Prezentare generală a sindromului căilor biliare care dispar

Ce este sindromul căilor biliare de dispariție?

Căile biliare sunt tuburi care leagă ficatul și intestinul subțire. Ei sunt responsabili pentru transportul bilei, lichidul secretat de ficat pentru a digera grăsimile.

Sindromul căilor biliare de dispariție (VBDS) apare atunci când canalele biliare sunt rănite și în cele din urmă mor, sau „dispar”, una câte una.

VBDS poate duce la complicații grave, adesea care pun viața în pericol.

VBDS este foarte rar. De obicei nu apare de la sine. Mai degrabă, poate fi o complicație a afecțiunilor care provoacă leziuni hepatice, cum ar fi hepatita.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre VBDS, inclusiv simptomele, cauzele, diagnosticul, tratamentul și prevenirea acestuia.

Simptomele sindromului căilor biliare dispar

Simptomele VBDS depind de starea de bază. Acestea pot include:

• mâncărime

• icter (pielea galbenă)

• oboseală
• dureri de stomac
• pierderea poftei de mâncare
• pierdere în greutate

Cauzele sindromului căilor biliare dispariția

Condițiile care pot provoca VBDS includ:

• hepatită, atât de tip viral cât și neviral
• alte infecții cauzate de bacterii, viruși și paraziți
• ciroză
• stări ischemice care afectează arborele biliar
• tumori
• afecțiuni autoimune

În plus, substanțele care vă pot răni ficatul pot provoca VBDS, cum ar fi:

• anumite medicamente
• toxine
• alcool (utilizare pe termen lung, intens)

În cazuri rare, VBDS poate fi congenital, ceea ce înseamnă că este prezent la naștere.

Ce medicamente au fost asociate cu sindromul căilor biliare de dispariție?

Antibioticele pot provoca VBDS, cum ar fi:

• antibiotice din familia penicilinei, cum ar fi Augmentin
• macrolide, cum ar fi claritromicina
• fluorochinolone, cum ar fi Cipro
• antibiotice sulfonamide, cum ar fi trimetoprim/sulfametoxazol

Alte medicamente care pot provoca VBDS includ:

• medicamente antifungice
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• fenotiazine
• antidepresive triciclice
• anumite medicamente pentru convulsii

Citiți mai multe despre medicamentele care vă pot afecta ficatul.

Factori de risc pentru dispariția sindromului căilor biliare

Principalii factori de risc pentru VBDS sunt consumul intens de alcool pe termen lung și expunerea la viruși care cauzează hepatită.

În plus, persoanele cu transplant de organe pot fi expuse riscului de boală grefă contra gazdă, care poate provoca VBDS.

Care sunt potențialele complicații ale sindromului căilor biliare care dispar?

VBDS poate provoca complicații grave, inclusiv ductopenie și colestază.

Ductopenia apare atunci când numărul de canale scade. Colestaza este scăderea sau blocarea fluxului biliar.

În cele din urmă, complicațiile VBDS pot duce la insuficiență hepatică, care poate pune viața în pericol.

Tratamentul sindromului căilor biliare dispariția

Odată ce un canal biliar a murit, corpul dumneavoastră nu îl poate crește înapoi. Prin urmare, tratamentul VBDS se concentrează în principal pe prevenirea leziunilor hepatice ulterioare și pe gestionarea efectelor acesteia asupra organismului dumneavoastră.

Cea mai eficientă modalitate de a preveni leziunile hepatice ulterioare este tratarea afecțiunii de bază. De exemplu, dacă cancerul vă cauzează VBDS, medicii vor folosi probabil terapii care micșorează tumora.

Cu toate acestea, tratarea afecțiunii de bază nu este întotdeauna posibilă sau poate să nu fie suficientă. În aceste cazuri, medicii vor folosi medicamente pentru a atenua leziunile hepatice, cum ar fi corticosteroizii și ursodiolul.

Medicii vor gestiona, de asemenea, efectele pe care VBDS le are asupra corpului dumneavoastră, cum ar fi mâncărimea și hiperlipidemia (niveluri ridicate de grăsimi în sânge).

Când să obțineți ajutor medical

Obțineți asistență medicală imediată dacă aveți orice simptome de leziuni hepatice, cum ar fi:

• icter
• mâncărime
• pierderea poftei de mâncare
• pierdere în greutate
• oboseală
• greaţă
• diaree

• vânătăi sau sângerări ușor

• edem sau acumulare de lichid la nivelul picioarelor

• ascită sau acumulare de lichid în abdomen

Dacă medicul dumneavoastră diagnostichează VBDS, probabil că veți fi internat în spital.

Obțineți asistență medicală imediată dacă simptomele vă revin după ce ați fost externat din spital.

Cum diagnostichează medicii sindromul căilor biliare de dispariție?

Un medic numit hepatolog va efectua un examen fizic pentru a căuta semne de leziuni hepatice. De asemenea, vor pune întrebări pentru a determina dacă vătămarea ar putea fi cauzată de expunerea la medicamente, toxine sau alcool.

Pentru a diagnostica VBDS, un hepatolog va comanda următoarele teste de laborator:

• teste de sânge care verifică starea de sănătate a ficatului dumneavoastră, numite teste ale funcției hepatice
• teste imagistice care vă privesc abdomenul, cum ar fi RMN, tomografie sau ecografii
• biopsie hepatică

Biopsia hepatică este singura modalitate de a confirma un diagnostic VBDS.

Puteți preveni sindromul căilor biliare de dispariție?

Nu puteți preveni toate condițiile de sănătate care provoacă VBDS. Dar vă puteți reduce riscul făcând următoarele:

• vaccinarea împotriva hepatitei A și hepatitei B (nu există încă vaccinuri pentru alte forme virale de hepatită)
• limitarea sau evitarea consumului de alcool
• evitarea expunerii la substanțe chimice toxice

Trăiește cu sindromul căilor biliare dispărute

VBDS poate fi ușor dacă afectează un număr mic de canale biliare. Poate fi grav dacă numărul de canale lezate este mare.

Persoanele cu VBDS ușoară se pot recupera treptat în decurs de câteva luni până la, eventual, ani. Persoanele cu VBDS sever pot avea efecte de durată asupra sănătății lor.

Chiar și cu un tratament adecvat, unii oameni va avea nevoie în cele din urmă de un transplant de ficat pentru a supraviețui.

La pachet

VBDS este o afecțiune rară, dar gravă, care afectează canalele biliare din ficat. Anumite afecțiuni medicale, medicamente și consumul intens de alcool cauzează de obicei. VBDS provoacă simptomele tipice ale insuficienței hepatice, inclusiv icter și mâncărime.

Diagnosticul definitiv al VBDS necesită o biopsie. Cel mai eficient tratament pentru VBDS vizează starea de bază. Cu toate acestea, chiar și cu tratament, unii oameni cu forme severe de VBDS pot avea nevoie de un transplant de ficat pentru a supraviețui.