Testul hormonului luteinizant (LH): ce este și de ce este important

Ce este hormonul luteinizant?

LH este un hormon care este produs în glanda pituitară. Glanda pituitară este situată la baza creierului și are aproximativ dimensiunea unui bob de mazăre. Dacă ești femeie, LH este o parte importantă a ciclului tău menstrual. Funcționează cu hormonul foliculostimulant (FSH), care este o altă gonadotropină produsă în glanda pituitară. FSH stimulează foliculul ovarian, determinând creșterea unui ou. De asemenea, declanșează producția de estrogen în folicul.

Creșterea estrogenului spune glandei pituitare să nu mai producă FSH și să înceapă să producă mai mult LH. Trecerea la LH face ca ovulul să fie eliberat din ovar, un proces numit ovulație. În foliculul gol, celulele proliferează, transformându-l într-un corp galben. Această structură eliberează progesteron, un hormon necesar pentru menținerea sarcinii. Dacă sarcina nu are loc, nivelurile de progesteron scad și ciclul începe din nou.

Dacă ești bărbat, glanda ta pituitară produce și LH. Hormonul se leagă de receptorii din anumite celule din testicule numite celule Leydig. Acest lucru duce la eliberarea de testosteron, un hormon care este necesar pentru producerea de spermatozoizi.

Ce este un test de sânge cu hormonul luteinizant?

Un test de sânge pentru LH măsoară cantitatea de LH din fluxul sanguin. Dacă sunteți femeie, cantitatea de acest hormon din sângele dumneavoastră variază în funcție de vârstă și de-a lungul ciclului menstrual. Se schimbă și odată cu sarcina. Dacă un medic prescrie un test pentru LH legat de fertilitate, o femeie poate avea nevoie de mai multe teste pentru a urmări creșterea și scăderea nivelurilor hormonale. Nivelurile de LH pot fi măsurate și prin analiza unei probe de urină.

Dacă sunteți bărbat, medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de LH pentru a stabili nivelul de bază de LH. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate măsura nivelul de LH după ce v-a administrat o injecție cu hormon de eliberare a gonadotropinei (GnRH). Măsurarea LH după administrarea acestui hormon poate spune medicului dumneavoastră dacă aveți o problemă cu glanda pituitară sau cu o altă parte a corpului.

Care sunt motivele pentru a solicita un test de sânge cu hormonul luteinizant?

Există multe motive pentru care medicul dumneavoastră să solicite un test de sânge pentru LH. Nivelurile de LH se referă la problemele menstruale, fertilitatea și debutul pubertății.

Exemple de cazuri în care un medic poate comanda un test de sânge pentru LH includ:

• o femeie are dificultăți în a rămâne însărcinată
• o femeie are perioade menstruale neregulate sau absente
• se suspectează că o femeie a intrat în menopauză
• un bărbat are semne de niveluri scăzute de testosteron, cum ar fi masa musculară scăzută sau scăderea apetitului sexual
• se suspectează o tulburare hipofizară
• un băiat sau o fată pare să intră în pubertate prea târziu sau prea devreme

Medicul dumneavoastră poate comanda testul de sânge pentru LH în coordonare cu alte măsurători hormonale, cum ar fi testosteronul, progesteronul, FSH și estradiolul.

Ciclul menstrual și menopauza

Dacă aveți menstruații absente sau neregulate, medicul dumneavoastră poate dori să determine cantitatea de LH din sânge pentru a găsi o cauză de bază. Nivelurile de LH ar trebui să crească după menopauză, deoarece ovarele nu mai funcționează și iau indicații de la LH.

Fertilitate

Medicul dumneavoastră vă poate ordona un test de sânge pentru LH dacă aveți dificultăți de a concepe. Nivelurile de LH pot indica o problemă cu furnizarea de ovule în ovarele unei femei și numărul de spermatozoizi ale unui bărbat, ambele afectând fertilitatea.

