Statine: argumente pro și contra

Statine: argumente pro și contra
Willie B. Thomas/Getty Images

Prezentare generală

Colesterolul – o substanță ceară asemănătoare grăsimii care se găsește în toate celulele – este necesar pentru funcționarea organismului.

Dar dacă aveți prea mult colesterol în sistemul dumneavoastră, puteți fi expuși unui risc mai mare de boli de inimă și alte boli vasculare. Poate provoca o acumulare de placă în pereții arterelor, ceea ce afectează fluxul sanguin și poate crește riscul de atac de cord.

Medicamentele numite statine pot ajuta la reglarea nivelului de colesterol și pot ajuta și la rezolvarea altor probleme de sănătate, deși nu sunt lipsite de riscuri.

Ce sunt statinele?

Statinele sunt o clasă de medicamente eliberate pe bază de rețetă care ajută la scăderea colesterolului. Ele blochează enzima pe care organismul o folosește pentru a produce colesterol în ficat.

Ficatul, împreună cu alte celule din organism, face aproximativ 75 la sută din colesterolul din sânge din organism. Prin blocarea acestei enzime, cantitatea de colesterol produsă de ficatul tău este redusă semnificativ.

Sunt disponibile diferite tipuri de statine. Toate funcționează în mod similar și oferă același nivel de eficacitate, dar unul ar putea funcționa mai bine pentru tine decât altul. Medicul dumneavoastră vă va prescrie o statină în funcție de nivelul de colesterol și alți factori de risc pentru boli cardiovasculare.

Poate fi necesar să încercați două sau trei statine diferite înainte de a găsi cea mai eficientă pentru dvs.

Beneficiile statinelor

Majoritatea statinelor ajută cu succes la scăderea lipoproteinelor cu densitate joasă, cunoscute și sub numele de LDL sau colesterolul „rău”. Scăderea nivelului de colesterol cu ​​statine ajută la scăderea riscului de accident vascular cerebral, atac de cord și alte boli legate de vase.

„Ele funcționează mai bine decât orice alt tratament pentru colesterol”, spune Richard N. Fogoros, MD, cardiolog și fost profesor de medicină.

Statinele oferă și alte beneficii pe lângă scăderea colesterolului. De exemplu, ele ajută la stabilizarea mucoasei vaselor de sânge, ceea ce aduce beneficii întregului organism. Acest lucru face, de asemenea, mai puțin probabil ca placa să se rupă în inimă, scăzând riscul unui atac de cord.

De asemenea, statinele ajută la relaxarea vaselor de sânge, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale.

Efectele secundare ale statinelor

Cele mai frecvente efecte secundare ale statinelor includ greață, vărsături și dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor. Este posibil să aveți, de asemenea, constipație, gaze sau diaree.

Pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicamente, efectele secundare dispar adesea.

Unele reacții adverse mai grave includ:

  • diabet zaharat de tip 2 sau glicemie mai mare
  • confuzie și pierderi de memorie
  • afectarea ficatului
  • leziuni musculare
  • afectarea rinichilor

Nu toți cei care iau o statină au efecte secundare. Potrivit Clinicii Mayo, este mai probabil să aveți reacții adverse dacă:

  • sunt de sex feminin
  • au 65 de ani sau mai mult
  • au diabet de tip 1 sau 2
  • luați mai multe medicamente pentru a vă reduce colesterolul
  • au un cadru corporal mai mic
  • aveți boală hepatică sau renală
  • consuma prea mult alcool

Dacă aveți reacții adverse, medicul dumneavoastră poate dori să încercați o altă statină sau să vă schimbați doza sau să încercați un alt medicament.

Avantajele statinelor

Statinele ajută la prevenirea formării colesterolului în ficat. De asemenea, pot ajuta la scăderea trigliceridelor și la creșterea nivelului de HDL.

Contra statinelor

Majoritatea oamenilor pot lua statine fără a avea efecte secundare, iar cele mai frecvente efecte secundare ale statinelor sunt ușoare. Una este durerea musculară, dar aceasta dispare adesea pe măsură ce organismul se adaptează la medicament. Un alt efect secundar comun este senzația de amețeală în timpul tratamentului cu statine.

Există, de asemenea, posibilitatea de reacții negative la amestecarea statinelor cu grapefruit.

