Chirurgie pentru retinopatia diabetică: ce ar trebui să știți

Retinopatie diabetică este deteriorarea vaselor de sânge din retină, unde încep să se scurgă. Este cauzată de creșterea zahărului din sânge pe o perioadă lungă de timp și poate provoca modificări ale vederii și chiar orbire dacă nu este tratată corespunzător.

Vitrectomia este o procedură chirurgicală pentru tratarea retinopatiei diabetice. Este adesea ultima opțiune de tratament pentru persoanele cu această complicație legată de diabet.

Acest tip de procedură se efectuează în mod normal numai la persoanele care au stadii mai avansate de retinopatie diabetică, după ce au avut loc leziuni semnificative ale retinei și au simptome precum vedere încețoșată sau pierderea vederii.

Într-o vitrectomie, gelul vitros umplut cu sânge este îndepărtat chirurgical din ochi și înlocuit cu o soluție limpede. Acest lucru vă ajută să vă îmbunătățiți vederea înainte să apară leziuni severe.

Această intervenție chirurgicală se face de obicei atunci când există sângerare în ochi cauzată de scurgerile vaselor de sânge sau ca tratament pentru dezlipirea de retină asociată diabetului. De asemenea, poate fi efectuată pentru îndepărtarea țesutului cicatricial.

Vitrectomia este recomandată pentru retinopatia diabetică proliferativă avansată, dar un medic poate aștepta până la un an pentru a vedea dacă sângele se va curăța de la sine înainte de a încerca o intervenție chirurgicală.

Procedurile chirurgicale pentru tratarea retinopatiei diabetice sunt adesea necesare în stadiile ulterioare ale bolii. În stadiile incipiente ale retinopatiei diabetice, tratamentul nu este adesea necesar.

Verificarea regulată a ochilor și a retinei este crucială pentru monitorizarea vaselor de sânge și detectarea neregulilor. Controlul atent al glicemiei și al tensiunii arteriale pot întârzia și chiar preveni retinopatia diabetică.

În stadiile mai avansate ale retinopatiei diabetice, mai ales după ce începeți să experimentați simptome debilitante, cum ar fi vederea încețoșată și pierderea vederii, se recomandă tratamente mai invazive, cum ar fi intervenția chirurgicală, pentru a ajuta la oprirea leziunilor, la prevenirea pierderii vederii și, eventual, la restabilirea vederii.

Îndepărtând corpul vitros plin de sânge, chirurgul poate restabili o vedere a retinei. Acest lucru permite ca tratamentul cu laser să oprească progresia retinopatiei.

Tratamentul cu laser dispersat și vitrectomia sunt proceduri diferite de operație oculară pentru a ajuta pe cineva cu retinoptie diabetică avansată. În timp ce numai terapia cu laser este neinvazivă, o vitrectomie este considerată o formă invazivă de intervenție chirurgicală oculară.

În tratamentul cu laser împrăștiat (fotocoagulare pan-retiniană), un mic laser face urme de arsură împrăștiate pe retina periferică, făcând ca noile vase de sânge să se micșoreze și să dispară. Procedura necesită până la 3.000 de arsuri cu laser, care se fac de obicei în două până la trei ședințe.

O vitrectomie este de obicei o procedură mai complicată și este utilizată pentru stadiile mai avansate ale retinopatiei diabetice. Uneori, după o vitrectomie, oamenii au nevoie de tratamente suplimentare cu laser.

Puteți citi mai multe despre aceste alte tratamente pentru diabeticiretinopatie aici.

Puteți lua în considerare consultarea unui medic cu privire la opțiunile de tratament și ce procedură vă recomandă, în funcție de tipul și amploarea leziunilor retinei pe care o puteți experimenta.

O vitrectomie implică îndepărtarea completă a gelului de umor vitros care umple cavitatea oculară. Acest lucru oferă un acces mai bun la și o vizualizare mai bună a retinei tale.

De aici, un chirurg oftalmolog are capacitatea de a corecta daune suplimentare, inclusiv tratamentul găurilor maculare, repararea cu laser a detașărilor de retină și îndepărtarea țesutului cicatricial.

După efectuarea oricăror reparații suplimentare, o soluție limpede (soluție salină, o bule de gaz sau ulei de silicon) este injectată în gelul vitros pentru a vă menține ferm retina pe loc.

Există două tipuri diferite de vitrectomii.

