O listă completă de medicamente pentru hepatita C: Epclusa, Harvoni, Zepatier și altele

Ribavirina

Ribavirina acționează prin oprirea reproducerii și răspândirii virușilor. Este un medicament oral care vine sub formă de capsulă sau tabletă și este disponibil în mai multe concentrații.

Este întotdeauna utilizat în combinație cu alte medicamente pentru a trata hepatita C. Cel mai comun nume de marcă a ribavirinei este Rebetol.

Ribavirina poate provoca malformații congenitale dacă este luată în timpul sarcinii. De asemenea, poate provoca malformații congenitale dacă un copil este conceput în timp ce tatăl primește tratament cu acest medicament.

Alte reacții adverse pot include:

• greață și vărsături
• modificări ale capacității tale de a gusta
• pierderea memoriei
• probleme de concentrare
• dificultăți de somn
• dureri musculare

Antivirale cu acțiune directă (DAA)

Antiviralele cu acțiune directă (DAA) sunt în prezent standardul de îngrijire pentru infecția cronică cu VHC. Aceste medicamente acționează atacând direct VHC.

Aceasta înseamnă că sunt mai țintite decât tratamentele mai vechi, cum ar fi interferonii (vezi mai jos).

De asemenea, ele nu afectează atât de multe sisteme din corpul dumneavoastră ca interferonii, așa că este posibil să nu provoace atât de multe efecte secundare. Toate AAD sunt medicamente orale.

Efectele secundare ale DAA pot include:

• anemie
• diaree
• oboseală
• dureri de cap
• greaţă
• vărsături
• bătăi lente ale inimii

Medicamente antivirale cu inhibitori de protează (inhibitori NS3/4A)

Inhibitorii de protează acționează prin prevenirea răspândirii infecției în organism prin oprirea înmulțirii virușilor.

Grazoprevirul este un inhibitor de protează pentru genotipurile 1 și 4 ale hepatitei C. Este disponibil numai în combinație cu elbasvir și vândut ca grazoprevir/elbasvir.

Combinația de medicamente este vândută sub numele de marcă Zepatier.

Inhibitori de protează (inhibitori NS5A)

Acțiunea acestor medicamente nu este pe deplin înțeleasă. Acestea pot funcționa prin oprirea copierii virusului. Ele pot ajuta, de asemenea, la prevenirea rezistenței la medicamente (când un medicament nu mai funcționează pentru a trata o afecțiune).

Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata toate genotipurile VHC. Sunt utilizate singure sau în combinație cu alte medicamente.

Exemple de inhibitori direcționați includ ledipasvir, o componentă a combinației de medicamente Harvoni și elbasvir, o componentă a combinației de medicamente Zepatier.

Inhibitori nucleotidici/nucleozidici și non-nucleozidici de polimerază (inhibitori NS5B)

Aceste medicamente acţionează prin blocarea unei proteine ​​numite NS5B. Virusul hepatitei C are nevoie de această proteină pentru a se replica și a supraviețui.

Sofosbuvir (Sovaldi) este un exemplu de inhibitor NS5B.

Medicamente combinate

Toate DAA sunt date ca combinații. Unele combinații sunt transformate în pastile unice pentru a ușura administrarea medicamentului. Denumirile de marcă ale terapiilor combinate actuale includ:

• Harvoni
• Zepatier
• Epclusa
• Vosevi
• Mavyret

Ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)

Harvoni, care conține ledipasvir și sofosbuvir, este utilizat pentru a trata genotipul 1 al VHC. A fost aprobat în 2014.

Elbasvir-grazoprevir (Zepatier)

Zepatier conține elbasvir și grazoprevir. FDA a aprobat acest medicament în 2016 pentru a trata genotipurile 1 și 4 ale VHC.

Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)

Epclusa, care conține sofosbuvir și velpatasvir, a fost aprobat în 2016. Poate fi utilizat în combinație cu ribavirină la persoanele cu ciroză moderată până la severă.

