Înlocuirea parțială a genunchiului: este pentru tine?

Înlocuirea parțială a genunchiului poate fi efectuată atunci când afectarea unui genunchi din cauza osteoartritei este limitată la un singur compartiment. Numai partea deteriorată a genunchiului este înlocuită. Înlocuirea parțială a genunchiului se face pentru mai mulți tineri activi datorită recuperării rapide și de obicei nedureroase.

Prezentare generală

Ce este înlocuirea parțială a genunchiului?

O inlocuire parțială a genunchiului este o alternativă la protecția totală a genunchiului pentru unele persoane cu osteoartrită a genunchiului. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată atunci când afectarea este limitată la un anumit compartiment al genunchiului. Într-o proteză parțială a genunchiului, numai partea deteriorată a cartilajului genunchiului este înlocuită cu o proteză.

Odată, protecția parțială a genunchiului a fost rezervată pacienților mai în vârstă care erau implicați în puține activități. Acum, înlocuirea parțială a genunchiului se face adesea la persoanele mai tinere, deoarece recuperarea lor este mai rapidă și, de obicei, mai puțin dureroasă. Se estimează că aproximativ 5% până la 6% dintre persoanele cu genunchi artritici sunt eligibile pentru înlocuirea parțială a genunchiului.

Ce este osteoartrita?

Osteoartrita este uzura țesutului conjunctiv, numit cartilaj articular, din articulație. Cartilajul articular împiedică un os să se zgârie pe altul. Cartilajul acționează ca un amortizor de șoc în articulație și permite o mișcare lină și stabilă în interiorul articulației. Când cartilajul se subțiază, articulația se poate inflama și puteți simți durere și rigiditate în articulație. Gama dvs. de mișcare poate fi limitată.

Cât de frecventă este osteoartrita genunchiului?

Se crede că până la 30% din populația SUA are osteoartrita la genunchi. Până la vârsta de 50 de ani, osteoartrita genunchiului este la fel de frecventă la bărbați și la femei. După 50 de ani, mai multe femei sunt afectate.

Cine este candidatul pentru inlocuirea parțială a genunchiului?

Persoanele cu osteoartrită medială sau laterală a genunchiului pot fi luate în considerare pentru înlocuirea parțială a genunchiului. „Medial” se referă la compartimentul interior al articulației, care este cel mai apropiat compartiment de genunchiul opus, în timp ce „lateral” se referă la compartimentul exterior cel mai îndepărtat de genunchiul opus. Degenerarea articulației mediale a genunchiului este cea mai frecventă deformare a artritei.

Alți factori de luat în considerare:

Poate doriți să luați în considerare o înlocuire a genunchiului dacă durerea de genunchi persistă în ciuda faptului că luați medicamente antiinflamatoare și mențineți o greutate sănătoasă.
Furnizorul dumneavoastră vă va cere să identificați zona de durere a genunchiului, apoi verificați amplitudinea de mișcare și stabilitatea genunchiului. O radiografie a genunchiului vă va determina eligibilitatea pentru înlocuirea parțială a genunchiului. Cu toate acestea, chirurgul dumneavoastră poate să nu știe cu siguranță dacă sunteți un candidat bun până când operația nu a început.
Trebuie să aveți un ligament încrucișat anterior intact, o gamă suficientă de mișcare a genunchiului, lezarea unui singur compartiment și un genunchi stabil. Se are în vedere și angularea diformității.
În trecut, o înlocuire parțială a genunchiului era luată în considerare numai la persoanele de 60 de ani și peste care erau sedentare. Acum, oamenii mai tineri și mai activi sunt din ce în ce mai luați în considerare.

Riscuri / Beneficii

Care sunt avantajele înlocuirii parțiale de genunchi față de protecția totală a genunchiului?

În comparație cu protecția totală a genunchiului, protecția parțială a genunchiului păstrează mai bine mișcarea și funcția genunchiului, deoarece păstrează țesutul și oasele sănătoase ale genunchiului. Din aceste motive, pacienții tind să fie mai mulțumiți de protecția parțială a genunchiului, comparativ cu protecția totală a genunchiului. Ei sunt în continuare candidați pentru înlocuirea totală a genunchiului în cazul în care ar avea nevoie vreodată de ea în viitor.

Există, de asemenea, mai puține pierderi de sânge în timpul intervenției chirurgicale, iar mișcarea genunchiului se recuperează mai repede cu o înlocuire parțială a genunchiului.

Care sunt riscurile?

Este posibilă o infecție la locul intervenției chirurgicale. Cheagurile de sânge reprezintă un risc, la fel ca și leziunile unui vas de sânge sau ale unui nerv. Aceste complicații sunt destul de rare.
Este posibil să aveți o anumită rigiditate a articulațiilor genunchiului.
Complicațiile tardive pot include infecția și eșecul sau slăbirea protezei, precum și durerea continuă.

Recuperare și Outlook

Cum este recuperarea?

Puteți începe să mișcați genunchiul în ziua operației. Funcția genunchiului ar trebui să revină rapid și cu mai puțină durere decât în cazul unei proteze totale a genunchiului. Veți lucra cu un kinetoterapeut pentru a mobiliza genunchiul în timp ce vă aflați în spital și timp de două până la patru săptămâni după externare. De obicei, sunteți externat nu mai târziu de una sau două zile după operație.

Veți avea nevoie de medicamente pentru a vă proteja împotriva formării unui cheag de sânge în timp ce vă aflați în spital și poate pentru o perioadă de timp după ce sunteți externat.

Dacă totul merge bine, ar trebui să te întorci la activitate completă în aproximativ șase până la opt săptămâni. Exercițiile de impact sau jogging/alergare pot să nu fie recomandate, deoarece înlocuirea include o suprafață portantă care se poate uza. Cu toate acestea, activități precum tenisul, schiul și alte sporturi sunt în regulă. Acesta, desigur, este motivul pentru care se ia în considerare chiar și înlocuirea parțială a genunchiului – pentru a vă întoarce la activitățile care vă plac.