Terapia fizică și medicamentele sunt adesea primul tratament pentru leziunile umărului. Cu toate acestea, operația la umăr este, de asemenea, o opțiune pentru repararea articulațiilor, a manșetelor rotatoare sau a luxațiilor, pentru a numi câteva.
Umărul conține cea mai mobilă articulație din corp. Această mobilitate face articulația umărului foarte vulnerabilă la răni.
Adesea, opțiunile nechirurgicale, cum ar fi kinetoterapie și medicamentele antiinflamatoare, sunt tratamentele de primă linie pentru problemele umerilor. Dacă aceste opțiuni nu sunt eficiente, poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală la umăr pentru a repara sau înlocui articulațiile, oasele sau tendoanele din zona umărului.
Tehnicile chirurgicale pot varia de la proceduri artroscopice minim invazive la intervenții chirurgicale deschise mai tradiționale. Acest articol trece în revistă cele mai comune tipuri de intervenții chirurgicale la umăr.
Când aveți nevoie de operație la umăr?
Operația la umăr este de obicei secundară tratamentelor de primă linie, cum ar fi managementul durerii și kinetoterapie. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune bună dacă se aplică oricare dintre aceste situații:
- Nu ați observat îmbunătățiri cu kinetoterapie și medicamente.
- Durerea de umăr te ține treaz noaptea.
- Durerea de umăr iradiază pe tot brațul afectat.
- Te doare chiar și atunci când te odihnești.
- Gama dvs. de mișcare continuă să fie compromisă.
Repararea manșetei rotatorilor
Mușchii manșetei rotatoare sunt esențiali pentru gama de mișcare și stabilitate a umărului tău. Manșeta rotatorilor este un grup de patru mușchi și tendoanele acestora. Deși se atașează ca o singură unitate de osul humerusului (brațul superior), fiecare componentă separată se poate rupe.
Leziunile manșetei rotatorilor sunt
Intervenția chirurgicală pentru o ruptură completă a manșetei rotatoarelor implică, de obicei, reatașarea unui tendon la locul său original de pe osul brațului superior (humerus). O ruptură parțială poate necesita doar o procedură minoră pentru a repara deteriorarea.
În funcție de nivelul de deteriorare, această intervenție chirurgicală poate fi efectuată în unul din trei moduri:
- o intervenție chirurgicală deschisă (în care chirurgul face o tăietură mare pentru a vedea la ce operează)
-
complet artroscopic (minim invaziv)
- o reparație hibridă „mini-deschisă”.
Toate aceste tehnici raportează rate de succes și rezultate de recuperare similare. În timp ce intervenția chirurgicală pentru o manșetă rotatoare ruptă nu este de obicei un tratament de primă linie, puteți fi un candidat bun pentru această intervenție chirurgicală dacă oricare dintre aceste situații este adevărată:
- Aveți o ruptură mai mare de 3 cm (1,18 inchi).
- Ați avut simptome mai mult de 6-12 luni.
- Ruptura ta s-a datorat unei răni recente.
- Aveți o mare slăbiciune și pierdere a funcției la umăr.
Aflați mai multe despre repararea manșetei rotatoare aici.
Repararea labrumului superior anterior și posterior (SLAP).
O ruptură SLAP este o leziune a inelului de cartilaj care înconjoară priza articulației umărului. Această vătămare poate fi cauzată de traume sau de utilizare repetitivă.
Artroscopia minim invazivă este de obicei utilizată în chirurgia de reparare SLAP. Există mai multe tipuri diferite de lacrimi SLAP care vor necesita strategii chirurgicale diferite. După o perioadă de recuperare, majoritatea pacienților raportează o forță îmbunătățită și o reducere a durerii.
Aflați mai multe despre repararea ruperii SLAP aici.
Înlocuirea totală a umărului
Ar putea fi necesară înlocuirea totală a umărului în cazuri de artrită severă sau fractură a articulației umărului.
Intervenția chirurgicală implică îndepărtarea oricăror zone deteriorate ale articulației umărului și înlocuirea lor cu părți artificiale. Adesea, aceasta înseamnă înlocuirea articulației sferice deteriorate cu o bilă de metal extrem de lustruită atașată la o tulpină și o priză din plastic.
