Sindromul Pickwickian

Simptome

Multe simptome ale sindromului Pickwickian sunt legate de lipsa de oxigen din sânge. Acest lucru poate avea efecte asupra corpului tău în timp ce ești treaz și în timp ce dormi. În timpul somnului, respirația ta poate deveni superficială și se poate chiar opri câteva minute la un moment dat sau mai mult.

Simptomele comune ale sindromului Pickwickian includ:

• senzație de lipsă de aer
• având o lipsă de energie
• senzație de somn sau de oboseală în timpul zilei
• umflare sau o culoare albăstruie la degetele de la mâini, picioare sau picioare (cunoscută sub numele de cianoză)
• dureri de cap dimineața din cauza nivelului ridicat de dioxid de carbon din sânge
• simptome de depresie, cum ar fi sentimente de tristețe, pierderea interesului pentru activitățile care vă plac în mod normal și gânduri de sinucidere

Există, de asemenea, simptome mai grave ale sindromului Pickwickian. Discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil dacă aveți:

• apnee obstructivă în somn, care se întâmplă atunci când nu respiri deloc în timp ce dormi
• tensiune arterială crescută

• cor pulmonale, un termen pentru ceea ce se întâmplă atunci când nivelul scăzut de oxigen din sânge face ca partea dreaptă a inimii tale să experimenteze prea multă tensiune

Cauze

Nicio cauză specifică, directă a sindromului Pickwickian nu este cunoscută de medici sau cercetători. Cu toate acestea, se crede că o combinație de factori cauzează sindromul Pickwickian, inclusiv:

• obezitatea, care se măsoară folosind indicele de masă corporală (IMC); cineva cu un IMC peste 30 este considerat obez
• incapacitatea creierului tău de a-ți controla corect respirația
• funcționarea necorespunzătoare a sistemului respirator din cauza greutății suplimentare în jurul pieptului, ceea ce îngreunează plămânii să atragă oxigen din aer
• oxigen inadecvat pentru creier, inimă și alte organe esențiale
• niveluri cronice scăzute de oxigen, care modifică funcționarea organismului

Legătura dintre sindromul Pickwickian și osteoartrita

Obezitatea și nivelul scăzut de oxigen din sânge vă pot afecta direct articulațiile. Stresul pe care o greutate corporală mare îl pune asupra articulațiilor este bine cunoscut că cauzează osteoartrita. Acest lucru se întâmplă atunci când cartilajul și osul din articulații încep să se deterioreze sau să se deterioreze complet.

Obezitatea poate determina, de asemenea, celulele adipoase sau țesutul adipos să atace țesutul articular. Acest lucru poate provoca o inflamație pe termen lung care poate duce la deteriorarea articulațiilor, ceea ce poate duce la osteoartrita.

Complicații

Complicațiile sindromului Pickwickian pot include:

• hipertensiune pulmonară sau hipertensiune arterială
• edem sau acumulare de lichid în picioare
• eritrocitoză secundară sau o cantitate anormală de globule roșii în sânge

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste complicații.

Tratament

Există multe planuri de tratament pentru a vă ajuta să gestionați simptomele sindromului Pickwickian.

Pierdere în greutate

Prima linie de tratament este pierderea în greutate. Dacă medicul dumneavoastră ajunge la concluzia că obezitatea dumneavoastră cauzează sindromul Pickwickian, probabil că vă va recomanda să pierdeți în greutate pentru a vă aduce IMC în intervalul normal. Obezitatea este una dintre principalele cauze ale sindromului Pickwickian. Pierderea în exces de greutate poate ajuta la eliminarea stresului de pe corp și la revenirea la normal a respirației. De asemenea, ar trebui să incorporezi mișcarea și mersul înapoi în viața ta. Faceți alegeri conștiente și informate cu privire la tot ceea ce mâncați. Deoarece sindromul Pickwickian poate duce la numeroase tulburări grave de sănătate și chiar la deces, pierderea în greutate este esențială.

Terapia PAP (CPAP).

