Colonoscopie CT virtuală | Institutul de imagistică

Colonoscopia CT virtuală (numită și colonografie CT) este o tehnică radiologică neinvazivă care combină scanerul CT și tehnologia computerizată pentru a oferi o metodă precisă de depistare a polipilor colorectali mari și a cancerului. Recent, Societatea Americană de Cancer a recomandat această procedură ca opțiune pentru screening-ul cancerului colorectal; unul dintre cele trei teste (colonoscopie, clisma cu bariu cu contrast dublu și colonoscopie virtuală) care examinează întregul colon. Colonoscopia virtuală CT examinează întregul colon, este minim invazivă, rapidă și nu necesită anestezie. Un scaner CT oferă sute de imagini cu raze X ale întregului colon, precum și ale zonei abdomenului/pelvisului. Calculatoarele sofisticate de procesare a imaginii produc apoi imagini bidimensionale și tridimensionale ale colonului.

Institutul de imagistică al Clinicii Cleveland are tehnologi și radiologi cu experiență care au finalizat și interpretat peste 1500 dintre aceste scanări virtuale de colonoscopie CT.

Acest examen nu este potrivit pentru toată lumea. Dacă este fezabilă din punct de vedere medical, o colonoscopie optică convențională este de preferat dacă o persoană are mai puțin de 50 de ani și are una dintre următoarele afecțiuni:

• Pierdere recentă neintenționată în greutate mai mare de 10 kilograme
• Experiență recentă de disconfort gastro-intestinal, modificarea obiceiurilor intestinale, anemie sau sângerare
• Boală inflamatorie intestinală diagnosticată (cum ar fi boala Crohn sau colita ulceroasă)
• Un istoric familial de polipi colorectali sau cancer, inclusiv polipoză adenomatoasă familială sau cancer colorectal ereditar non-polipoz

Rambursarea/acoperirea Medicare și/sau asigurare este disponibilă numai dacă există un motiv medical documentat pentru acest tip de scanare CT. Exemple în acest sens includ pacienții cărora li s-a efectuat o colonoscopie convențională incompletă și pacienții care au un risc crescut de sângerare, cum ar fi cei care iau anticoagulante precum Coumadin sau pacienții cu tulburări de sângerare, cum ar fi hemofilia.

Colonoscopia virtuală CT pentru screeningul colonului nu este acoperită în prezent de majoritatea planurilor de asigurare majore sau de Medicare și este necesară o plată la momentul serviciului.

Descriere Test

Pentru a scana corect colonul trebuie îndeplinite două condiții.

În primul rând, trebuie să aibă loc curățarea intestinului. Scaunul din colon trebuie îndepărtat deoarece imaginile CT nu pot vedea prin scaun și scaunul aderă la peretele colonului. Medicul dumneavoastră vă va instrui despre tipul de laxativ pentru curățarea intestinului pe care ar trebui să îl utilizați.

Pe lângă curățarea intestinului, există câteva restricții alimentare:

• Cu o săptămână înainte de examen, nu mâncați nuci și semințe tari, cum ar fi arahide, caju, floricele, floarea soarelui, mac și susan.
• Cu trei zile înainte de examen, nu consumați alimente cu reziduuri mari, cum ar fi cerealele de tărâțe și legumele crude.
• Cu o zi înainte de procedură:

Dacă aveți diabet, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustarea dozei de medicamente pentru diabet înainte de a începe o dietă lichidă.

În al doilea rând, pereții colonului trebuie să fie dilatați pentru a vedea polipii colonului. Colonul este umflat cu dioxid de carbon gazos. Acesta este același gaz ca și în gingerale sau sifon; prin urmare, în urma procedurii, gazul fie va fi absorbit rapid, fie va fi eliminat din rect în aproximativ 5 până la 10 minute. Odată ce colonul este destins, vor fi efectuate două tomografii separate (una întinsă pe stomac și una pe spate) pentru a vizualiza întregul colon.

După procedură, o dietă și activitatea normală pot fi reluate.

Pregatire pentru test

Colonoscopia virtuală CT examinează întregul colon. O bună curățare a intestinului este foarte importantă în această procedură. Colonul trebuie să fie complet curat, astfel încât radiologul să poată vedea clar mucoasa colonului și să poată diagnostica cu exactitate orice problemă. Medicul dumneavoastră vă va prescrie tipul de laxativ pentru curățarea intestinului pe care ar trebui să îl utilizați.

Pasul 1: Restricții alimentare

• Cu o săptămână înainte de procedură – Nu mai mâncați nuci și semințe tari (cum ar fi arahide, caju, floricele, floarea soarelui, mac și susan)
• Cu trei zile înainte de procedură – Nu mai mâncați alimente bogate în fibre (cum ar fi tărâțe, fulgi de ovăz, cereale integrale, fructe și legume crude)
• Cu o zi înainte de procedură – Numai dietă lichidă. Nu mâncați alimente solide. Bea multe lichide limpezi, inclusiv:

Dacă aveți diabet, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre ajustarea dozei de medicamente pentru diabet înainte de a începe o dietă lichidă.

Pasul 2: Preparat laxativ pentru curățarea intestinului

Cumpărați de la magazinul local sau de la farmacie:

• O sticlă de Miralax® sau echivalent generic (polietilen glicol) – 238 grame (aproximativ 8,3 oz)
• Sticle de Gatorade de 1-64 uncii sau două-32 uncii (orice aromă) sau orice lichid limpede

Pasul 3: Pregătirea contrastului intestinal

Cleveland Clinic Home Delivery va trimite acasă un kit de contrast intestinal cu:

• 4 Dulcolax (biscacodyl) comprimate care vor stimula intestinul
• 1 cană de bariu cu aromă de banane care va acoperi scaunul în colon
• 1 uncie de Gastroview (diatrizoat) care va acoperi mucoasa colonului
• O fișă de instrucțiuni detaliată cu timpii de ingerare atât pentru preparatele laxative de curățare, cât și pentru preparatele de contrast intestinal

Pasul 4: Nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții

Medicamentele AM ​​trebuie luate:

• De preferință după finalizarea procedurii
• Înainte de procedură, cu cel mult 1 oz de lichid

Locații

Procedura de colonoscopie CT virtuală este oferită de luni până vineri, între orele 8:30 – 10:00, în următoarele locații:

Campusul principal (QB1)
9500 Euclid Avenue, Cleveland, OH

Centrul de sănătate și chirurgie a familiei Beachwood
26900 Cedar Road, Beachwood, OH

Elyria Family Health & Surgery Center
303 Chestnut Commons Drive, Elyria, OH

Numiri

Pentru mai multe informații sau pentru a programa un test, vă rugăm să sunați la 216.444.6919.

Comenzile și rețetele pot fi trimise prin fax la 216.636.0159.

Vă rugăm să rețineți că este necesară trimiterea unui medic.