentru testarea BPOC

Testele BPOC necesită puțină pregătire. Ar trebui să purtați haine confortabile și să evitați mesele mari în prealabil. De asemenea, ar trebui să ajungeți mai devreme la programare pentru a completa orice documente necesare.

Înainte de spirometrie sau teste EKG, discutați cu medicul dumneavoastră despre orice medicamente. Anumite medicamente, cofeina, fumatul și exercițiile fizice vă pot afecta rezultatele testelor.

De exemplu, dacă aveți un test de reversibilitate a bronhodilatatorului, poate fi necesar să amânați să utilizați bronhodilatatorul până la acea parte a testului.

Consultați-vă medicul sau centrul de testare cu câteva zile înainte de testare pentru a vedea ce restricții vi se aplică. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile de pre-testare, astfel încât rezultatele dvs. să fie cât mai exacte posibil.

La pachet

De obicei, testele BPOC sunt efectuate independent de medicul dumneavoastră. Testele de sânge sunt efectuate la un centru de testare și probele sunt trimise la un laborator pentru studiu. Rezultatele pot fi obținute adesea în câteva zile sau, cel mult, în câteva săptămâni.

Rezultatele testelor de spirometrie durează, de asemenea, câteva zile pentru a ajunge la medicul dumneavoastră, deși este posibil ca medicul dumneavoastră să le poată vedea în aceeași zi dacă există o grabă. Același lucru este valabil și pentru scanările CT și alte teste imagistice.

Testarea genetică tinde să dureze câteva săptămâni.

Rezultatele unei culturi de spută pot dura oriunde de la o zi sau două până la câteva săptămâni. Durata de timp depinde de tipul de afecțiune investigată.

Așteptarea rezultatelor poate fi dificilă, dar obținerea unor rezultate exacte ale testelor este esențială pentru a diagnostica corect starea dumneavoastră și pentru a stabili un plan de tratament eficient.