Sindrom coronarian acut și atacuri de cord
Sindromul coronarian acut (SCA) este atunci când arterele care transportă sânge, oxigen și nutrienți sunt blocate. Infarcurile sunt o formă de SCA. Acestea apar atunci când inima ta nu primește suficient aport de sânge. Un atac de cord este cunoscut și sub numele de infarct miocardic.
Cele trei tipuri de atacuri de cord sunt:
- infarct miocardic cu supradenivelare de segment ST (STEMI)
- infarct miocardic fără supradenivelare de segment ST (NSTEMI)
- spasm coronarian sau angină instabilă
„Segmentul ST” se referă la modelul care apare pe o electrocardiogramă, care este o afișare a bătăilor inimii tale. Doar un STEMI va prezenta segmente ridicate. Atât atacurile de cord STEMI, cât și NSTEMI pot provoca suficiente daune pentru a fi considerate atacuri de cord majore.
Citiți în continuare pentru a afla mai multe despre fiecare tip de atac de cord, precum și informații despre prevenire, tratament și recuperare.
STEMI: atacul de cord clasic sau major
Când majoritatea oamenilor se gândesc la un atac de cord, se gândesc adesea la un STEMI. Un STEMI apare atunci când o arteră coronară devine complet blocată și o mare parte a mușchiului nu mai primește sânge. Este un atac de cord grav care poate provoca daune semnificative.
Simptomele și semnele unui STEMI
Un STEMI are simptomul clasic de durere în centrul pieptului. Acest disconfort toracic poate fi descris mai degrabă ca o presiune sau strângere decât o durere ascuțită. Unii oameni care suferă de STEMI descriu, de asemenea, senzația de durere la unul sau ambele brațe sau la spate, gât sau maxilar.
Alte simptome care pot însoți durerea în piept includ:
- greaţă
- dificultăți de respirație
- anxietate
- amețeli
- izbucnind într-o sudoare rece
Apelați imediat la asistență medicală dacă aveți simptome de atac de cord. Majoritatea persoanelor care au un atac de cord așteaptă două sau mai multe ore pentru ajutor. Această întârziere poate duce la leziuni cardiace de durată sau deces.
atacuri de cord NSTEMI
Spre deosebire de un STEMI, artera coronară afectată este blocată doar parțial într-un NSTEMI. Un NSTEMI nu va arăta nicio modificare a segmentului ST pe electrocardiogramă.
O angiografie coronariană va arăta gradul în care artera este blocată. Un test de sânge va arăta, de asemenea, niveluri crescute ale proteinei troponinei. Deși pot exista mai puține leziuni cardiace, un NSTEMI este încă o afecțiune gravă.
CAS, infarct silențios sau atac de cord fără blocaj
Spasmul arterei coronare este cunoscut și ca spasm coronarian, angină instabilă sau atac de cord tăcut. Simptomele, care pot fi aceleași cu un atac de cord STEMI, pot fi confundate cu dureri musculare, indigestie și multe altele. Apare atunci când una dintre arterele inimii se strânge atât de mult încât fluxul sanguin se oprește sau se reduce drastic. Doar rezultatele imagistice și ale analizelor de sânge vă pot spune medicului dumneavoastră dacă ați avut un atac de cord tăcut.
Nu există leziuni permanente în timpul unui spasm al arterei coronare. Deși atacurile de cord silențioase nu sunt la fel de grave, ele vă cresc riscul de a face un alt atac de cord sau unul care ar putea fi mai grav.
Tratamente pentru toate tipurile de infarct miocardic
Tratament imediat
Dacă medicul dumneavoastră suspectează un atac de cord, puteți fi tratat imediat cu:
- aspirina pentru a preveni coagularea sângelui
-
nitroglicerina pentru a ameliora durerile toracice și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin
- oxigenoterapie
După ce medicul dumneavoastră confirmă atacul de cord, vă va prescrie medicamente. Ei pot recomanda o intervenție chirurgicală, dacă este necesar.
