Cum să gestionați durerea, umflarea și vânătăile după o înlocuire totală a genunchiului

Simptome postoperatorii

A avea unele dureri, umflături și vânătăi este o parte normală a procesului de recuperare după o intervenție chirurgicală la genunchi. Acestea fiind spuse, există multe modalități de a gestiona simptomele postoperatorii și de a vă ușura recuperarea.

După durerea și umflarea inițială, majoritatea oamenilor vor observa o îmbunătățire dramatică a problemelor la genunchi în câteva săptămâni de la operația de înlocuire totală a genunchiului.

Continuați să citiți pentru sfaturi care vă vor ajuta să faceți față acestor efecte secundare comune ale intervenției chirurgicale.

Imediat după operație

Medicii au făcut progrese mari în gestionarea durerii după înlocuirea totală a genunchiului în ultimii 10 până la 15 ani, datorită progreselor în utilizarea blocurilor nervoase regionale, blocurilor spinale și a altor metode de control al durerii.

În timpul intervenției chirurgicale la genunchi, echipa dumneavoastră de asistență medicală poate folosi fie un anestezic general, în care veți fi pe deplin adormit, fie un anestezic localizat, în care sunteți amorțit de la talie în jos, dar încă treaz.

După ce anestezia chirurgicală dispare, echipa dumneavoastră de asistență medicală poate furniza medicamente pentru durere fie pe cale orală, fie printr-un tub intravenos.

Aceste medicamente pot include un opiaceu sau un opioid puternic, cum ar fi morfina, fentanilul sau oxicodona și sunt destinate numai utilizării pe termen scurt. Este important de reținut că dozele mai mari în timp pot duce la dependență fizică și dependență. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a evita efectele adverse.

Gestionarea umflaturii

Umflarea este o parte normală a procesului de vindecare.

Potrivit Academiei Americane de Chirurgii Ortopedici, mulți oameni experimentează umflare moderată până la severă în primele câteva zile sau săptămâni după intervenție chirurgicală și umflare ușoară până la moderată timp de 3 până la 6 luni după operație.

Puteți reduce umflarea făcând exercițiile postoperatorii oferite de echipa dumneavoastră de asistență medicală. Ridicarea piciorului pe o pernă în pat timp de câteva ore în fiecare după-amiază și folosirea ciorapilor compresivi vă va ajuta, de asemenea.

Poate merită să investești într-o pungă de gheață. Compresele cu gheață sau compresele reci sunt foarte eficiente pentru a reduce umflarea și inflamația articulației genunchiului și a țesutului din jur.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda utilizarea unui pachet de gheață de 3 până la 4 ori pe zi timp de aproximativ 20 de minute de fiecare dată. Discutați cu kinetoterapeutul sau medicul dumneavoastră dacă nu observați nicio îmbunătățire sau dacă credeți că folosirea unei pungi de gheață mai mult timp ar putea fi de ajutor. După câteva săptămâni, aplicarea căldurii poate ajuta, de asemenea.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți o umflare nouă sau severă, deoarece aceasta poate semnala un cheag de sânge sau o infecție a articulației genunchiului.

Medicamente pentru durere

Unele dureri sunt normale după operația la genunchi. Acest lucru se va reduce în timp.

Majoritatea oamenilor vor lua medicamente pentru durere orală timp de până la câteva săptămâni. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene eliberate pe bază de prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve).

Dacă durerea severă persistă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice mai puternice, cum ar fi tramadol (Ultram) sau oxicodonă (OxyContin).

Este posibil să aveți nevoie de medicamente fără prescripție medicală (OTC) pentru a ajuta la reducerea durerii temporare și a inflamației mai târziu. Aceste medicamente pot include acetaminofen (Tylenol) și AINS, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul.

Kinetoterapeutul poate oferi masaje și prescrie exerciții pentru a ajuta la reducerea inflamației. Durerea se va diminua probabil în câteva săptămâni.

Se confruntă cu vânătăi

Vânătăile în jurul genunchiului pot dura 1 până la 2 săptămâni după operație. Vânătăile este o decolorare violet care indică acumularea de sânge sub piele.

În spital, echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate oferi un diluant de sânge pentru a preveni tromboza venoasă profundă, care se poate adăuga la vânătăi.

Unele vânătăi sunt normale și vor dispărea în timp, dar pot veni cu sensibilitate suplimentară. Puteți reduce inflamația și vânătăile ridicând piciorul.

Citiți mai multe despre cronologia recuperării după o inlocuire totală a genunchiului aici.

Tratamente la domiciliu

Cel mai probabil veți purta ciorapi compresivi în timp ce vă aflați în spital, iar un medic vă poate recomanda, de asemenea, să-i purtați timp de cel puțin 2 săptămâni după aceea. Acești șosete pot ajuta la reducerea riscului de apariție a unui cheag de sânge și pot ajuta la reducerea durerilor la nivelul piciorului.

Ridicarea periodică a piciorului afectat deasupra nivelului inimii în timpul zilei poate ajuta la durerea și umflarea.

Aplicarea de creme și plasturi topici pe genunchi poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii și vă poate face mai ușor să dormiți noaptea. Acestea includ de obicei ingrediente active precum capsaicina, mentolul sau salicilații. Oamenii folosesc de obicei aceste ingrediente pe piele pentru a calma durerea.

Fizioterapie

Kinetoterapeutul poate folosi o unitate de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS) pentru a stimula fluxul de sânge și pentru a reduce durerea la genunchi și în zona înconjurătoare. Aceste dispozitive furnizează curenți electrici pielii și urmăresc reducerea durerii nervoase.

Însă Ghidurile Colegiului American de Reumatologie pentru 2019 recomandă împotriva utilizării unităților TENS la persoanele cu osteoartrită a genunchiului. (Rețineți că, dacă genunchiul dvs. este umflat după o înlocuire totală a genunchiului, acesta este un indiciu că nu mai aveți osteoartrită a genunchiului.)

Potrivit unui studiu din 2014 publicat în revista Pain, TENS nu este eficient pentru toată lumea. Persoanele cu nivel ridicat de anxietate sau durerea catastrofizantă au fost mai puțin probabil să beneficieze de TENS.

Kinetoterapeutul vă poate oferi, de asemenea, masaje sau vă poate arăta cum să stimulați mușchii și țesuturile din jurul genunchiului.

Urmați-vă exercițiile

Kinetoterapeutul vă va recomanda exerciții care vă vor ajuta să vă întăriți mușchii, să vă măriți gama de mișcare și să creșteți fluxul de sânge în jurul genunchiului. Acest lucru promovează vindecarea și ajută la scurgerea lichidului din țesutul dureros.

Deși exercițiile fizice pot ajuta la durerea postoperatorie, este important să evitați anumite acțiuni sau poziții care pot provoca daune. Oamenii ar putea dori să evite ghemuirea, săritul, răsucirea sau îngenuncherea după operație.

O inlocuire totala a genunchiului va afecta fiecare persoana in mod diferit. Majoritatea oamenilor vor experimenta dureri, umflături și vânătăi după operație.

Discutați nivelul dvs. de durere și inflamație cu echipa de asistență medicală și raportați orice modificări bruște. Utilizarea medicamentelor, a pungilor cu gheață, a ridicării și a terapiei fizice pot ajuta la reducerea disconfortului și la accelerarea recuperării.