Un fibrom este o tumoare foarte frecventă, necanceroasă, care crește în uter. Ele pot fi mici sau foarte mari și este posibil să aveți mai multe fibroame simultan. Fibroamele cresc frecvent fără a provoca niciun simptom sau a necesita vreun tratament.
Dar, în cazuri rare, o masă în uter despre care se credea a fi un fibrom se dovedește de fapt a fi canceroasă. În aceste cazuri, este necesar un tratament imediat. De obicei, aceasta implică o intervenție chirurgicală, urmată de o posibilă chimioterapie sau radiații.
Acest articol analizează mai atent fibromul, inclusiv simptomele, cauzele, tratamentul și perspectiva.
Ce sunt fibromul uterin?
Fibromul este un tip de tumoră care se dezvoltă în uter. Sunt alcătuite din țesut conjunctiv fibros și celule musculare netede.
Fibroamele sunt foarte frecvente și nu sunt canceroase. Fibromul nu crește riscul de cancer. De fapt, multe tipuri de fibrom nu provoacă niciun simptom sau necesită deloc tratament.
Dar foarte rar, o masă în uter despre care se credea a fi un fibrom se dovedește a fi canceroasă. Acest lucru se întâmplă în mai puțin de
Fibromul provoacă simptome?
Este foarte frecvent ca fibromul să nu provoace deloc simptome. Dar fibroamele mari, sau un număr mare de fibroame, pot provoca simptome. Fibroamele mici pot provoca, de asemenea, simptome dacă sunt localizate în cavitatea uterină.
Simptomele pot include:
- sângerare între perioadele menstruale
-
perioade menstruale grele
- perioadele menstruale lungi
- balonare
- dureri de spate inferioare
- dureri pelvine
- Urinare frecventa
- durere în timpul actului sexual
Tumorile canceroase din uter pot provoca, de asemenea, aceleași simptome. Frecvent (deși nu întotdeauna), diferența principală dintre tumorile canceroase și fibroamele este că acestea vor arăta diferit la testele imagistice.
Când ar trebui să solicitați tratament de urgență?
Fibromul poate deveni o urgență medicală. Acest lucru este foarte rar, dar posibil. Fibromul poate elimina și poate provoca pierderi severe și rapide de sânge. Dacă aveți sângerări abundente, este important să solicitați asistență medicală de urgență.
Ce cauzează fibromul și cine este expus riscului pentru ele?
Cauza exactă a fibromului nu este cunoscută. Dar cercetătorii au observat că deseori conduc în familii. Este foarte probabil să existe o legătură genetică, dar cercetătorii nu știu sigur care este această legătură.
Există mai mulți factori de risc cunoscuți. Acești factori fac mai probabil să dezvoltați fibrom de-a lungul vieții. Ei includ:
- Obezitate: Excesul de greutate sau obezitatea crește riscul de fibrom.
-
Vârstă: Până la menopauză, riscul de fibrom
crește pe măsură ce îmbătrânești . După menopauză, riscul scade. - Istorie de familie: Este mai probabil să dezvoltați fibrom dacă un membru al familiei a avut fibrom. Dacă mama ta a avut fibrom, riscul tău este de 3 ori mai mare decât media.
- Etnie: În Statele Unite, femeile de culoare au mai multe șanse de a dezvolta fibrom decât orice alt grup rasial sau etnic.
Cum sunt diagnosticați fibromul?
Fibroamele asimptomatice (cele fără simptome) pot fi găsite în timpul unui examen de rutină.
Ele pot fi adesea simțite sub piele ca un nodul dur atunci când un medic efectuează un examen pelvin. Ele pot fi descoperite și în timpul unui test imagistic pentru o altă afecțiune.
Dacă veniți la medicul dumneavoastră cu simptome sau dacă medicul dumneavoastră suspectează fibroame după un examen fizic, probabil că va comanda un test imagistic. De obicei, aceasta va fi o ecografie pelviană.
