Tromboza venei poplitee: Ce ar trebui să știți

Care sunt simptomele?

Simptomele unei tromboze ale venei poplitee includ durere, umflare și sensibilitate în jurul zonei cheagului. În timp ce vena este mai aproape de suprafața pielii din spatele genunchiului, se poate forma un cheag oriunde în vasul de sânge. Pielea de deasupra zonei afectate se poate simți, de asemenea, caldă la atingere.

Durerea, care poate începe în partea inferioară a piciorului, se poate simți ca o crampe. De aceea este important să căutați alte simptome, cum ar fi umflarea. O crampe musculare tipice nu provoacă umflare. Dacă observați că un picior este mai mare decât celălalt, solicitați imediat ajutor medical.

Un cheag de sânge în sistemul dumneavoastră circulator poate provoca un PE. Dacă ajunge la creier, poate provoca un accident vascular cerebral. Dacă un cheag este depozitat într-una dintre arterele care furnizează sânge către mușchiul inimii, rezultatul poate fi un atac de cord.

Frecvent, un cheag poate exista fără simptome evidente. Aceasta înseamnă că trebuie să fii conștient de modificările chiar și ușoare ale felului în care te simți sau a felului în care arată picioarele tale.

Dacă întâmpinați dificultăți de respirație, ar putea însemna că cheagul a călătorit în plămâni fără să știți măcar că a fost în venă.

Ar trebui să sunați întotdeauna la 911 sau serviciile locale de urgență dacă aveți probleme cu respirația.

Care sunt cauzele?

Cele două cauze principale ale trombozei venei poplitee și ale altor forme de TVP sunt afectarea venei și imobilizarea la pat sau prea sedentară.

Leziunile venei dumneavoastră pot apărea din cauza:

• fumat
• consumul de droguri
• o accidentare majoră
• inflamație cronică, care rănește mucoasa interioară a venei

Când picioarele tale sunt nemișcate pentru perioade prelungite și nu ești pe picioare, mergând și deplasându-te, fluxul de sânge în picioare devine lent. Când sângele nu circulă așa cum ar trebui, se poate acumula într-o parte a venei tale și poate forma un cheag.

Care sunt factorii de risc?

Dacă ați avut o proteză de genunchi sau șold sau o altă operație majoră care implică picioarele, aveți un risc crescut. Acest lucru se datorează parțial ținerii la pat pentru o operație lungă și perioadei de recuperare care urmează. Țesutul din oase sau articulații pe care chirurgul dumneavoastră operează se poate rupe în bucăți mici. Acest lucru poate provoca cheaguri în fluxul sanguin.

Sarcina poate crește temporar riscul apariției cheagurilor de sânge. Alți factori de risc pentru tromboza venei poplitee includ următorii:

• oameni care fumează
• persoanele care sunt obezi
• femeile care iau pilule contraceptive
• femeile care urmează terapie de substituție hormonală

Factorul V Leiden

Un alt factor de risc este o stare de sănătate moștenită numită factor V Leiden. Este o mutație a uneia dintre proteinele care ajută la controlul sângerării și coagulării. O mutație a proteinei înseamnă că aveți un risc crescut de cheaguri anormale. Este posibil să aveți factor V Leiden și să nu aveți niciodată probleme de coagulare.

Dacă dezvoltați tromboză a venei poplitee sau o altă formă de TVP și aveți antecedente familiale de probleme de coagulare, medicul dumneavoastră poate comanda un test pentru factorul V Leiden. Un test de sânge și un test genetic vă pot ajuta medicul să determine dacă aveți această afecțiune moștenită.

Cum este diagnosticată o tromboză a venei poplitee?

Un debut brusc de umflare, sensibilitate și durere la nivelul piciorului ar putea indica faptul că aveți o TVP. Dacă disconfortul și umflarea sunt în zona din spatele genunchiului, poate fi o tromboză a venei poplitee.

Medicul dumneavoastră vă va face un examen fizic. În urma examenului, aceștia pot efectua o ecografie a piciorului. Ecografia se va concentra pe zona suspectată a cheagului. Dacă se suspectează tromboza venei poplitee, medicul dumneavoastră vă va face o ecografie a genunchiului. O ultrasunete folosește unde sonore pentru a crea o imagine a oaselor și țesutului din interiorul piciorului.