Pubertate

Pentru o persoană mai tânără, un medic poate comanda un test de sânge pentru LH pentru a găsi cauzele care stau la baza pubertății întârziate sau precoce. Un medic va lua în considerare dacă o persoană prezintă sau nu semne de pubertate. Acestea includ creșterea sânilor și menstruația la fete, creșterea testiculelor și a penisului la băieți și creșterea părului pubian atât la băieți, cât și la fete.

Sarcina

Un test al nivelurilor de LH din urină poate fi folosit pentru a determina când ovulați. Când nivelurile de LH încep să crească, acest lucru poate indica că ovulația va avea loc probabil în decurs de una sau două zile. Aceste tipuri de teste se pot face acasă și sunt adesea folosite pentru a crește șansele de a concepe. Este important de reținut că acest lucru se realizează cu un test de urină și nu cu un test de sânge.

Cum se administrează testul?

Pentru a face un test de sânge pentru LH, un profesionist din domeniul sănătății va extrage o cantitate mică de sânge din tine, cel mai probabil din braț. Procedura scurtă se va face în cabinetul medicului dumneavoastră sau la un laborator. Proba va fi apoi analizată pentru nivelurile de LH.

Pentru a extrage sânge, un profesionist din domeniul sănătății vă va înfășura partea superioară a brațului cu o bandă elastică pentru a vă face venele mai ușor de văzut. Ei vor dezinfecta pielea și vor introduce un ac într-o venă din interiorul brațului. Un tub atașat la ac va colecta o mică probă de sânge. Procesul este scurt și în mare parte nedureros.

Medicul dumneavoastră vă poate solicita să vi se preleveze probe de sânge în fiecare zi timp de câteva zile. Deoarece cantitatea de LH din sânge variază în funcție de ciclul menstrual, pot fi necesare câteva mostre pentru a obține o măsurare precisă a nivelului de LH.

Care sunt riscurile asociate cu un test de sânge cu hormonul luteinizant?

Nu există multe riscuri asociate cu extragerea de sânge. Locul acului se poate învineți ulterior, dar dacă puneți presiune pe el cu un bandaj, puteți reduce această posibilitate.

Flebita, deși rară, poate apărea atunci când se prelevează sânge. Acesta este momentul în care vena devine inflamată după ce se ia sânge. Dacă se întâmplă, medicul dumneavoastră vă va pune probabil să aplicați o compresă caldă pe venă pe tot parcursul zilei. Dacă aveți orice fel de tulburare de sângerare, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră pentru a evita complicațiile de la extragerea sângelui.

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru un test de sânge cu hormonul luteinizant?

Medicul dumneavoastră ar trebui să vă dea instrucțiuni exacte pentru a vă pregăti pentru testul de sânge. Vi se poate spune să încetați să luați anumite medicamente care pot afecta rezultatele, așa că asigurați-vă că vă informați medicul despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați. Dacă sunteți femeie, poate fi necesar să încetați să luați contraceptive sau alte pilule hormonale cu până la patru săptămâni înainte de test. De asemenea, medicul dumneavoastră va dori să știe data ultimei menstruații.

Ca și în cazul multor extrageri de sânge, vi se poate cere să evitați să mâncați sau să beți timp de până la opt ore înainte de test.

Dacă ați avut orice tip de test sau procedură cu o substanță radioactivă cu șapte zile înainte de testul de sânge cu LH, anunțați medicul dumneavoastră. Aceste substanțe pot interfera cu rezultatele testului dumneavoastră.

