Prezentare generală a EPI
Insuficiența pancreatică exocrină (EPI) apare atunci când pancreasul nu poate produce sau elibera suficiente enzime digestive pentru a descompune alimentele și a absorbi nutrienții. Digestia grăsimilor este cel mai afectată. Pe măsură ce corpul tău încearcă să elimine grăsimea parțial digerată, intestinul tău se va simți supărat.
Probabil veți avea simptome precum balonare, flatulență, dureri abdominale și diaree. EPI sever poate duce la pierdere în greutate, diaree grasă și malnutriție.
EPI este rar, iar simptomele și cauzele sale fundamentale se suprapun cu alte tulburări digestive. Din aceste motive, poate fi trecută cu vederea în timpul diagnosticului.
Care sunt simptomele EPI?
Simptomele EPI se suprapun cu alte afecțiuni care afectează sistemul digestiv. Acestea includ:
- boala celiaca
- sindromul colonului iritabil
- Boala Crohn
- colită ulcerativă
- cancer pancreatic
Simptomele EPI trec adesea neobservate. Unele dintre cele mai comune simptome includ:
- dureri de stomac
- pierdere în greutate din cauza malnutriției
- simptome ale deficienței de vitamine, cum ar fi probleme de vedere, spasme musculare și osteoporoză
- scaune anormal de grase și voluminoase din cauza absorbției reduse de grăsime în intestin
- diaree
Pancreasul
Pancreasul este un organ de aproximativ 6 inci lungime situat în spatele stomacului. Are două sarcini principale: producerea de hormoni și substanțe chimice digestive.
Ca parte a sistemului endocrin, pancreasul produce hormoni, cum ar fi insulina, care ajută la controlul zahărului din sânge. Pancreasul joacă, de asemenea, un rol important în sistemul digestiv prin eliberarea de substanțe chimice care ajută la digerarea alimentelor.
Când enzimele din pancreas intră în partea superioară a intestinului subțire, ele descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații în forme pe care corpul dumneavoastră le poate absorbi. Aceasta este cunoscută ca funcția exocrină a pancreasului.
Cum este tratat EPI?
Dacă sunteți diagnosticat cu EPI, tratamentul dumneavoastră se va concentra pe ameliorarea simptomelor și pe a vă ajuta corpul să absoarbă nutrienții în mod normal.
Schimbări de dietă și stil de viață
Tratamentul necesită adesea o combinație de dietă și alte modificări ale stilului de viață pentru a încuraja o digestie mai lină. Aceasta înseamnă să obțineți o dietă sănătoasă, echilibrată, care conține grăsimile potrivite și nu include alte lucruri, cum ar fi alimente bogate în fibre.
Medicamente și suplimente
De asemenea, poate fi necesar să luați suplimente de vitamine, deoarece EPI îngreunează absorbția anumitor vitamine de către organism. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente de enzime pentru a le înlocui pe cele pe care pancreasul dumneavoastră nu le face.
Ce cauzează EPI?
Orice lucru care întrerupe procesul normal al enzimelor digestive care părăsesc pancreasul poate provoca EPI. Există o varietate de condiții care pot crea această întrerupere.
Pancreatita care nu se ameliorează în timp și fibroza chistică sunt cele mai frecvente cauze. Alte afecțiuni care cauzează EPI pot fi moștenite, cauzate de alte tulburări intestinale sau pot fi efectul secundar al intervenției chirurgicale.
Condiții asociate cu EPI:
- fibroză chistică
- pancreatită cronică
- chirurgie la pancreas sau la stomac
- Diabet
- boala celiaca
- boli inflamatorii intestinale precum boala Crohn
- pancreatită autoimună
- cancer pancreatic
- sindromul Zollinger-Ellison
Factori de risc
EPI este de obicei asociat cu alte afecțiuni. Majoritatea persoanelor cu pancreatită cronică dezvoltă EPI. Consumul intens și continuu de alcool crește șansele de a dezvolta pancreatită continuă. Pancreatita cronică poate apărea și în familii. În alte cazuri, nu există o cauză cunoscută pentru pancreatita în curs de desfășurare.
Fibroza chistică este o afecțiune moștenită, așa că, dacă purtați gena, copiii dumneavoastră sunt mai susceptibili să o aibă.
Cum este diagnosticat EPI?
Deoarece simptomele EPI sunt similare cu alte afecțiuni digestive, nu există un singur simptom care să confirme un diagnostic EPI. Medicul dumneavoastră va folosi probabil o varietate de tehnici pentru a diagnostica EPI și a detecta cauzele care stau la baza acestuia.
Istoric și examen fizic
Uneori, medicii diagnostichează EPI sever pe baza istoricului dumneavoastră medical și a prezenței mai multor simptome distinctive, inclusiv scaune grase, diaree și scădere în greutate.
Teste imagistice
Testele imagistice, inclusiv o radiografie, o scanare CT sau un RMN, vă vor ajuta medicul să caute dovezi de deteriorare a pancreasului.
Testare de laborator
Testele de laborator vor verifica cantitatea de grăsime din scaune pentru a vedea dacă nu este digerată corespunzător. Un test de respirație măsoară indirect digestia grăsimilor, căutând anumite substanțe chimice atunci când expirați.
Testarea pentru condiții aferente
Vi se vor face teste suplimentare pentru a vedea dacă o afecțiune asociată, cum ar fi pancreatita sau diabetul, este cauza principală a EPI.
EPI poate fi prevenit?
Adesea, nu există nicio modalitate de a preveni EPI, mai ales dacă este rezultatul unei afecțiuni moștenite precum fibroza chistică. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta pancreatită și EPI asociată, evitați consumul excesiv de alcool, mâncați o dietă echilibrată și evitați fumatul.
Outlook
Doar despre
Dacă aveți simptome care sugerează EPI, discutați-le cu medicul dumneavoastră. Simptomele pot fi un semn al unor afecțiuni subiacente, cum ar fi pancreatita sau diabetul.
Tratarea EPI este importantă deoarece vă poate îmbunătăți calitatea vieții, poate preveni deteriorarea ulterioară a pancreasului și poate preveni complicațiile grave din malnutriție. Urmărirea planului de tratament și schimbările pozitive ale stilului de viață vă pot îmbunătăți șansele de a reveni la o digestie normală și vă pot îmbunătăți calitatea vieții.
Discussion about this post