O hemiartroplastie de umăr este utilizată în mod obișnuit pentru fracturile capului humeral. Această procedură înlocuiește doar capul humeral al articulației umărului, mai degrabă decât întreaga bilă și priză.
Tipul specific de înlocuire a umărului va depinde de vătămarea dumneavoastră, de calitatea osului și a articulației dumneavoastră și de ceea ce chirurgul crede că este cel mai bun pentru nevoile dumneavoastră de sănătate.
Aflați mai multe despre operația de înlocuire a umărului aici.
Artroscopia pentru luxația umărului
Intervenția chirurgicală pentru luxația umărului poate fi recomandată pentru a ajuta la îmbunătățirea stabilității umărului și pentru a strânge sau repara tendoanele și ligamentele rupte sau întinse. Artroscopia este de obicei opțiunea chirurgicală recomandată, deoarece este minim invazivă și poate minimiza deteriorarea țesuturilor din apropiere.
Pentru sportivii mai tineri, operația de luxație a umărului după o primă accidentare
Aflați mai multe despre artroscopia pentru luxația umărului aici.
Artroscopia pentru umăr înghețat
Umărul înghețat (capsulita adezivă) este o afecțiune dureroasă care limitează aria de mișcare a umărului din cauza îngroșării țesuturilor articulare. Umărul înghețat este cel mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, conform Academiei Americane de Chirurgii Ortopedici (AAOS).
Terapia fizică este tratamentul primar pentru umărul înghețat, dar intervenția chirurgicală poate fi sugerată dacă metodele nechirurgicale nu sunt eficiente.
Scopul intervenției chirurgicale pentru umărul înghețat este de a întinde și elibera capsula articulară rigidizată. Acest lucru se poate face fie prin artroscopie de umăr, fie prin manipulare sub anestezie. Aceste metode pot fi, de asemenea, utilizate în combinație între ele.
Conform AAOS, timpii de recuperare chirurgicală variază de la 6 săptămâni la 3 luni, dar majoritatea pacienților raportează rezultate pozitive pe termen lung.
Aflați mai multe despre artroscopia pentru umărul înghețat aici.
Repararea articulației acromioclaviculare
Articulația acromioclaviculară (AC) este locul în care capătul claviculei și omoplatul se întâlnesc. Leziunile articulațiilor AC reprezintă
Intervenția chirurgicală este de obicei recomandată numai dacă ameliorarea nu este observată prin metode conservatoare.
Chirurgia articulației AC implică îndepărtarea porțiunii de capăt deteriorate a claviculei și înlocuirea ligamentelor rupte. Acest lucru se poate face fie artroscopic, fie prin intervenție chirurgicală deschisă. Recuperarea după operația articulară AC poate dura până la
Aflați mai multe despre repararea articulației acromioclaviculare aici.
Chirurgie artroscopică a umărului
Lovirea umărului este atunci când marginea superioară exterioară a omoplatului se ciupește sau se freacă de manșeta rotatoare de sub ea. Acest lucru poate provoca durere și iritare.
Impactul de umăr răspunde de obicei bine la kinetoterapie și medicamente, dar intervenția chirurgicală poate fi utilizată în cazuri severe. Chirurgia este adesea o procedură minim invazivă care extinde articulația umărului pentru a ameliora țesuturile ciupite.
Aflați mai multe despre intervenția chirurgicală artroscopică a umărului aici.
Umărul este o articulație complexă care este vulnerabilă la mai multe tipuri de leziuni. În multe cazuri, leziunile umărului pot fi rezolvate printr-o combinație de terapie fizică și managementul durerii.
Atunci când aceste metode conservatoare nu sunt eficiente sau în cazuri de leziuni severe, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru a repara oasele sau tendoanele deteriorate.
Indiferent de tehnica chirurgicală folosită, operațiile la umăr sunt adesea eficiente în ameliorarea durerii și restabilirea funcției umărului.
Discussion about this post