Spondilita anchilozantă, sau boala Bechterew, este un tip de artrită care vă afectează în principal coloana vertebrală și articulațiile sacroiliace. Spondilita anchilozantă poate fi dificil de diagnosticat, deoarece multe alte afecțiuni pot provoca un tip similar de durere de spate.
Medicii pun un diagnostic de spondilită anchilozantă examinându-vă istoricul medical, simptomele și rezultatele testelor imagistice. Testele de sânge pot fi utilizate pentru a ajuta la excluderea altor afecțiuni și pentru a căuta semne de inflamație.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre modul în care medicii diagnostichează spondilita anchilozantă și ce puteți face dacă sunteți diagnosticat.
Cum diagnostichează medicii spondilita anchilozantă
Spondilita anchilozantă este notoriu dificil de diagnosticat, deoarece nu există un singur test pe care medicul dumneavoastră îl poate utiliza și este posibil ca inflamația să nu apară la testele imagistice în stadiile incipiente ale bolii.
Potrivit Asociației de spondilită din America, oamenii au o medie de 8 până la 11 ani între debutul simptomelor și momentul diagnosticării.
Teste generale
Primul pas pentru a obține un diagnostic de spondilită anchilozantă începe de obicei cu contactarea unui medic. Un medic vă va examina simptomele, istoricul medical și istoricul familial.
Când vă analizează simptomele, medicul dumneavoastră va efectua probabil un examen fizic.
Unele teste pe care le pot efectua includ:
- cerându-vă să vă atingeți degetele de la picioare fără să vă îndoiți genunchii
- stând lângă un perete cu spatele plat
- măsurându-ți capacitatea de a inspira pe deplin
Medicul dumneavoastră vă poate pune întrebări precum:
- Ce simptome ai?
- Când au început simptomele tale?
- De cât timp întâmpinați simptome?
- Simptomele dvs. sunt mai grave într-un anumit moment al zilei?
- Simptomele tale se agravează sau rămân aceleași?
Despre
Simptomele precoce frecvente pentru majoritatea persoanelor cu spondiloză anchilozantă sunt durerile de spate sau de șold. Unii oameni dezvoltă dureri în alte părți ale corpului, cum ar fi coaste, șolduri, genunchi sau picioare.
Cazurile de spondilită anchilozantă sunt de obicei idiopatice, ceea ce înseamnă că nu au o cauză clară. Dar a avea un membru apropiat al familiei cu spondilită anchilozantă poate indica faptul că purtați gene care vă predispun la dezvoltarea acesteia. O analiză a cercetării din 2014 a constatat că persoanele cu frați care au spondilită anchilozantă au până la un
Analize de sange
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că ați putea avea spondilită anchilozantă, acesta poate comanda analize de sânge pentru a căuta semne de inflamație și pentru a exclude alte teste. Dacă testul de sânge arată semne de inflamație, este posibil să fiți trimis la un reumatolog pentru mai multe teste.
Testare genetică
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test genetic de sânge pentru a vedea dacă aveți gena HLA-B27, care este frecventă în rândul persoanelor cu spondilită anchilozantă. Aproximativ 90% dintre persoanele cu spondilită anchilozantă au această genă.
A avea gena nu înseamnă neapărat că vei dezvolta spondilită anchilozantă. Spitalul de Chirurgie Specială spune că aproximativ 80% dintre persoanele care sunt HLA-B27 pozitive nu dezvoltă niciodată boală inflamatorie.
Teste imagistice
Testele imagistice pot arăta inflamația coloanei vertebrale și dovezi ale fuziunii coloanei vertebrale cu pelvisul. Este posibil ca leziunile articulațiilor să nu apară în stadiile incipiente ale bolii.
Testele imagistice includ:
- Raze X
- tomografie computerizată (CT).
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
- scintigrafie osoasa (scanografia osoasa)
Potrivit Serviciului Național de Sănătate, un diagnostic de spondilită anchilozantă este de obicei confirmat atunci când o radiografie arată o inflamație în articulațiile sacroiliace și una dintre următoarele este adevărată:
- Ai avut dureri de spate de cel puțin 3 luni, care se ameliorează cu exercițiul și nu se ameliorează cu odihnă.
- Aveți mișcare limitată în partea inferioară a spatelui.
- Aveți o capacitate limitată de expansiune a pieptului pentru vârsta și sexul dvs.
De ce este important un diagnostic precoce al spondilitei anchilozante
Este important să obțineți un diagnostic precoce pentru spondilita anchilozantă, astfel încât să puteți începe tratamentul din timp. Uneori poate dura ani pentru a primi diagnosticul. Deci, cu cât începeți mai devreme procesul, cu atât mai bine vă veți putea gestiona simptomele.
Persoanele cu un diagnostic întârziat arată mai frecvent mai puțin favorabile:
- activitatea bolii
- funcția și mobilitatea coloanei vertebrale
- cantități de leziuni articulare
- răspunsul la tratament
Următorii pași dacă ești diagnosticat cu spondilită anchilozantă
Spondilita anchilozantă nu are în prezent un leac. Tratamentul se concentrează pe a ajuta la gestionarea simptomelor și pe prevenirea fuzionarii coloanei vertebrale cu pelvisul.
Tratamentul este de obicei alcătuit dintr-o combinație de exerciții fizice, fizioterapie și medicamente. Dacă aceste tratamente nu sunt cele mai potrivite pentru dvs., se poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a trata articulația afectată.
Kinetoterapie și exerciții fizice
Terapia fizică și exercițiile fizice vă pot ajuta să îmbunătățiți forța și flexibilitatea. Kinetoterapeutul vă poate oferi exerciții specifice menite să vă îmbunătățească simptomele.
Medicamente
Pot fi recomandate o serie de medicamente, cum ar fi:
-
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, naproxenul sau diclofenacul
- alte analgezice, cum ar fi paracetamolul sau codeina
-
medicamente antireumatice care modifică boala, cum ar fi injecțiile cu inhibitor al factorului de necroză tumorală, secukinumab (Cosentyx) și Ixekizumab (Taltz)
- corticosteroizi
Remedii naturale
Unele modificări generale ale stilului de viață sau remedii la domiciliu care vă pot ajuta să vă gestionați simptomele includ:
- întinderea în mod regulat
- aplicarea de căldură pe zona inflamată înainte de exercițiu
- aplicarea de gheață timp de până la 20 de minute după exercițiu
- evitarea alcoolului și fumatului
- făcând exerciții regulate
- odihnindu-se din plin
De obicei, medicii diagnostichează spondilita anchilozantă folosind o combinație de teste. Acestea includ o revizuire aprofundată a simptomelor și a istoricului medical, evaluări fizice și teste de sânge și imagistice.
Tratamentul precoce și gestionarea acestei afecțiuni este important. Apelați la un medic dacă aveți dureri de spate care nu par a fi legate de cauze mecanice, cum ar fi ridicarea de greutăți grele, sau nu răspunde la odihnă.
Discussion about this post