În timpul unei ecografii pelvine, o mică sondă cu ultrasunete este plasată pe abdomen sau în interiorul vaginului, astfel încât să poată fi create imagini clare ale regiunii pelvine.
În unele cazuri, este posibil să aveți și un RMN. Un RMN poate crea imagini detaliate cu dimensiunea și numărul exact de fibrom. Este, de asemenea, o modalitate bună de a distinge fibroamele de alte afecțiuni similare, cum ar fi adenomioza.
De obicei, aceste teste sunt suficiente pentru a diagnostica fibromul. Ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a distinge tumorile canceroase de fibroame, deoarece tumorile canceroase arată diferit în rezultatele imagistice.
Dacă rezultatele nu sunt suficient de clare sau dacă sunt necesare mai multe informații, pot fi efectuate teste imagistice suplimentare.
Fibroame vs. sarcom uterin
Indiferent dacă aveți un fibrom, un sarcom uterin sau un alt tip de tumoare canceroasă, următorii pași vor fi similari. Veți avea o biopsie pentru a confirma un diagnostic.
Dacă se găsește cancer, probabil că veți avea o intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora.
Tu și echipa ta medicală veți discuta despre tratamentul chirurgical care vă va trata cel mai eficient cancerul, păstrând, dacă este posibil și dacă doriți, opțiunile de fertilitate. Este posibil să aveți apoi chimioterapie sau radiații după o intervenție chirurgicală pentru a distruge orice celule canceroase rămase.
Cum se tratează fibroamele?
Tratamentul fibromului depinde de mai mulți factori. Într-un procent mare de cazuri, nu este necesar niciun tratament. În general, se crede că fibroamele nu devin canceroase, iar majoritatea fibroamelor nu provoacă simptome.
În plus, fibroamele se pot opri din creștere și chiar se pot micșora pe măsură ce menopauza se apropie din cauza unei eliberări scăzute de estrogen și progesteron. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.
Din aceste motive, medicii pot recomanda observația ca plan de tratament pentru fibrom. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va supraveghea fibroamele prin intermediul unor teste imagistice viitoare. De asemenea, vi se va cere să raportați orice simptome noi.
În schimb, dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un sarcom și nu un fibrom, veți avea o intervenție chirurgicală pentru a-l îndepărta. Tipul exact de intervenție chirurgicală va depinde de dimensiunea și localizarea tumorii.
Dvs. și medicul dumneavoastră ați putea discuta modalități de a păstra cât mai mult țesut uterin din jur, astfel încât fertilitatea să nu fie afectată.
După operație, este posibil să aveți chimioterapie și radiații pentru a elimina orice celule canceroase rămase.
În unele cazuri, fibromul necesită tratament. Aceasta include în mod normal fibroamele care sunt:
- mare
- provocând simptome
- Crescând rapid
- foarte numeroase
Opțiunile de tratament în aceste cazuri includ:
- Medicamente pentru micșorarea fibroamelor: Medicamente care micșorează fibroamele, cum ar fi agoniştii hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH).
- Controlul oral al nașterii: Medicamentele contraceptive orale nu micșorează fibroamele, dar pot opri sângerarea menstruală. Medicul dumneavoastră l-ar putea recomanda pentru gestionarea simptomelor.
- Medicamente pentru durere: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a ajuta la gestionarea durerii. Aceștia ar putea sugera un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) fără prescripție medicală sau ar putea comanda un AINS eliberat pe bază de rețetă.
- Chirurgie cu ultrasunete focalizată ghidată de RMN (FUS): FUS este o opțiune neinvazivă care utilizează un scaner RMN pentru a localiza fibroamele și apoi încălzi și distruge țesuturile fibroase cu un traductor mic. FUS este o opțiune de tratament mai nouă și nu este disponibilă peste tot.
- Embolizarea arterei uterine. Embolizarea arterelor uterine este o metodă prin care particulele mici numite agenți embolici sunt injectate în artere. Acești agenți întrerup fluxul de sânge către fibrom, provocându-i să se micșoreze și să moară.
