Un ghid complet pentru perfuzii pentru osteoporoză

Acid zoledronic (Reclast)

Acidul zoledronic, alias zoledronat, este disponibil și sub numele de marcă Reclast. Este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a:

• tratarea osteoporozei la bărbați
• tratarea și prevenirea osteoporozei la femeile aflate în postmenopauză
• tratarea și prevenirea osteoporozei la persoanele care iau glucocorticoizi

Un profesionist din domeniul sănătății vă administrează acid zoledronic prin perfuzie o dată pe an pentru a trata osteoporoza. Perfuzia conține 5 miligrame (mg) de medicament și durează cel puțin 15 minute.

De asemenea, puteți primi perfuzii cu acid zoledronic o dată la 2 ani pentru a preveni osteoporoza.

Ibandronat (Boniva)

Ibandronatul de sodiu este aprobat de FDA pentru a trata osteoporoza la femeile aflate in postmenopauza. De asemenea, îl puteți vedea sub numele de marcă Boniva.

Un profesionist din domeniul sănătății va administra, în general, o doză de 3 mg de ibandronat la fiecare 3 luni. Fiecare perfuzie durează aproximativ 15 până la 30 de secunde.

A studiu 2021 a constatat că ibandronatul și acidul zoledronic au fost la fel de eficiente în tratarea adulților în vârstă cu osteoporoză. Dar ibandronatul era de obicei mai accesibil.

Ibandronatul este disponibil și sub formă de pastilă pe care o luați o dată pe lună.

Pamidronat (Aredia)

Cercetare de asemenea, indică faptul că infuziile de pamidronat pot ajuta la tratarea osteoporozei. Dar acest tratament nu este aprobat de FDA.

Dar medicii îl prescriu pentru a trata hipercalcemia cauzată de cancer, boala Paget sau cancer care s-a răspândit la oase. Un profesionist din domeniul sănătății va administra în general pamidronat într-o doză de 30 până la 60 mg prin perfuzie intravenoasă lentă la fiecare 3 până la 4 săptămâni, lunar sau la fiecare 3 luni.

Medicii au folosit anterior infuzii de pamidronat pentru a trata osteoporoza copilăriei. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege eficacitatea și siguranța sa pe termen lung.

Efectele secundare ale perfuziilor pentru osteoporoză

Despre 30% dintre oameni prezintă simptome asemănătoare gripei după prima perfuzie. Dar aceste simptome apar la mai puțin de 7% dintre oameni după doze suplimentare.

De asemenea, puteți experimenta:

• dureri musculare
• dureri articulare
• dureri de cap la 1 până la 3 zile după perfuzie

De obicei durează doar câteva zile și se rezolvă singuri. Dar puteți lua acetaminofen (Tylenol) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a vă ajuta cu aceste reacții adverse.

Complicații

În timp ce toți bifosfonații prezintă un risc mic de leziuni renale, riscul pare să fie superior cu infuzii.

Alte complicații rare pot include:

• osteonecroza maxilarului
• dureri de ochi sau roșeață
• hipocalcemie
• fibrilatie atriala

Beneficiile infuziilor pentru osteoporoza

Efecte secundare

Bifosfonații orali pot provoca reacții adverse gastrointestinale, cum ar fi arsuri la stomac și stomac deranjat. A studiu 2016 a constatat că aceste reacții adverse au fost cele mai frecvente motive pentru care participanții au încetat să-și ia medicamentele. Aceste reacții adverse nu apar în cazul perfuziilor.

Aderența

Potrivit unui Recenzia 2019, persoanele cu osteoporoza prefera tratamente mai putin frecvente. Este mai probabil să respecte un plan de tratament care implică una sau câteva perfuzii pe an decât unul care implică administrarea unei pastile zilnice sau săptămânale. Perfuziile pot ajuta oamenii să evite dozele lipsă și să persistă în planul lor de tratament.

Alte tratamente pentru osteoporoza

Medicamente orale

Unele dintre cele mai comune medicamente pentru osteoporoză sunt pastilele pe care le luați pe cale orală. Ei includ:

• alendronat (Fosamax), o pastilă zilnică sau săptămânală

• risedronat (Actonel), disponibil ca pastilă zilnică, săptămânală sau lunară

• ibandronat (Boniva), care este disponibil și sub formă de pastilă lunară

Injecții

Opțiunile injectabile includ anticorpi monoclonali și terapii hormonale. Ei includ:

• denosumab (Prolia), o injecție de anticorp monoclonal pe care o luați o dată la 6 luni
• romosozumab (Evenity), o injecție lunară de anticorp monoclonal pentru femeile aflate în postmenopauză cu risc crescut de fractură
• calcitonină (Fortical, Miacalcin), dacă nu puteți lua alte medicamente sau dacă acestea nu funcționează
• teriparatidă (Forteo), o injecție zilnică pe care ți-o faci singur
• abaloparatidă (Tymlos), o injecție zilnică pe care o faceți singur

Tratamentele hormonale precum Forteo și Tymlos sunt adesea foarte scump. Medicii le rezervă persoanelor cu osteoporoză severă.

Calcitonina este disponibilă și sub formă de spray nazal.

Tratamente nonmedicale

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratarea osteoporozei fără medicamente dacă este ușoară și nu cred că aveți un risc crescut de a fractura un os în viitorul apropiat.

Ei pot recomanda o combinație de:

• exercițiu de purtare a greutății
• nutriție adecvată cu vitamina D și calciu adecvate
• luarea de măsuri pentru prevenirea căderilor
• limitarea consumului de alcool și cofeină
• evitarea sau renunțarea la fumat

rezumat

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a încetini degradarea osului sau pentru a crește rata de creștere a oaselor noi, dacă consideră că aveți un risc viitor de a fractura un os. Medicamentele pot fi luate pe cale orală, prin injecții sau sub formă de perfuzii.

Perfuziile vă pot ajuta să vă respectați mai bine planul de tratament. De asemenea, vă pot ajuta să evitați efectele secundare gastrointestinale.

Acidul zoledronic și ibandronatul sunt singurele două infuzii aprobate de FDA pentru tratarea osteoporozei.