Pentru cei cu poliartrită reumatoidă (AR), medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și medicamentele antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD) sunt adesea opțiunea de tratament de primă linie.
AINS ajută durerea prin reducerea inflamației articulațiilor. Și, deși sunt folosite de zeci de ani și oferă un anumit nivel de confort, nu fac nimic pentru a preveni deteriorarea articulațiilor.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre aceste medicamente pentru RA împreună cu terapiile avansate pe care poate doriți să le luați în considerare.
Medicamente de bază pentru RA: DMARD, AINS și steroizi
DMARD reprezintă o schimbare majoră în modul în care este tratată RA. Îți suprimă sistemul imunitar pentru a opri inflamația și, de fapt, încetinește distrugerea articulațiilor de către RA.
În ciuda beneficiilor lor, DMARD-urile vin cu potențiale efecte secundare. Nu ar trebui să rămâneți însărcinată când le luați, deoarece acestea pot provoca malformații congenitale sau pot întrerupe sarcina. De asemenea, DMARD interacționează cu sistemul tău imunitar. Ați putea fi mai susceptibil la infecție atunci când le luați.
AINS pot provoca probleme de stomac, inclusiv ulcere, și pot crește șansa de apariție a tulburărilor de sângerare, deoarece vă subțiază sângele. Efectele secundare mai puțin frecvente includ afectarea funcției renale, atacuri de cord și accident vascular cerebral.
Se știe că steroizii provoacă oboseală și dureri corporale. Dacă luați steroizi mai mult de câteva săptămâni, corpul dumneavoastră poate înceta să producă un hormon numit cortizol. Când încetați să luați steroizi, s-ar putea să aveți reacții adverse din cauza lipsei de cortizol, așa că reducerea graduală a steroizilor (reducerea treptată a dozei) este extrem de importantă.
Aceste reacții adverse ar putea fi unul dintre motivele pentru care vă gândiți să vă schimbați sau să vă măriți tratamentul, deși Schenk subliniază că pacienții ar trebui să cântărească riscul mic de efecte secundare față de efectele RA netratate. „În totalitate, credem că merită să acceptăm o cantitate mică de risc în schimbul beneficiului controlării și ameliorării simptomelor acestei boli potențial paralizante. Evitarea terapiei de modificare a bolii permite RA să câștige avantajul, ceea ce duce la deteriorare progresivă, deformare și dizabilitate.”
Pentru unii oameni, nu efectele secundare îi determină să ia în considerare alte tratamente. Unii consideră că protocolul standard de tratament pentru RA nu mai funcționează pentru ei. Dacă asta s-a întâmplat în cazul dumneavoastră, este posibil să vă gândiți la alte opțiuni de tratament.
produse biologice
Produsele biologice sunt uneori numite DMARD biologice. Ideea din spatele lor este similară cu cele mai vechi tratamente, dar sunt mai direcționate: substanțele biologice împiedică sistemul imunitar să creeze inflamație. Dar sunt concepute pentru a acționa ca proteinele din corpul tău. Acest tip de medicamente este adesea folosit împreună cu regimul de tratament standard. „Aceste noi substanțe biologice aduc ameliorarea rapidă și dramatică a durerii și umflăturilor, comparabile cu steroizii, dar fără efectele secundare îngrijorătoare pe care le au steroizii”, spune Schenk.
Produsele biologice disponibile pentru tratarea RA includ:
- abatacept (Orencia)
- adalimumab (Humira)
- anakinra
(Kineret) - certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab
(Remicade) - rituximab
(Rituxan) - tocilizumab
(Actemra)
Fiecare biologic are o acțiune individuală pentru oprirea RA. Unele vizează anumite celule sanguine. Altele, numite substanțe biologice anti-TNF, acționează asupra unei proteine numite factor de necroză tumorală. Cele mai multe dintre aceste medicamente sunt administrate prin injecție.
Produsele biologice au îmbunătățit viața multor pacienți cu RA, dar, desigur, nu sunt lipsite de propriile efecte secundare. Ele schimbă modul în care funcționează sistemul tău imunitar, astfel încât te pot face mai predispus la anumite infecții sau chiar pot provoca o trecere la un alt proces autoimun. De asemenea, puteți avea o erupție cutanată sau o piele fierbinte și sensibilă. Schenk este de acord că efectele secundare există, dar pledează în continuare pentru terapie avansată. „În experiența mea clinică”, raportează el, „riscul de toxicitate majoră a medicamentului este adesea mult mai mic de 1 la sută”.
Celule stem
Dacă tratamentul tradițional pentru RA nu funcționează pentru dvs. deoarece nu eșuează sau sunteți deranjat de efectele secundare, puteți întreba medicul despre terapia cu celule stem. Tratamentele cu celule stem nu sunt aprobate de
La pachet
Te confrunți cu o mulțime de alegeri medicale dificile atunci când ai RA. Decizia asupra tratamentelor pe care să le urmați este o alegere personală și necesită să vă educați temeinic cu privire la terapii și efecte secundare. Dacă abordarea standard pentru tratarea RA cu AINS, DMARD și ocazional steroizi nu funcționează pentru dvs., adresați-vă medicului dumneavoastră despre tratamente suplimentare.
Discussion about this post