Medicamente pentru atacuri de cord
Infarcturile mai puțin severe pot fi tratate cu medicamente. Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente în funcție de starea dumneavoastră, de factorii de risc și de sănătatea generală. Aceste medicamente pot include:
-
dizolvarea cheagurilor care blochează arterele
-
medicamente pentru tensiunea arterială pentru a ajuta la reducerea sarcinii de lucru a inimii și la controlul tensiunii arteriale
-
diluanți de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge
-
statine pentru a ajuta la scăderea colesterolului LDL
Prețurile medicamentelor pentru atacul de cord
Tratament chirurgical pentru infarct miocardic major
Altoire: O arteră blocată poate fi, de asemenea, tratată cu bypass coronarian, uneori denumită intervenție chirurgicală bypass. În această procedură, un vas de sânge este prelevat din altă parte a corpului și atașat, sau grefat, pe artera blocată. Cu aceasta, fluxul sanguin poate fi redirecționat în jurul blocajului.
Stent: Un stent este un tub mic, flexibil, cu plasă, care este plasat la locul blocării. Acest lucru vă deschide artera blocată pentru un flux sanguin normal. Placa este presată pe peretele arterei și stentul permite trecerea sângelui prin ea.
Recuperarea atacului de cord și perspective
Recuperarea după un atac de cord va depinde de severitatea acestuia și de modul în care a fost tratat. Poate dura de la o săptămână până la câteva săptămâni înainte de a vă putea întoarce la toate activitățile obișnuite, în special orice care implică ridicarea greutăților.
Tratarea unui atac de cord prompt și eficient minimizează daunele. De asemenea, șansele tale de un rezultat mai bun se îmbunătățesc dacă faci reabilitare cardiacă. Reabilitarea cardiacă este un program de mai multe săptămâni de rutine de exerciții, consiliere nutrițională și învățare despre medicamentele pentru inimă și schimbările stilului de viață.
Programări ulterioare
Întâlnirile de urmărire cu medicul dumneavoastră se fac de obicei la una, trei și șase luni după atac de cord. Atunci le vei avea anual dacă te recuperezi bine. Este esențial să luați medicamentele așa cum v-au fost prescrise și să urmați toate instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Sentimentele de anxietate sau depresie pot crește, de asemenea, după un atac de cord. Spuneți medicului dumneavoastră dacă simțiți aceste emoții sau dacă interferează cu activitatea dumneavoastră de zi cu zi. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda pași pentru a reduce anxietatea.
Ce vă crește riscul de a face un atac de cord?
Factorii de risc pentru STEMI și NSTEMI sunt aceiași:
- niveluri ridicate de colesterol LDL („rău”)
- tensiune arterială crescută
- obezitatea
- stil de viata sedentar
- fumat
- varsta inaintata
- Diabet
Există și riscuri asociate cu sexul. De exemplu, până la vârsta de 55 de ani, bărbații prezintă un risc mai mare de atac de cord. Cu toate acestea, după menopauză, femeile au tendința de a avea riscuri similare ca și bărbații. De asemenea, bărbații tind să aibă probleme în arterele mai mari ale inimii, în timp ce femeile se confruntă adesea cu blocarea arterelor mai mici ale inimii.
Factori de risc pentru spasmul arterelor coronare
Factorii de mai sus vă expun și riscul de spasm coronarian. Dar dacă aveți alte afecțiuni vă poate crește și riscul de spasme de artere coronare. Aceste condiții includ:
- migrene
- excesul de hormon tiroidian
- afecțiuni alergice cronice
- fumat
- consumul excesiv de alcool
- niveluri scăzute de magneziu
- luând medicamente pentru chimioterapie
Sfaturi pentru prevenirea atacului de cord
Vă puteți reduce riscul urmând aceste comportamente cheie ale stilului de viață.
Discussion about this post