Amestecarea celor două suprimă o enzimă importantă care ajută, în mod normal, organismul să proceseze medicamentul. Echilibrează cât de mult merge în sânge. Compușii împiedică enzima și creează cantități mai mari de medicament în fluxul sanguin.

Aceasta înseamnă că grepfrutul poate provoca o creștere a efectelor secundare ale medicamentului, ceea ce vă poate expune riscului de deteriorare a mușchilor, leziuni hepatice și insuficiență renală. Cazurile mai ușoare pot provoca dureri în articulații și mușchi.

Sunt statinele potrivite pentru tine?

În noiembrie 2018, Asociația Americană a Inimii și Colegiul American de Cardiologie a lansat noi linii directoare care au identificat grupurile care ar beneficia cel mai mult de pe urma statine.

Aceste grupuri prezintă un risc ridicat de a avea un accident vascular cerebral sau un atac de cord:

  • persoanele care au boli cardiovasculare
  • persoanele cu niveluri crescute de LDL
  • persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care au între 40 și 75 de ani
  • persoanele care au un risc mai mare de 10 ani de atac de cord

A lua statine este adesea (dar nu întotdeauna) un angajament pe tot parcursul vieții. Chiar dacă nivelul de colesterol scade, este posibil să fie nevoie să luați medicamentul. În caz contrar, nivelurile tale vor crește probabil din nou odată ce ai renunțat la medicamente.

Cu toate acestea, dacă vă schimbați în mod semnificativ stilul de viață, este posibil să puteți renunța la medicamente. Aceasta poate include pierderea unei cantități semnificative de greutate sau schimbarea radicală a dietei.

Indiferent, nu încetați niciodată să vă luați medicamentele fără a vorbi mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Modalități alternative de a reduce colesterolul

Există și alte moduri prin care poți ajuta la scăderea colesterolului. Multe dintre acestea implică schimbări ale stilului de viață.

Modificări alimentare

S-a descoperit că anumite alimente ajută la scăderea colesterolului și a riscului de boli ale vaselor:

  • fibre solubile, găsite în fulgi de ovăz, prune uscate, mere, pere, fasole și orz
  • pește gras precum heringul, somonul și halibutul
  • nuci, precum nucile și migdalele
  • măsline, ulei de măsline și uleiuri de canola
  • alimente îmbogățite cu substanțe pe bază de plante numite steroli, cum ar fi băuturile cu iaurt, margarine sau sucul de portocale
  • cereale integrale, bogate în fibre, neprelucrate

Renunțarea la fumat

Dacă fumați, oprirea vă poate ajuta la îmbunătățirea nivelului de colesterol, la scăderea tensiunii arteriale și la scăderea riscului de atac de cord. Beneficiile renunțării la fumat încep în câteva ore, adaugă dr. Fogoros.

Exercițiu

Pierderea în exces de greutate – chiar și 5 până la 10 lire sterline – și implicarea regulată în activitate fizică poate ajuta la îmbunătățirea numărului de colesterol.

Mergeți, mergeți cu bicicleta, înotați sau faceți orice pentru a vă face inima să bată. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe o nouă rutină de fitness.

Alte medicamente

Dacă aveți reacții adverse grave sau nu sunteți candidat la statine, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt tip de medicamente pentru a vă trata nivelul colesterolului.

Inhibitor de absorbție a colesterolului

Intestinul subțire absoarbe colesterolul din dieta dumneavoastră și îl eliberează în sânge. Un inhibitor de absorbție a colesterolului ajută la limitarea acestei absorbții a colesterolului pe care îl consumați.

Ezetimibul este un tip de inhibitor al absorbției colesterolului.

inhibitori PCSK9

O genă numită proprotein convertază subtilizină/kexină tip 9 (PCSK9) determină numărul de receptori de lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL) din organism. Acești receptori reglează apoi cât de mult colesterol LDL intră în sânge.

Medicamentele PCSK9 funcționează prin suprimarea enzimei PCSK9 exprimată de genă.

Sechestrator de acizi biliari

Ficatul produce acizi biliari, necesari digestiei, folosind colesterolul. Sechestranții se leagă de acizii biliari, făcând ficatul să folosească colesterolul suplimentar pentru a produce mai mulți acizi biliari. Asta scade colesterolul din sange.

Combinație de inhibitor de absorbție a colesterolului și statină

Această combinație de medicamente scade absorbția colesterolului în intestinul subțire și producția de colesterol din ficat.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss