
Migrena este o afecțiune neurologică care afectează aproape 40 de milioane de oameni din Statele Unite.
Atacurile de migrenă apar adesea pe o parte a capului. Acestea pot fi uneori precedate sau însoțite de tulburări vizuale sau senzoriale cunoscute sub numele de aură.
Alte simptome, cum ar fi greața, vărsăturile și sensibilitatea la lumină, pot fi prezente și în timpul unui atac de migrenă.
Deși cauza exactă a migrenei este necunoscută, se crede că atât factorii de mediu, cât și cei genetici joacă un rol în această afecțiune. Mai jos, vom arunca o privire mai atentă asupra conexiunii dintre migrenă și genetică.
Poate migrena să fie genetică?
ADN-ul tău, care conține genele tale, este împachetat în 23 de perechi de cromozomi. Moștenești un set de cromozomi de la mama ta și celălalt de la tatăl tău.
O genă este o porțiune a ADN-ului care oferă informații despre cum să produci diferite proteine în corpul tău.
Uneori, genele pot suferi modificări, iar aceste modificări pot cauza sau predispune o persoană la o anumită stare de sănătate. Aceste modificări ale genelor pot fi transmise de la părinte la copil.
Modificările sau variațiile genetice au fost legate de migrenă. De fapt, se estimează că mai mult de jumătate dintre persoanele care au migrenă au cel puțin un alt membru al familiei care are și această afecțiune.
Ce spune cercetarea?
Să aruncăm o privire mai profundă în ceea ce învață cercetătorii despre genetică și migrenă.
Mutații genetice asociate cu migrenă
Este posibil să fi auzit despre unele cercetări în știri referitoare la diferite mutații ale genelor legate de migrenă. Câteva exemple includ:
-
KCNK18. Această genă codifică o proteină numită TRESK, care este asociată cu căile durerii și se găsește în zonele nervoase relevante pentru migrenă. O mutație specifică în KCNK18 a fost
găsite a fi asociat cu migrene cu aură. -
CKIdelta. Această genă codifică o enzimă care are multe funcții în organism, dintre care una este asociată cu ciclul tău somn-veghe. Potrivit unui
studiu 2013 , mutații specifice în CKIdelta au fost asociate cu migrene.
Variații genetice asociate cu migrenă
Este important de subliniat că majoritatea atacurilor de migrenă sunt considerate a fi poligenice. Aceasta înseamnă că mai multe gene contribuie la afecțiune. Acest lucru pare să se datoreze unor mici variații genetice numite polimorfisme cu un singur nucleotide (SNP).
Studiile genetice au identificat
Singur, aceste variații pot avea un efect minim. Cu toate acestea, atunci când multe dintre ele se acumulează, poate contribui la dezvoltarea migrenei.
A
Diferiți factori genetici par, de asemenea, să determine caracteristicile specifice migrenei. A avea un istoric familial puternic de migrenă poate crește riscul de a avea:
- migrenă cu aură
- atacuri de migrenă mai frecvente
- o vârstă mai devreme de debut a migrenei
- mai multe zile când trebuie să utilizați medicamente pentru migrenă
Unele tipuri de migrenă au o legătură genetică mai puternică decât altele?
Unele tipuri de migrenă au o asociere genetică binecunoscută. Un exemplu în acest sens este migrena hemiplegică familială (FHM). Datorită acestei asocieri cunoscute, FHM a fost studiat pe larg în legătură cu genetica migrenei.
FHM este un tip de migrenă cu aură care are de obicei o vârstă de debut mai devreme decât alte tipuri de migrenă. Împreună cu alte simptome comune ale aurei, persoanele cu FHM au, de asemenea, amorțeală sau slăbiciune pe o parte a corpului.
Există trei gene diferite despre care se știe că sunt asociate cu FHM. Sunt:
- CACNA1A
- ATP1A2
- SCN1A
O mutație a uneia dintre aceste gene poate afecta semnalizarea celulelor nervoase, ceea ce poate declanșa un atac de migrenă.
FHM este moștenită într-o manieră autosomal dominantă. Aceasta înseamnă că aveți nevoie de o singură copie a genei mutante pentru a avea afecțiunea.
Cum te poate ajuta a avea o legătură genetică cu migrena?
Poate suna contraintuitiv, dar a avea o legătură genetică cu migrena poate fi de fapt benefic. Asta pentru că poți primi informații și sprijin valoros de la membrii familiei tale care înțeleg condiția.
Informațiile de la membrii familiei dvs. care pot fi utile pentru propria dvs. experiență de migrenă includ:
- care sunt declanșatorii lor de migrenă
- simptomele specifice pe care le experimentează
-
tratamente sau medicamente care ajută la gestionarea eficientă a simptomelor migrenei
- dacă atacurile lor de migrenă s-au schimbat ca frecvență, intensitate sau în alte moduri de-a lungul vieții
- vârsta la care au avut pentru prima dată o migrenă
Când să vezi un medic
Dacă aveți simptome care sunt în concordanță cu migrena, faceți o programare la medicul dumneavoastră. Simptomele atacului de migrenă includ:
- o durere pulsatilă sau pulsatilă, adesea pe o parte a capului
- greață și vărsături
- sensibilitate la lumină
- sensibilitatea la sunet
-
simptome de aură, care pot precede un atac de migrenă și pot include:
- văzând sclipiri strălucitoare de lumină
- dificultate de vorbire
- senzații de slăbiciune sau amorțeală pe o parte a feței sau într-un membru
Uneori, durerea de cap poate fi un semn al unei urgențe medicale. Solicitați imediat asistență medicală pentru o durere de cap care:
- apare brusc și este grav
- se întâmplă în urma unei răni la cap
- apare cu simptome precum înțepenirea gâtului, confuzie sau amorțeală
- este de lungă durată și se înrăutățește după efort
Care sunt cele mai frecvente opțiuni de tratament?
Migrena este adesea tratată cu medicamente. Există două tipuri de medicamente pentru migrenă:
- cele care ameliorează simptomele migrenei acute
- cele care ajută la prevenirea apariției unui atac de migrenă
Există, de asemenea, câteva metode integrative care pot fi eficiente. Vom explora mai jos fiecare tip de tratament mai detaliat.
Medicamente pentru simptomele migrenei acute
De obicei, luați aceste medicamente de îndată ce începeți să simțiți simptomele unui atac de aură sau migrenă. Exemplele includ:
- Medicamente pentru durere fără prescripție medicală. Acestea includ AINS precum ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Aleve) și aspirina. Se poate utiliza și acetaminofen (Tylenol).
- Triptani. Există multe tipuri de triptani. Aceste medicamente ajută la blocarea inflamației și constrângerea vaselor de sânge, ameliorând durerea. Unele exemple includ sumatriptan (Imitrex), eletriptan (Relpax) și rizatriptan (Maxalt).
- Alcaloizi din ergot. Aceste medicamente funcționează într-un mod similar cu triptanii. Acestea pot fi administrate dacă tratamentul cu triptani este ineficient. Un exemplu este dihidroergotamina (Migranal).
- Gepants. Acest nou val de medicamente pentru migrenă blochează o peptidă care mediază inflamația.
- Ditans. O familie nouă de medicamente de salvare, ditanii sunt similari cu triptanii, dar pot fi utilizați la persoanele cu antecedente de atac de cord și accident vascular cerebral, deoarece triptanii pot crește riscul de probleme cardiace.
Medicamente care previn atacurile de migrenă
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre aceste medicamente dacă aveți atacuri de migrenă frecvente sau severe. Câteva exemple sunt:
- Anticonvulsivante. Aceste medicamente au fost dezvoltate inițial pentru a ajuta la tratarea convulsiilor. Exemplele includ topiramatul (Topamax) și valproatul.
- Medicamente pentru tensiunea arterială. Acestea pot include fie beta-blocante, fie blocante ale canalelor de calciu.
- Medicamente antidepresive. Poate fi utilizată amitriptilina, un antidepresiv triciclic.
- inhibitori CGRP. Acestea sunt un tip mai nou de medicamente administrate prin injecție. Sunt anticorpi care se leagă de un receptor din creier care promovează vasodilatația (lărgirea vaselor de sânge).
- Injecții cu botox. Primirea unei injecții cu Botox la fiecare 12 săptămâni poate ajuta la prevenirea atacurilor de migrenă la unii adulți.
Tratamente integrative
Există, de asemenea, diferite tratamente integrative care pot fi eficiente pentru migrenă, cum ar fi:
- Tehnici de relaxare. Stresul este un declanșator comun al migrenei. Metodele de relaxare vă pot ajuta să vă țineți sub control nivelul de stres. Exemplele includ yoga, meditația, exercițiile de respirație și relaxarea musculară.
- acupunctura. Acupunctura presupune introducerea de ace subțiri în punctele de presiune de pe piele. Se crede că aceasta ajută la restabilirea fluxului de energie în organism. Poate fi util pentru ameliorarea durerilor de migrenă.
- Ierburi, vitamine și minerale. Unele ierburi și suplimente pot ajuta cu simptomele migrenei. Câteva exemple includ unt, magneziu și vitamina B-2.
Linia de jos
Deși cercetătorii au identificat posibile cauze ale migrenei, sunt încă multe necunoscute.
Cu toate acestea, din cercetările care au fost făcute, se pare că o combinație complexă de factori de mediu și genetici cauzează această afecțiune.
Mutațiile în anumite gene sunt asociate cu unele tipuri de migrenă, ca în cazul migrenei hemiplegice familiale. Cu toate acestea, majoritatea tipurilor de migrenă sunt probabil poligenice, ceea ce înseamnă că variațiile mai multor gene o cauzează.
A avea un istoric familial de migrenă poate fi benefic, deoarece puteți obține informații valoroase de la membrii familiei care se confruntă cu aceeași afecțiune. Puteți chiar să răspundeți la tratamente similare.
Dacă aveți simptome de migrenă care îngreunează trecerea zilei, consultați-vă medicul pentru a discuta despre opțiunile de tratament.
Discussion about this post