Procedura mai frecventă se numește vitrectomie pars plana posterioară, în care se fac reparații pentru deteriorarea segmentului posterior al ochiului.

În cazuri mai rare, se efectuează o vitrectomie anterioară pentru a repara gelul vitros care a intrat prin pupilă în camera frontală a ochiului.

O vitrectomie anterioară este de obicei efectuată din cauza leziunilor oculare sau în timpul intervențiilor chirurgicale de cataractă, cornee sau glaucom și pentru a preveni viitoarele dificultăți de vedere. Multe persoane cu retinopatie diabetică suferă o vitrectomie posterioară a pars plana.

O vitrectomie este concepută pentru a fi nedureroasă. Medicii fac tot posibilul pentru a se asigura că ești confortabil tot timpul.

În timpul unei vitrectomie, veți fi de obicei tratat cu anestezic localizat și o injectare de lidocaină, astfel încât nu există durere mică sau deloc. În funcție de circumstanțele dumneavoastră clinice personale, poate fi recomandată anestezia generală.

Vă puteți aștepta la o oarecare durere și poate fi inconfortabil timp de câteva zile după operație, până când ochii tăi se vindecă. Orice durere persistentă postoperație nu este tipică. În acest caz, cel mai bine este să vă consultați chirurgul.

Timpul exact de recuperare va varia de la o persoană la alta și se va baza în funcție de sănătatea și vârsta dumneavoastră.

De obicei, după o intervenție chirurgicală la ochi, vederea dumneavoastră va rămâne neclară timp de 24 de ore după operație. Mulți oameni vor avea nevoie de între 2-4 săptămâni pentru a se recupera complet înainte de a reveni la activități normale, cum ar fi conducerea, exercițiile și revenirea la muncă.

Este esențial să vă odihniți când vă întoarceți acasă de la o intervenție chirurgicală la ochi și să vă abțineți de la ridicarea obiectelor grele și de a face activități care vă fac capul să se miște și să se miște.

In conformitate cu Institutul Național pentru Ochieste posibil să fie necesar să urmați acești pași după operație:

• Purtați un plasture pentru ochi pentru o zi sau mai mult.
• Utilizați picături pentru ochi pentru a reduce umflarea și a preveni infecțiile.
• Evitați activități precum conducerea, exercițiile fizice intense și ridicarea greutăților.
• În funcție de tipul dvs. de muncă, poate fi necesar să vă luați până la 4 săptămâni de concediu.
• Revizuiește-ți programul pentru ca altcineva să conducă pentru tine și pentru exerciții ușoare.

Dacă un medic vă pune o bula de gaz în ochi pentru a înlocui gelul vitros, acesta poate oferi recomandări suplimentare postoperatorie:

• ținând capul într-o anumită poziție pentru câteva zile sau săptămâni, astfel încât bula de gaz să nu se miște
• nu zburați într-un avion sau călătoriți la altitudini mari în timp ce bula este în ochi

Unele proceduri oculare, cum ar fi vitrectomia, împiedică oamenii să se întindă sau să doarmă pe spate în timp ce ochii lor se vindecă. Echipa dumneavoastră chirurgicală și de asistență medicală va discuta probabil cu dumneavoastră orice instrucțiuni de îngrijire individualizate după operație.

Rata de succes pentru aceste proceduri este mare. Rata de succes pentru vitrectomie este de 90%.

Dar rezultatele individuale vor varia în funcție de vârsta și istoricul de sănătate.

În funcție de stadiul și severitatea retinopatiei, un medic vă poate recomanda proceduri mai implicate pentru a vă păstra vederea și a încetini sau opri retinopatia, inclusiv o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de vitrectomie.

Aceste proceduri sunt invazive, dar provoacă disconfort și durere minime. În timpul unei vitrectomie, gelul tulbure de umor vitros este îndepărtat chirurgical, oferind medicului o vizualizare mai bună a retinei pentru a corecta leziunile oculare.

Tratamentul poate include repararea găurilor maculare, repararea cu laser a detașărilor de retină și îndepărtarea țesutului cicatricial. Gelul vitros îndepărtat este înlocuit cu soluție salină sterilă, o bule de gaz sau ulei de silicon.

O vitrectomie necesită un timp de recuperare de câteva săptămâni, iar rata de succes este de aproximativ 90%. Discutați cu un medic dacă vă confruntați cu retinopatie și sunteți curios despre opțiunile de tratament.