- Ablația cu radiofrecvență. Această procedură folosește unde de radiofrecvență pentru a distruge fibroamele. Se poate face folosind un ac încălzit care ucide fibromul sau prin înghețarea și distrugerea fibromului.
- Miomectomie. Miomectomia este o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea fibroamelor. Există câteva opțiuni chirurgicale diferite pentru aceasta, inclusiv îndepărtarea prin chirurgie laparoscopică, deplasarea în vagin și col uterin pentru a îndepărta fibromul într-o procedură histeroscopică sau printr-o incizie tradițională într-o procedură abdominală.
- Ablația endometrială. Această procedură folosește un instrument specializat care este introdus în uter. Instrumentul folosește căldura și energia microundelor pentru a distruge mucoasa uterului. Această procedură nu este un tratament specific pentru fibrom, dar poate ajuta la tratarea sângerărilor uterine anormale asociate cu fibromul.
- Histerectomie. O histerectomie este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea completă a uterului. Această procedură este un remediu permanent pentru fibrom, dar are ca rezultat și infertilitate deplină. Pentru unele femei cu fibrom, aceasta nu este o preocupare, dar pentru altele, aceasta poate fi o alegere extrem de personală și dificilă.
Care este perspectiva unei persoane cu fibrom?
Fibroamele sunt tumori benigne (necanceroase). Majoritatea fibroamelor nu provoacă simptome, nu necesită tratament și nu reprezintă o problemă serioasă de sănătate.
Chiar și atunci când fibroamele cauzează simptome, acestea pot fi de obicei abordate și gestionate cu tratamente neinvazive sau intervenții chirurgicale.
Întrebări frecvente despre fibrom
Fibroamele sunt periculoase?
Fibroamele nu sunt periculoase. În cazuri foarte rare, fibroamele pot fi periculoase dacă sângerează sau sunt foarte mari și comprimă alte structuri din pelvis. Dar aceasta nu este o întâmplare comună.
De asemenea, este posibil ca simptomele fibromului, cum ar fi sângerarea menstruală abundentă, să conducă la complicații suplimentare, cum ar fi anemia. Dacă fibroamele cauzează simptome suplimentare, un medic vă poate ajuta să le gestionați.
Pot fibromul să dăuneze sarcinii mele?
Majoritatea oamenilor nu experimentează efecte nocive de la fibrom în timpul sarcinii. Dar a
Conform acestui studiu, cea mai frecventă complicație este durerea, în special la persoanele care au fibroame mai mari de 5 centimetri. Fibromul poate crește, de asemenea, riscul de:
- restricție de creștere fetală
- abrupție placentară
- livrare inainte de termen
- livrare culonară
- naștere prin cezariană
- avort
Dacă sunteți însărcinată sau vă gândiți să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre fibroame. Medicul dumneavoastră va lua în considerare numărul de fibroame pe care le aveți, împreună cu dimensiunea și localizarea acestora, pentru a determina cea mai bună cale de acțiune.
Pot fibroamele să îmi afecteze șansele de a rămâne însărcinată?
Nu există o legătură dovedită între fibrom și infertilitate, dar unele studii au arătat că ar putea exista o legătură. Este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre această posibilă legătură.
Există ceva ce puteți face pentru a preveni fibromul?
Cercetătorii nu știu ce cauzează fibromul, așa că nu există nicio modalitate de a spune ce le-ar putea preveni. Dar știm ce crește riscul de fibrom. Evitarea acestor factori de risc nu va preveni fibromul, dar vă poate reduce riscul.
Pașii pe care îi puteți lua includ:
- încercați să renunțați la fumat
- mentine o greutate sanatoasa
- consumând o dietă sănătoasă
Fibromul este un tip comun de tumoră benignă (necanceroasă) care crește în uter. Majoritatea fibroamelor nu provoacă simptome și nu necesită tratament.
Deși nu este posibil ca fibroamele să devină canceroase, un procent foarte mic din masele care inițial par a fi fibroame sunt de fapt canceroase. Aceste tumori trebuie îndepărtate rapid înainte ca cancerul să se răspândească.
Discussion about this post