Înțelegerea rezultatelor unui test LH

Medicul dumneavoastră vă poate spune când vor fi disponibile rezultatele testului dumneavoastră și va discuta cu dumneavoastră semnificația nivelurilor dumneavoastră. Potrivit Departamentului de Patologie și Medicină de Laborator de la Universitatea din California, San Francisco, următoarele valori sunt niveluri normale de LH în sânge măsurate în unități internaționale pe litru (UI/L):

• femei în faza foliculară a ciclului menstrual: 1,9 până la 12,5 UI/L
• femeile aflate la vârful ciclului menstrual: 8,7 până la 76,3 UI/L
• femei în faza luteală a ciclului menstrual: 0,5 până la 16,9 UI/L
• femei gravide: mai puțin de 1,5 UI/L
• femeile trecute de menopauză: 15,9 până la 54,0 UI/L
• femei care utilizează contraceptive: 0,7 până la 5,6 UI/L
• bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 70 de ani: 0,7 până la 7,9 UI/L
• bărbați peste 70 de ani: 3,1 până la 34,0 UI/L

Deși fiecare rezultat poate varia în funcție de starea dumneavoastră unică, unele interpretări generale ale rezultatelor LH pot include următoarele.

Pentru femei

Dacă ești femeie, nivelurile crescute de LH și FSH pot indica o problemă cu ovarele tale. Aceasta este cunoscută sub numele de insuficiență ovariană primară. Unele cauze ale insuficienței ovariene primare pot include:

• ovare care nu sunt dezvoltate corespunzător
• anomalii genetice, cum ar fi sindromul Turner
• expunerea la radiații
• antecedente de administrare a medicamentelor pentru chimioterapie
• tulburări autoimune
• tumora ovariana

• boală tiroidiană sau suprarenală

• sindromul ovarelor polichistice (SOP)

Nivelurile scăzute de LH și FSH pot indica insuficiență ovariană secundară. Aceasta înseamnă că o altă parte a corpului dumneavoastră provoacă insuficiență ovariană. În multe cazuri, acesta este rezultatul unor probleme cu zonele creierului care produc hormoni, cum ar fi glanda pituitară.

Pentru bărbați

Dacă sunteți bărbat, nivelurile ridicate de LH pot indica insuficiență testiculară primară. Cauzele acestei afecțiuni pot include:

• anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Klinefelter
• eșecul dezvoltării gonadelor
• antecedente de infecții virale, cum ar fi oreionul
• trauma
• expunerea la radiații
• antecedente de administrare a medicamentelor pentru chimioterapie
• tulburări autoimune
• tumori, cum ar fi o tumoare cu celule germinale

Insuficiența testiculară secundară se poate datora și unei cauze legate de creier, cum ar fi o tulburare a hipotalamusului. De asemenea, dacă medicul dumneavoastră v-a administrat injectarea GnRH și nivelul de LH a scăzut sau a rămas neschimbat, o boală hipofizară este adesea de vină.

Nivelurile scăzute de LH la bărbați adulți pot duce la niveluri scăzute de testosteron, potențial provocând astfel de simptome precum:

• disfuncție sexuală
• lipsa interesului sexual
• oboseală

Pentru copii

Pentru copii, nivelurile ridicate de LH pot provoca pubertate precoce. Aceasta este cunoscută sub numele de pubertate precoce. Potrivit Asociației Americane de Chimie Clinică (AACC), fetele sunt mai predispuse să se confrunte cu această afecțiune decât băieții. Cauzele de bază ale acestui lucru pot include:

• o tumoare în sistemul nervos central
• traumatisme sau leziuni cerebrale
• inflamație sau infecție la nivelul sistemului nervos central, cum ar fi meningita sau encefalita
• antecedente de intervenție chirurgicală pe creier
• un istoric de iradiere la creier

Pubertatea întârziată cu niveluri normale sau mai scăzute de LH poate indica tulburări de bază, inclusiv:

• insuficienta ovariana sau testiculara
• deficit de hormoni
• sindromul Turner
• Sindromul Klinefelter
• infecție cronică
• cancer
• o tulburare de alimentatie

Medicamentele care pot modifica nivelul LH includ:

• anticonvulsivante
• clomifen
• digoxină
• tratamente hormonale
• pilule anticoncepționale

Outlook

Testarea LH are potențialul de a indica o serie de tulburări legate de dezvoltare și fertilitate. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o afecțiune care afectează ovarele, testiculele sau părțile creierului care produc LH, testul poate oferi mai multe informații.