Epclusa a fost primul medicament care a tratat toate cele șase genotipuri de VHC.

Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi)

FDA a aprobat Vosevi în 2017 pentru a trata orice genotip al VHC. Conține medicamentele sofosbuvir, velpatasvir și voxilaprevir.

Vosevi este destinat utilizării persoanelor care au fost tratate cu sofosbuvir, care nu a funcționat pentru a trata hepatita C.

Glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)

FDA a aprobat Mavyret în 2017 pentru utilizarea în tratamentul oricărui genotip HCV. Conține glecaprevir și pibrentasvir.

Mavyret este primul tratament care poate fi administrat doar 8 săptămâni la persoanele fără ciroză. Majoritatea celorlalte combinații de medicamente trebuie administrate timp de minim 12 săptămâni.

interferoni

Interferonii au fost tratamentul standard pentru hepatita C timp de mulți ani, dar acum, tratamentele mai noi enumerate mai sus sunt de obicei folosite în schimb. Acest lucru se datorează faptului că interferonii pot provoca o mulțime de efecte secundare și nu sunt la fel de eficienți pentru tratarea infecției cronice cu VHC.

Interferonul este o proteină produsă de corpul tău. Îți ajută sistemul imunitar să dezvolte un răspuns imunitar la viruși, inclusiv HCV. Un interferon de marcă comună este peginterferon alfa-2a (Pegasys).

Interferonii au făcut parte din tratamentele combinate pentru genotipul 1 VHC, dar ar putea fi utilizați și pentru genotipurile 2 și 3. Cele mai frecvente efecte secundare ale interferonilor includ:

• anxietate
• gură uscată
• oboseala excesiva
• durere de cap
• schimbări de dispoziție sau depresie
• pierdere în greutate
• agravarea simptomelor hepatitei

Alte reacții adverse mai grave pot apărea în timp. Aceste efecte secundare pot include:

• boli autoimune (atunci când corpul se atacă)
• scăderea nivelului de celule roșii din sânge (poate duce la anemie)
• scăderea nivelului de celule albe din sânge (poate duce la infecții)
• hipertensiune arterială (poate duce la un accident vascular cerebral sau un atac de cord)
• funcția tiroidiană redusă
• modificări ale vederii
• boală de ficat
• boala pulmonara
• inflamație a intestinului sau a pancreasului
• reactie alergica
• creșterea încetinită la copii

Medicamente întrerupte

• Simeprevir (Olysio), pentru genotipurile 1 și 4
• Paritaprevir, pentru genotipul 1
• Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
• Dasabuvir-ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Viekira Pak)
• Ombitasvir (o componentă a combinației de medicamente Viekira Pak)
• Dasabuvir sodic (o componentă a combinației de medicamente Viekira Pak)
• Peginterferon alfa-2b (Sylatron)
• Daclatasvir (Daklinza)

Paritaprevirul a fost un medicament disponibil numai ca parte a combinației de medicamente Viekira Pak și Technivie.

Unele nume de marcă ale ribavirinei au fost, de asemenea, întrerupte. Acestea includ:

• Ribasferă
• Ribasphere RibaPak
• Copegus
• Moderiba

Discutați cu medicul dumneavoastră

Infecția cu VHC sau hepatita C poate provoca simptome neplăcute și poate duce la complicații grave de sănătate.

Tratamentul dumneavoastră pentru afecțiune va depinde de:

• sănătatea ta
• genotipul VHC pe care îl aveți
• alti factori

Diferite tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea hepatitei C funcționează în moduri diferite și pot provoca efecte secundare unice.

Adresați-vă medicului dumneavoastră care medicamente ar putea fi potrivite pentru dvs. Împreună, puteți găsi cel mai eficient medicament pentru a vă trata infecția cu VHC cu cele mai puține efecte secundare.