Cel mai frecvent tratament pentru problemele de respirație care vin împreună cu sindromul Pickwickian este terapia cu presiune pozitivă a căilor respiratorii (PAP). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acest tip de tratament sub forma unui aparat PAP (sau CPAP) continuu. Acest aparat furnizează oxigen dintr-un motor într-un tub care se conectează la o mască pe care o purtați peste nas și gură.

Acest aparat permite un flux constant de oxigen în plămâni, chiar și atunci când dormi. Acest lucru permite plămânilor să ofere mai mult oxigen sângelui și să prevină hipoxemia. CPAP este bine cercetat și eficient în reducerea apneei în somn și îmbunătățirea calității somnului. Există numeroase beneficii pentru sănătate ale unei nopți de somn profund și solid. Cu sindromul Pickwickian vei fi pe această mașină zi și noapte.

Mașină de ventilație

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, utilizarea unui ventilator pentru a vă asigura că respirația este constantă. Un aparat de ventilație mută oxigenul în și afară din plămâni și poate ajuta la echilibrarea oxigenului și a dioxidului de carbon din plămâni.

Traheostomie

Dacă aceste tratamente nu funcționează și starea dumneavoastră se înrăutățește, medicul dumneavoastră vă poate sugera o traheostomie. În această procedură, medicul dumneavoastră deschide o gaură în trahee sau trahee și introduce un tub pentru a permite respirația constantă.

Opțiuni de operație de slăbire

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o intervenție chirurgicală de slăbire, cunoscută și sub numele de chirurgie bariatrică, pentru a vă ajuta să vă gestionați greutatea. Unele opțiuni obișnuite de intervenție chirurgicală pentru pierderea în greutate includ bypass gastric și benzi gastrice reglabile laparoscopice. Ambele intervenții chirurgicale limitează cantitatea de alimente pe care o poți reține în stomac. Este posibil să aveți nevoie să faceți unele schimbări semnificative în stilul de viață dacă alegeți oricare dintre aceste intervenții chirurgicale. Discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și costurile acestor intervenții chirurgicale înainte de a vă decide să faceți oricare dintre ele.

Alte tratamente posibile

Unele cercetări mai vechi arată că dozele de medroxiprogesteron pot ajuta la gestionarea simptomelor sindromului Pickwickian. Acest lucru poate provoca unele reacții adverse, cum ar fi disfuncția erectilă la bărbați și sângerări în uter la femei, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre această opțiune.

Prevenirea

Dacă slăbești pentru a ține sub control sindromul Pickwickian, menținerea greutății este cea mai bună modalitate de a te asigura că obezitatea nu provoacă din nou sindromul.

Mâncați o dietă sănătoasă, echilibrată și faceți sport cel puțin 30 de minute pe zi. Acest lucru vă va ajuta să luați nutrienții potriviți pentru corpul dumneavoastră și să evitați acumularea de grăsime și creșterea în greutate.

Utilizarea corectă a unui aparat CPAP poate ajuta la prevenirea simptomelor și complicațiilor sindromului Pickwickian. Dacă aveți apnee în somn, tratați-o. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alegerea unui aparat care funcționează cel mai bine pentru dvs. Un furnizor de echipamente medicale vă poate ajuta să vă configurați și să utilizați aparatul.

Dacă aveți complicații de la sindromul Pickwickian, cum ar fi hipertensiune arterială sau eritrocitoză, discutați cu medicul dumneavoastră despre planurile de tratament pentru a controla aceste afecțiuni sau pentru a le preveni să provoace alte complicații.

Outlook

Obezitatea este din ce în ce mai frecventă în Statele Unite și în întreaga lume. Multe tratamente pentru simptomele și afecțiunile cauzate de obezitate sunt acum disponibile.

Diagnosticarea precoce a sindromului Pickwickian poate ajuta la prevenirea multor complicații cauzate de oxigenul scăzut și dioxidul de carbon ridicat din sânge. Există consecințe grave care se întâmplă atunci când creierul și alte organe vitale nu primesc oxigenul de care au nevoie. Consultați-vă medicul pentru a trata apneea în somn înainte ca aceasta să se agraveze. Dacă credeți că aveți sindromul Pickwickian, consultați imediat medicul dumneavoastră.