Ei pot comanda, de asemenea, o venografie. În acest test, ei injectează un colorant special în venă și iau o radiografie. Colorantul face imaginea din interiorul venei mai clară și poate dezvălui dacă un cheag de sânge vă afectează circulația.

Un test de sânge numit test D-dimer este de asemenea util. Îți testează sângele pentru o substanță eliberată de cheaguri de sânge. Dovezile de D-dimer în sânge sugerează o tromboză venoasă, dar nu ajută medicul să localizeze cheagul. Celelalte teste imagistice și simptomele dumneavoastră fizice vă vor ajuta medicul să le localizeze.

Cum se tratează o tromboză a venei poplitee?

Dacă medicul dumneavoastră vă pune diagnosticul de tromboză a venei poplitee, primul tratament pe care îl veți primi este terapia anticoagulantă. Anticoagulantele sunt medicamente care interferează cu coagularea. Câteva exemple sunt heparina și warfarina (Coumadin, Jantoven).

Au fost aprobate anticoagulante mai noi, inclusiv rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) și dabigatran (Pradaxa). Anticoagulantele și apărarea corpului dumneavoastră pot ajuta un cheag să se dizolve în timp. Utilizarea aspirinei pentru o perioadă mai lungă poate ajuta, de asemenea, la reducerea riscului de formare de noi cheaguri în vene.

În funcție de locul în care este localizat cheagul și de cât de grav este, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să îndepărteze cheagul. Ei pot folosi catetere speciale pentru a face acest lucru, dar aceasta nu este întotdeauna o opțiune. Cheagurile care sunt deosebit de greu de atins pot necesita o intervenție chirurgicală pentru îndepărtare.

Purtarea ciorapilor compresivi poate îmbunătăți, de asemenea, circulația sângelui în picioarele inferioare.

Care este perspectiva?

Apariția trombozei venei poplitee este gravă, dar poate fi adesea gestionată sau tratată dacă este diagnosticată la timp. Dacă primiți tratament pentru aceasta, de obicei nu există consecințe pe termen lung. Deoarece TVP tinde să se dezvolte la persoanele cu vârsta înaintată, obezitate, antecedente de fumat sau alte tulburări de circulație, medicul dumneavoastră va avea recomandări despre cum să evitați viitoarele probleme de coagulare.

De asemenea, este posibil să trebuiască să luați medicamente anticoagulante, cunoscute și sub numele de anticoagulant, pentru tot restul vieții. Acest lucru vă poate crește riscul de probleme de sângerare, dar mulți oameni pot lua acest medicament fără a avea probleme de coagulare sau sângerare.

Cum poți preveni o tromboză a venei poplitee?

Deoarece intervenția chirurgicală și repausul prelungit la pat pot duce la tromboză venoasă, deplasarea cât mai curând posibil după intervenție chirurgicală este cheia pentru prevenirea trombozei venoase poplitee. Totuși, va trebui să urmați sfatul medicului și să nu riscați să vă răniți după operație.

Iată câteva modalități suplimentare de a ajuta la prevenirea trombozei venei poplitee și a altor forme de TVP:

• Dacă ești sedentar în timpul zilei, încearcă să te miști mai des. Dacă aveți dificultăți de mers, măcar stați în picioare sau mișcați-vă picioarele dintr-o poziție așezată.
• Luați medicamente, în special anticoagulante, conform prescripției.
• Dacă sunteți expus riscului de TVP, medicul dumneavoastră vă poate sugera să purtați ciorapi compresivi în mod regulat. Poate dura timp să te obișnuiești să le porți, dar ele ar putea ajuta la salvarea ta.
• Dacă fumezi, încearcă să te lași cât mai curând posibil. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre grupurile și tratamentele de renunțare la fumat.
• Dacă sunteți obez, discutați cu medicul dumneavoastră despre strategiile pentru pierderea în greutate.
• Nu sări peste examenele fizice anuale și vizitele regulate la doctor.

Prevenirea trombozei venei poplitee nu este întotdeauna posibilă, dar puteți ajuta la prevenirea acesteia dacă aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și urmați aceste sfaturi.